داروی زولپیدم چیست؟ کاربرد و عوارض مصرف زولپیدم

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

زولپیدم چیست و چه کاربردی دارد؟

نام انگلیسی: Zolpidem

نام تجاری: Ambien

زولپیدم که گاهی زولپیدوم هم تلفظ می شود، معروف به آمبین، یک داروی خواب‌آور است که در ابتدا در سال ۱۹۹۲ توسط FDA تأیید شد. زولپیدم خواب بیماران مبتلا به بی‌خوابی را بهبود می‌بخشد. این دارو برای استفاده در بیمارانی است که در شروع خواب مشکل دارند. زولپیدم زمان خوابیدن (تأخیر خواب) را کاهش می‌دهد، مدت زمان خواب را افزایش می‌دهد و تعداد بیداری‌های در طول زمان خواب را در بیماران با بی‌خوابی موقتی(گذرا) کاهش می‌دهد. علاوه بر این، زولپیدم کیفیت خواب را در بیمارانی که از بی‌خوابی مزمن رنج می‌برند، بهبود می‌بخشد. زولپیدم می‌تواند خواص شل‌کننده عضلانی خفیف را نشان دهد. تحقیقات همچنین نشان می‌دهد که زولپیدم در بهبود عملکرد مغز در بیمارانی که دچار وضعیت نباتی به دنبال آسیب مغزی شده‌اند، سریع و موثر است.

در دکترتو می‌توانید با بهترین پزشکان متخصص مغز و اعصاب در شهر خود آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و همچنین برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.

نحوه‌ عملکرد زولپیدم

زولپیدم متعلق به دسته‌ای از داروها به نام آرام‌بخش است. یک کلاس داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می‌کنند. این داروها اغلب برای درمان بیماری‌های مشابه استفاده می‌شوند. زولپیدم فعالیت GABA را افزایش می‌دهد. GABA یک ماده‌ی شیمیایی در بدن شما است که باعث خواب‌آلودگی می‌شود. افزایش فعالیت آن به خواب رفتن شما کمک می‌کند.

نحوه‌ی مصرف و دوز مصرفی زولپیدم

• قبل از شروع مصرف زولپیدم و هر بار که دوباره مجددا مصرف می‌کنید، راهنمای دارو را بخوانید.
• طبق دستور پزشک، این دارو را به صورت خوراکی و با معده‌ی خالی معمولاً هر شب مصرف کنید.
• از آنجا که زولپیدم به سرعت کار می‌کند، آن را درست قبل از خوابیدن مصرف کنید.
• زولپیدم را با یا بعد از غذا مصرف نکنید زیرا به این سرعت عمل نمی‌کند.
• یک دوز از زولپیدم را در صورتی مصرف کنید که وقت کافی برای خواب کامل شبانه حداقل ۷ تا ۸ ساعت داشته باشید.
• دوز خود را افزایش ندهید،به مقدار بیشتر و یا بیشتر از زمان تجویز شده استفاده کنید.
• بیش از ۱۰ میلی‌گرم در روز مصرف نکنید.
• هنگامی که زولپیدم برای مدت طولانی استفاده می‌شود، ممکن است به خوبی عمل نکند.
• ممکن است در چند شب اول پس از قطع مصرف زولپیدم در خواب مشکل داشته باشید. به این حالت بی‌خوابی برگشتی گفته می‌شود و طبیعی است. معمولاً بعد از ۱-۲ شب از بین می‌رود.

تجویز و تعیین دوز مصرفی این دارو برای درمان بی‌خوابی یا دیگر اختلالات روانی تنها بر عهده روانپزشک است، از این رو از مصرف خودسرانه دارو جدا خودداری کنید.

نمی‌تونی شب‌ها خوب بخوابی و دنبال درمان دارویی می‌گردی؟

قبل از مصرف دارو، مشاوره بگیر!

