فهرست مطالب
سینه یا پستان عضوی در زنان است که میتواند ترشحات مختلفی را داشتهباشد. ترشح از پستان یکی از علائمی است که میتواند در بیماریها و موارد زیادی بروز کند. البته توجه داشتهباشید که ترشح از سینه میتواند در مردان و در زنان بروز کند. زیرا غدد پستانی در هر دو جنس دیده میشود، اما عموم ترشحات از زنان دیدهمیشود.
آیا شما هم دچار ترشحات پستانی شدهاید؟ آیا از پستانهای شما ترشحات رنگی خارج میشود؟ درمان این علامت چیست؟ در چه بیماریهایی ممکن است که ترشحات پستانی بروز کند؟ برای اینکه به تمامی این سوالات پاسخ دادهشود، این مطلب دکترتو را بادقت بخوانید.
در دکترتو میتوانید با بهترین دکترهای متخصص زنان و زایمان در شهر خود آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و همچنین برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
ترشح پستان نشانه چیست؟
احتمالا از خود میپرسید که ترشح سينه نشانه چيست! هر مایعی که از نوک سینه به بیرون تراوش میکند، به عنوان ترشحات پستانی در نظر گرفته میشود. ترشحات پستانی در زنان باردار یا زنان شیرده ممکن است غیرطبیعی نباشد، اما عاقلانه است که هر گونه تخلیهی ناگهانی نوک پستان و بیسابقه توسط پزشک ارزیابی شود. تخلیهی نوک پستان در مردان در هر شرایطی نشاندهندهی یک مشکل است و نیاز به ارزیابی بیشتر دارد.
یکی از سینهها یا هر دو سینه به صورت خودبهخود یا در زمان فشار دادن آنها ممکن است ترشحاتی داشتهباشند. ترشح نوک پستان ممکن است شیر مانند، روشن، زرد، سبز، قهوهای یا خونین باشد. از طریق همان منفذی که شیر از آن خارج میشود، ترشحات غیرشیری نیز خارج میشوند. قوام ترشحات نوک پستان میتواند متفاوت باشد، ممکن است غلیظ و چسبناک و یا رقیق و آبکی باشد.
علت ترشح از سینه چیست؟
ترشح از پستان میتواند علتهای مختلفی داشتهباشد. برخی از این علتها فیزیولوژیک یا طبیعی و برخی دیگر پاتولوژیک و بیماریزا هستند. این که کدامیک باعث ایجاد این علامت شدهاند، به علائم همراه ترشح پستان هم بستگی دارد. در ادامه برخی از این موارد را موردی و برخی دیگر را به طور مبسوط بررسی کردهایم.
به نقل از nhs، علل احتمالی ترشحات پستانی عبارتند از:
- مصرف قرصهای ضدبارداری
- سرطان سینه
- کارسینوم مجرایی (DCIS)
- اختلالات غدد درونریز
- آسیب یا ضربه به پستان
- استفاده از برخی داروها
- تغییرات هورمونهای چرخه پریود
- بیماری پاژهی پستان
- التهاب پستان در نواحی اطراف مجاری شیری
- پرولاکتینوما (توده غیرسرطانی در غده هیپوفیز که باعث ترشح بیشازحد هورمونی به نام پرولاکتین که مسئول تحریک ترشح شیر از پستان است، میشود.)
۱. ترشح از نوک سینه در بارداری و شیردهی
ترشح از نوک پستان بخش طبیعی از عملکرد سینه در دوران بارداری و یا شیردهی است. در مراحل اولیهی بارداری، برخی از زنان متوجه ترشحات روشنی از نوک سینهی خود میشوند که در مراحل بعدی بارداری، این تخلیه ممکن است ظاهری آبکی و شیری پیدا کند. ترشحات شیری پس از قطع شیردهی به فرزندتان، به طور معمول در هر دو سینه دیدهمیشود و میتواند تا دو یا سه سال پس از قطع شیردهی ادامه یابد.
۲. تحریک نوک سینه
تحریک یا فشردن سینهها ممکن است باعث ترشح مایع شود. در مواقع استفاده از سوتین یا در حین ورزش و حرکات شدید بدنی مانند دویدن که نوک پستان تحریک میشود، بروز ترشح پستانی طبیعی است.
۳. تغییرات فیبروکیستیک پستان
به وجود یا رشد بافت فیبروز و کیست در پستانها اشاره دارد. تغییرات فیبروکیستیک پستان ممکن است باعث ایجاد توده سینه یا ضخیمشدن بافت پستان شود، با این وجود نشاندهندهی سرطان نیستند. علاوهبر ایجاد درد و خارش، تغییرات فیبروکیستیک پستان در بعضی موارد سبب ترشحات پستانی روشن، سفید، زرد یا سبز میشود.