مشاوره داروییدکتر فوق تخصص داخلی

نحوه قطع مصرف دارو:

• اگر ناگهان استفاده از زولپیدم را متوقف کنید، ممکن است علائم ترک ( مانند حالت تهوع، استفراغ، گرگرفتگی، گرفتگی معده، عصبی بودن، لرزش) داشته باشید.
• برای کمک به جلوگیری از ترک، پزشک ممکن است دوز شما را به آرامی کاهش دهد.
• در صورت استفاده طولانی مدت از زولپیدم یا در دوزهای بالا، احتمال ترک آن بیشتر است.
• در صورت قطع مصرف، فوراً به پزشک یا داروساز خود بگویید.

اعتیادآور بودن زولپیدم:

• اگرچه دارو به بسیاری از افراد کمک می کند، اما زولپیدم گاهی ممکن است باعث اعتیاد شود.
• در صورت ابتلا به اختلال مصرف مواد (مانند استفاده بیش از حد یا اعتیاد به مواد مخدر / الکل) این خطر ممکن است بیشتر باشد.
• زولپیدم را دقیقاً طبق دستورالعمل مصرف کنید تا خطر اعتیاد را کاهش دهد.

میزان مصرف براساس:

• جنسیت
•  سن
• وضعیت پزشکی
•  پاسخ به درمان

دوز مصرفی در زنان:

• معمولاً دوز کمتری تجویز می‌شود زیرا زولپیدم از بدن خانم‌ها دیرتر از بدن مردان دفع می شود.

دوز مصرفی بزرگسالان :

• در افراد مسن معمولاً دوز کمتری تجویز می‌شود تا خطر عوارض جانبی را کاهش دهد.
• دوز زولپیدم که پزشک تجویز می‌کند به عوامل مختلفی بستگی دارد.

به عنوان مثال:

• نوع بی‌خوابی که از زولپیدم برای درمان استفاده می‌کنید.
• سن یا جنسیت
• شکل زولپیدمی که شما استفاده می‌کنید.
• سایر موارد پزشکی که ممکن است داشته باشید، مانند آسیب کبدی.

• به طور معمول، پزشک شما دوز کمتری را شروع می‌کند و با گذشت زمان آن را تنظیم می‌کند تا به دوز مناسب شما برسد.
•   پزشک در نهایت کمترین دوز را تجویز می‌کند که اثر مورد نظر را فراهم می‌کند.

اطلاعات زیر دوزهایی را توصیف می‌کند که معمولاً استفاده می‌شوند یا توصیه می‌شوند. با این حال‌، حتماً دوزی را که پزشک برای شما تجویز کرده است، مصرف کنید.

فرم: قرص خوراکی سریع الاثر

• دوزها: ۵ میلی‌گرم، ۱۰ میلی‌گرم

مقدار مصرف در بی‌خوابی همراه با مشکل خوابیدن

دوز بزرگسالان (سنین ۱۸-۶۴ سال):

• مقدار مصرف اولیه: ۵ میلی‌گرم برای زنان و ۵ میلی‌گرم یا ۱۰ میلی‌گرم برای مردان، درست قبل از خواب مصرف می شود.
• مقدار مصرف افزایش یافته: اگر دوز ۵ میلی گرم موثر نباشد، پزشك ممكن است دوز شما را به ۱۰ میلی‌گرم در روز برساند.

مقدار مصرف کودک (سنین ۰ تا ۱۷ سال):

• زولپیدم در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است.
• بهتر است در افراد زیر ۱۸ سال استفاده نشود.

دوز بزرگسالان مسن (سنین ۶۵ سال به بالا):

• کبد یک بزرگسال مسن ممکن است مانند گذشته کار نکند. می تواند باعث شود که بدن شما داروها را با سرعت بیشتری پردازش کند.
• در نتیجه، مقدار بیشتری از دارو برای مدت طولانی‌تری در بدن شما باقی می‌ماند و خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش می‌دهد. 