۴. گالاکتوره: علت ترشح سفید از پستان
عبارت گالاکتوره به سادگی شرایطی را توصیف میکند که از پستان زنان در شرایطی که شیر نمیدهند، شیر و یا ترشحات شیری رنگ خارج میشود. گالاکتوره بیماری نیست و علل بسیاری دارد که شامل موارد میشوند:
- تومورهای غده هیپوفیز
- برخی از داروها: از جمله برخی از داروهای هورمونی و داروهای روانگردان
- برخی از گیاهان: مانند رازیانه
- کمکاری تیروئید
- مواد مخدر: از جمله ماری جوانا.
۵. ترشح چرکی از پستان به علت عفونت
ترشحات پستانی که حاوی چرک هستند ممکن است نشاندهندهی عفونت در پستان باشد، که به عنوان ورم پستان (ماستیت) نیز شناخته میشود. ماستیت معمولا در زنان شیرده مشاهده میشود اما میتواند در زنان که شیرده نیستند نیز ایجاد شود. اگر عفونت یا آبسه در پستان دارید، ممکن است متوجه شوید که پستان شما دردناک، قرمز یا در لمس گرم است.
۶. ترشح از نوک سینه به علت های دیگر
برخی از علتهای دیگر که باعث ترشحات پستانی میشوند شامل موارد زیر هستند:
- گشادشدن مجرای پستانی: دومین علت شایع ترشحات غیرعادی پستانی است. معمولا در زنانی که نزدیک به یائسگی هستند دیده میشود. این وضعیت منجر به التهاب و انسداد احتمالی در مجاری واقع در زیر نوک پستان میشود. هنگامیکه این اتفاق میافتد، عفونت ممکن است گسترش یابد و منجر به ترشح غلیظ مایل به سبز از نوک پستان شود.
- پاپیلومای داخل مجاری: یک تومور خوشخیم و زگیل مانند در یک مجرای شیری است که میتواند با ترشح خونی همراه است و شایعترین علت ترشحات غیرطبیعی از پستان است. به نظر میرسد خود به خود اتفاق میافتد و یک مجرای واحد را درگیر میکند و وقتی که ملتهب شوند، باعث ترشحات خونی و چسبنده میشوند. اگر چه ممکن است ترشحات خونی خودبهخود برطرف شوند، اما این وضعیت نیاز به ارزیابی با سونوگرافی از ناحیه پشت نوک پستان و هاله سینه دارد. اگر سونوگرافی یک ضایعه را در کانال شیری نشان میدهد، برای تأیید تشخیص و ردکردن پاپیلوم یا سرطان بیوپسی نیاز است.
- سرطان سینه: اغلب ترشحات پستانی ناشی از یک وضعیت خوشخیم هستند. بااینحال، رخدادن سرطان پستان امکانپذیر است، به خصوص اگر:
- یک توده در سینه خود داشتهباشید.
- فقط یک پستان تحت تاثیر قرار گرفتهباشد.
- ترشحات حاوی خون باشد.
- تخلیه خودبهخودی و پایدار باشد.
- ترشحات تنها یک مجرای واحد را تحت تاثیر قرار دادهباشند.
چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم؟
ترشحات پستانی به ندرت نشانهای از سرطان پستان است، اما ممکن است نشانهای از یک بیماری زمینهای باشد که نیاز به درمان دارد.
اگر شما هنوز هم پریود میشوید و ترشحات از نوک پستان پس از چرخهی قاعدگی بعدی خودبهخود بهتر نمیشود، برای ارزیابی بیشتر به دکتر زنان و زایمان مراجعهکنید. بااینحال، اگر شما یائسه شدهاید و شاهد ترشحات پستانی هستید که یک پستان و یک مجرای واحد را درگیر کردهاست، برای ارزیابی بیشتر سریعا به دکتر زنان مراجعهکنید.
برای درمان ترشحات پستان به چه دکتری مراجعه کنیم؟
برای اینکه ترشحات پستانی را درمان کنید یا بدانید که علت آن چیست میتوانید به دکتر زنان و یا دکتر داخلی مراجعه کنید. اگر میخواهید که از دکتر داخلی و یا زنان نوبت بگیرید یا با آنها مشاورهی تلفنی یا متنی داشتهباشید، میتوانید وارد سایت نوبتدهی آنلاین دکترتو شوید و با جستجوی تخصص داخلی یا زنان در شهر مورد نظر خود، به لیستی از پزشکان داخلی یا زنان در شهر خود دسترسی داشتهباشد و از بهترین آنها نوبت بگیرید.
تشخیص علت ترشح پستان
اگر ارزیابی اولیهی پزشکی نشان دهد که ترشحات غیرطبیعی است، پزشک ممکن است از تستهای بیشتری برای تعیین بیماری زمینهای که باعث ایجاد مشکل شدهاست، درخواست کند. تستهای ارزیابی درخواستی پزشک ممکن است شامل یکی یا بیشتر موارد زیر باشد:
- تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی از ترشحات
- آزمایش خون
- ماموگرافی و یا سونوگرافی از یک یا هر دو سینه
- اسکن مغزی
- عمل جراحی خارجکردن و تجزیه و تحلیل یک یا چند مجرا در نوک پستان.
درمان ترشح سینه چگونه انجام می شود؟
اکنون میدانید که کدام انواع ترشح سینه از انواع طبیعی و کدامیک خطرناک و غیرطبیعی هستند. برای اینکه نوع غیرطبیعی آن را درمان کنید، باید بدانید که علت ایجاد آن چه بودهاست. از طرفی به خاطر داشتهباشید که نوع طبیعی ترشح سینه میتواند به خودی خود رفع شود. برای رفع ترشح سینه از نوع طبیعی، نیازی به انجام کاری نیست. اگر شما را اذیت میکند، میتوانید از پدهایی که در سینهبندها و سوتینها قرار میگیرند استفاده کنید. همچنین اگر ترشحات به علت شیردهی باشند، میتوانید برای درمان آنها از خالی کردن سینهی خود کمک بگیرید. این کار به کاهش ترشحات ناگهانی از سینه کمک میکند.
از طرفی برای برطرف کردن ترشحات سینه که غیرطبیعی هستند، میتوانید به دکتر زنان و یا دکتر داخلی مراجعه کنید. بعد از بررسی علت ایجاد این ترشحات میتوان برای درمان آن اقدامات لازم را انجام داد. گاهی ممکن است که با دریافت درمان دارویی این مسئله برطرف شود.
میتوانید از مشاوره تلفنی با دکتر زنان کمک بگیرید.
پیشگیری از ترشح سینه چگونه انجام می شود؟
از ترشحات سینه نمیتوان پیشگیری کرد. به خاطر داشتهباشید که برای درمان ترشحات سینه میتوانید از دکتر زنان و یا دکتر داخلی کمک بگیرید، اما تا زمانی که این مسئله بروز پیدا نکند، نمیتوانید برای درمان آن اقدام خاصی را انجام دهید.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به پزشک
ترشح از پستان علامتی است که میتواند علل مختلفی داشتهباشد. برخی از این علتها بیماری هستند و برخی دیگر نشاندهندهی شرایط عادی مانند تحریک نوک پستان و یا شرایطی مانند قاعدگی هستند. برای اینکه این موارد را به درستی بررسی کنید و علت این علائم را پیدا کنیم، باید به دکتر زنان و یا دکتر داخلی مراجعه کنید.
در دکترتو میتوانید با بهترین دکتر زنان و دکتر داخلی از شهر خود آشنا شوید و نوبت حضوری، مشاوره تلفنی و یا مشاوره متنی دریافت کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام؛
۳۸ سالمه و۴ ماهه که بچه دومم رو از شیر گرفتم، با اینکه دوره شیردهی زیاد شیر نداشتم و کم شیر میدادم
حدود دو هفته ست سینه ام مثل دوران شیردهی رگ میاد و شیر سفید یا کرم غلیظ ازش میاد
نگرانم، دلیلش چیه؟
سلام دوست عزیز
باز بودن مجاری شیری و تولید شیر در اثر ترشح هورمون پرولاکتین بعد از شیردهی طبیعیه ولی برا از بین رفتن درد و تمام شدن این مشکل نیازه تحت نظر متخصص برا شما آنتی بیوتیک جهت قطع تولید شیر داده بشه. توصیه میکنم با پزشک متخصص زنان در خصوص تجویز انتی بیوتیک مشوت کنی. لینک بهترین پزشک هامون رو میزارم.