ملاحظات ویژه دوز مصرفی برای افراد مبتلا به بیماری کبد:

• ۵ میلی‌گرم یک بار در روز و درست قبل از خواب برای افراد مبتلا به بیماری خفیف تا متوسط ​​کبدی مصرف می‌شود.
• اگر بیماری کبدی شدید دارید، از مصرف زولپیدم خودداری کنید.

همین حالا برای درمان آپنه خواب یا وقفه تنفسی در خواب اقدام کن!

دکتر آپنه خواب

عوارض جانبی زولپیدم

زولپیدم می‌تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست زیر شامل برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است هنگام مصرف زولپیدم رخ دهد. این لیست شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی زولپیدم یا نکاتی در مورد چگونگی کنار آمدن با یک عارضه جانبی نگران کننده، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی شایع:

• سردرد
• خواب آلودگی
• سرگیجه
• اسهال
• خشکی دهان
• درد قفسه‌ی سینه
• تپش قلب (ضربان قلب سریع، قوی یا نامنظم)
• سبکی سر
• درد عضلانی

اگر این اثرات خفیف باشد، ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدت آنها بیشتر است یا از بین نمی‌روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی:

در صورت بروز عوارض جانبی جدی، به پزشک مراجعه کنید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:

• عکس العمل‌های آلرژیک:

  • تورم زبان یا صورت
  • مشکل تنفس

• علائم جدید یا بدتر افسردگی:

  • افکار خودکشی یا آسیب رساندن به خودتان
  • از دست دادن علاقه به فعالیتهایی که معمولاً از آنها لذت می بردید
  • احساس گناه یا بی ارزشی
  • کمبود انرژی
  • مشکل در فکر یا تمرکز
  • کاهش وزن یا افزایش وزن

•  افکار یا رفتارهای غیر عادی:

  • تحریک
  • بیشتر از حد عادی بودن
  • فکر می‌کنید هیچ چیز واقعی نیست، یا اینکه خودتان را از خارج از بدن خود تماشا می‌کنید
  • توهم (دیدن یا شنیدن چیزهایی که در آنجا نیست).

•  در حین خواب فعالیت‌هایی انجام دهید و هیچ خاطره ای از آن رویداد نداشته باشید:

  • رانندگی
  • تهیه و خوردن غذا
  • صحبت تلفنی
  • داشتن رابطه‌ی ‌جنسی

•  مشکل تنفس:

  • تنفس کند
  • تنفس کم عمق
  • خستگی
  • کاهش اکسیژن در خون
  • فراموشی (کاهش حافظه)
  • توهم (دیدن یا شنیدن چیزی که آنجا نیست).

برای اطلاعات بیشتر در مورد این دارو بهتر است از سرویس مشاوره دارویی دکترتو استفاده کنید.

موارد احتیاط و هشدار در مصرف زولپیدم

• قبل از مصرف زولپیدم، اگر به آن حساسیت دارید، به پزشک یا داروساز خود بگویید.
• قبل از انجام جراحی، کلیه‌ی محصولات مورد استفاده خود (از جمله داروهای تجویز شده، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) را به پزشک یا دندانپزشک خود بگویید.
• اثرات زولپیدم حتی پس از بیدار شدن در روز بعد نیز می‌تواند ادامه داشته باشد.

سابقه پزشکی:

قبل از استفاده اززولپیدم، سابقه‌ی پزشکی خود را به پزشک یا داروساز بگویید، خصوصاً: 

• بیماری کلیوی
• بیماری کبدی
• مشکلات روحی / خلقی ( مانند افسردگی، افکار خودکشی) 
• سابقه‌ی شخصی یا خانوادگی اختلال مصرف مواد ( مانند استفاده بیش از حد) یا اعتیاد به مواد مخدر / الکل)
• مشکلات ریوی / تنفسی ( مانند بیماری انسداد ریوی مزمن-COPD، آپنه خواب)
• یک بیماری عضلانی خاص ( میاستنی گراویس)

افراد مسن:

• ممکن است نسبت به عوارض جانبی زولپیدم، به ویژه سرگیجه، گیجی، بی ثباتی و خواب آلودگی بیش از حد حساس باشند.
• این عوارض جانبی می تواند خطر زمین خوردن را افزایش دهد.