متخصص زنان
سلام،
آرزو هستم من ۲۵ سال هم است و مجرد. یک سال زیاد است که از هر دو سینه من شیر میاید یا مایع سفید و سوخت و خارش زیاد دارد بعضی وقت زمانی که جگر خونی کنم باز زیاد می شود من نمی دانم دلیل آن چی است
سلام دوست عزیز
علت ترشحات پستان متفاوته ولی شایعترین اون تغییرات بافت فیبروکیستیک پستان و اختلالات هورمونیه که نیاز به بررسی داره. احتمال قوی شما دچار نامنظمی در پریودهاتون هم هستی که اختلال هورمونی و افزایش هورمون پرولاکتین رو توجیه میکنه. هورمون پرولاکتین از هیپوفیز ترشح میشه و افزایش اون باعث تولید شیر میشه. در اولین فرصت به پزشک زنان مراجعه کن و آزمایشات کامل هورمونی از جمله هورمون پرولاکتین و هورمون تیروئید رو انجام بده. عدم درمان به موقع مشکلا ت دیگه ای برا شما بوجود میاره. لینک نوبت رو براتون میزارم.
متخصص زنان
سلام وقت بخیر
من ۳۳سالمه نزدیک دوساله که وقتی فشار میدم از نوک پستانم رنگ زرد میاد بعد سینه ام سنگینی میکنه بعضی موقع ها درد میکنه من از دوسال قبل امپول ضد بارداری سه ماهگی استفاده میکنم
نمیدونم از اون یا چی
لطفا راهنمایی کنید ممنون
سلام دوست عزیز
دریافت هورمون از جمله آمپول های ضدبارداری موجب این ترشحات که گالاکتوره هست میشه. لازمه با نظر متخصص زنان ماموگرافی یا سونوگرافی سینه برای رد عوامل دیگه مانند توده ها و تغییرات فیبروکیستیک پستان انجام بدی.
متخصص زنان زایمان خوب
سلام من دیروز از یکی از سینه هام بی اختیار ی اب مایل ب زرد رنگ ب اندازه نوک سوززن اومد و قتی فشارش دادم ب اندازه ی بند انگشت ازش اب مایل ب زرد رنگ اومد و هر دفع ک فشار میداد ازش میومد و با ی لبتس هم ک پاک کرده بود با لباس سفید و خشک شد ب رنگ نارنجی شده بود
اون یکی سینمم ک فشار دادم خیلی کم ازش اب بی رنگ اومد
و من الان خیلی نگران هرچیم ک تو گوگل زدم ب نتیجه ایی نرسیدم لطفان اگ میدونید علت چیه بگید
سلام دوست عزیز
اطلاعات کاملتری بهم بده. اخیرا رابطه جنسی داشتی؟ فرزند شیرده داشتی؟ مجردی؟ ترشحات سینه به علت های تغییرات هورمونی، ضربه به سینه، برخی داروها و غیره هست. خروج مایع شیری از سینه خودش نشون از افزایش هورمون پرولاکتینه. لازمه برا معاینه حضوری و چک آزمایش های هورمونی و یا انجام ماموگرافی یا سونوگرافی سینه به متخصص زنان مراجعه کنی. از همین سایت میتونی به راحتی نوبت بگیری.
سلام من دیروز از یکی از سینه هام بی اختیار ی اب مایل ب زرد رنگ ب اندازه نوک سوززن اومد و قتی فشارش دادم ب اندازه ی بند انگشت ازش اب مایل ب زرد رنگ اومد و هر دفع ک فشار میداد ازش میومد و با ی لبتس هم ک پاک کرده بود با لباس سفید و خشک شد ب رنگ نارنجی شده بود
اون یکی سینمم ک فشار دادم خیلی کم ازش اب بی رنگ اومد
و من الان خیلی نگران هرچیم ک تو گوگل زدم ب نتیجه ایی نرسیدم
سلام دوست عزیز
ترسحات از سینه میتونه به خاطر تغییرات غدد پستانی و مشکلات هورمونی از جمله افزایش هورمون پرولاکتین باشه. برای بررسی این مورد به متخصص زنان مراجعه کن.
پزشک متخصص زنان
سلام پسر هستم و ۱۶ ساله
۲ ماه قبل یه جوش با فاصله کمی از نوک سینم چپ ظاهر شد ولی دستکاریش نکردم یک ماهی هست که سینه چپم یه قسمتش درد میکند امروز دیدم مقدار بسیار کمی ترشح حالت پنیری ازش بیرون اومد به خانواده میگم ولی توجه نمیکنن و میگن خودتو دست پزشک ها نده خیلی نگرانم کرده مورد مشکوکی هست؟
سلام دوست عزیز
درد سینه میتونه منتشر از عضلات بین دنده ای هم باشه. آسیب به سینه در اثر ضربه هم در نظر بگیر ولی بهرحال اگه این ترشحات و درد بیشتر شد حتما به پزشک باید مراجعه کنی تا از نزدیک ببینه.
ممنون از نظرتون
به دکتر مختصص چی برم؟ جراح عمومی؟؟؟
دوست عزیز یه پزشک عمومی یا متخصص داخلی میتونه با دیدن سینه شما از نزدیک بهتون اگه عفونت باشه دارو بده یا اگه لازم باشه عکس های تشخیصی بنویسه.
سلام
چند وقته ک نوک سینه ام متورم و به شدت درد میکنه و ترشحات سفید رنگ میاد ک به صورت خودکار و با فشردن ترشح دارم
ایا خظرناکه این؟
سلام دوست عزیز
ترشحات شیر از سینه یا همون گالاکتوره میتونه از عفونت، مشکلات غدد هیپوفیز، مشکلات هورمونی ، التهاب پستان اطراف مجاری شیری وغیره باشه. شما لازمه حتما آزمایش هورمونی بدی مخصوصا از نظر تیروئید و هورمون پرولاکتین چک بشی چون زیادی هورمون پرولاکتین باعث این اتفاق میشه و اگر زیر ۴۰ سال هستی سونوگرافی پستان و اگر ۴۰ به بالا هستی ماموگرافی هم انجام بدی. من برات لینک بهترین متخصص های زنان رو میزارم که راحت بتونی نوبت بگیری.
متخصص زنان
سلام من ۳۱ سالمه چند وقتیه از نوک سینم وقتی فشار میدم ی مایه ای شفار رقیق میاد ازش بیرون خیلی نگران هستم چکار باید کنم؟
البته دوره قاعدگی هستم نمیدونم دلیلش اینه یا نه خیلی توجه نکروم فقط تو این دوره میشم یا نه
لطف میکنید راهنماییم کنی
سلام دوست عزیز
علت ترشح از پستان میتونه به علت تغییرات بافت پستان، تغییرات و مشکلات هورمونی، مصرف برخی داروها، مشکلات تیروئید و غیره باشه. اگر شما پریودهای نامنظمی داری حتما آزمایش هورمونی رو انجام بده از نظر تیروئید و هورمون های دیگه مخصوصا پرولاکتین بررسی کن. افزایش هورمون پرولاکتین تو بعضی افراد باعث ترشح شیر از سینه ها میشه. توصیه میکنم حتما به پزشک زنان یا همکاران ماما مراجعه کنی و اگه نیاز باشه سونو سینه هم انجام بدی.
متخصص زنان
ماما
سلام وقتتون بخیر من ۱۸ سال دارم چند،وقت پیش فقط ا سرسینه چپم خود به خود ترشح بی رنگی داشت به پزشک مراجعه کردم و با سونو گرافی انجام شده گفتند،چند،کیست کوچک و بی خطر توی سینم هست الان بعد چنو وقت ترشحات مثل خون و قهوه ای رنگ هستند یعنی پیشرفته شدند و سرطانی شدند لطفا کمکم کنید
سلام دوست عزیز
بهتره سونوگرافی از هر دو پستان انجام شود و برای بررسی توده های مترشحه به متخصص زنان مراجعه کنید.
متخصص زنان
سلام حدود یک سال و نیم هست دخترم را از شیر گرفتم ولی در دوران بارداری در هفت ماهگی سینه چپ من بعد از ماساژ زیر دوش یک دانه حالت جوش زد و از آن یک مایع سفید خمیری شکلی خارج میشد و الان که یک سال و نیم هست بچه شیر نمیدم هم ادامه داره این ماده به خودی خود بیرون نماید بلکه با فشار نوک سینه این مواد به شکل خمیری سفید رنگ و بدون بو بیرون میآید احساس هیچ دردی هم در سینه ندارم آیا باید اقدامی انجام دهم لطفاً مرا راهنمایی کنید.
سلام همراه گرامی
برای این مشکلتون لازمه به متخصص روماتولوژیست مراجعه کنین:
لیست متخصصین روماتولوژی
سلام
دلیل بوی بد نوک سینه چیه ؟
ممنون
سلام دوست عزیز
علت این مشکل ترشحات چرکی هست که بر روی نوک سینه مانده و ایجاد بوی نامطبوع میکند. برای بررسی بیشتر به متخصص زنان مراجعه کنید.
متخصص زنان
سلام من ۱۷ سالمه وازدواج کردم،دیشب سرسینه سمت چپم میسوخت وامروز صبح هم همینطور وسرسینمو ک فشاردادم بهاندازه ی یک قطره ترشح شیری رنگ اومد بیرون ،برای چی اینجوری شدم لطفاراهنماییم کنید
سلام
علت های ترشح از نوک پستان در مقاله ای که مطالعه کردین ذکر شده. برای تشخیص علت لازمه به متخصص زنان مراجعه کنین:
لیست متخصصین زنان