بارداری:

• در دوران بارداری، زولپیدم باید فقط در مواردی که به وضوح مورد نیاز است استفاده شود.
• نوزادانی که از مادرانی که اواخر ۳ ماه آخر بارداری از این دارو استفاده کرده اند متولد شده‌اند، ممکن است دچار خواب آلودگی غیرمعمول، مشکلات تنفسی، لنگی غیرمعمول یا علائم ترک شوند.
• در صورت مشاهده علائم غیرمعمول در نوزاد خود، بلافاصله از کمک پزشکی استفاده کنید.

شیردهی:

• مقدار کمی از زولپیدم به شیر مادر منتقل می‌شود و ممکن است اثرات نامطلوبی بر روی کودک شیرخوار داشته باشد ( مانند خواب آلودگی غیرمعمول، مشکل تنفس یا لنگی غیرمعمول).
• در صورت مشاهده علائم غیرمعمول در کودک، بلافاصله از کمک پزشکی استفاده کنید.

تداخلات دارویی

قرص خوراکی زولپیدم می‌تواند با چندین داروی دیگر تداخل کند. فعل و انفعالات مختلف می‌تواند تأثیرات مختلفی ایجاد کند. به عنوان مثال، برخی می‌توانند در عملکرد دارو اختلال ایجاد کنند، در حالی که برخی دیگر می‌توانند باعث افزایش عوارض جانبی شوند. در زیر لیستی از داروهایی وجود دارد که می توانند با زولپیدم تداخل داشته باشند. این لیست شامل تمام داروهایی نیست که ممکن است با زولپیدم تداخل داشته باشند. قبل از مصرف زولپیدم، حتماً تمام داروهای تجویز شده، بدون نسخه و سایر داروهای مصرفی خود را به پزشک و داروساز خود بگویید. همچنین در مورد ویتامین ها، گیاهان و مکمل‌هایی که استفاده می‌‌کنید به آنها بگویید.

افزایش عوارض جانبی از طریق زولپیدم و سایر داروها:

مصرف زولپیدم با داروهای خاص خطر عوارض جانبی را افزایش می‌دهد. به این دلیل که زولپیدم و این داروهای دیگر می‌توانند همان عوارض جانبی را ایجاد کنند. در نتیجه می‌توان این عوارض را افزایش داد. نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:

داروهایی که هوشیاری شما را کاهش می‌دهند مانند:

اگر هر یک از این داروها را با زولپیدم مصرف کنید، ممکن است بیشتر آرامش و خواب آلودگی داشته باشید. این داروها عبارتند از:

• ایمی‌پرامین
• کلرپرومازین

افزایش عوارض جانبی ناشی بر اثر افزایش مقدار زولپیدوم در بدن:

مصرف زولپیدم با داروهای خاص خطر عوارض جانبی زولپیدم را افزایش می‌دهد. این به این دلیل است که ممکن است مقدار زولپیدم در بدن شما افزایش یابد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• آنتی بیوتیک‌هایی مانند:

  • کلاریترومایسین
  •  اریترومایسین

• داروهایی که برای درمان عفونت های قارچی استفاده می‌شوند، مانند:

  • کتوکونازول
  • ایتراکونازول
  • وریکونازول

• داروهای ضد ویروس مانند:

  • ریتوناویر
  •  آتازاناویر

تداخل هایی که می توانند داروهای شما را کم اثر کنند:

هنگامی که زولپیدم با داروهای خاصی استفاده می‌شود، ممکن است برای درمان بیماری شما به خوبی عمل نکند. به این دلیل است که ممکن است مقدار زولپیدم در بدن شما کاهش یابد. نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:

• آنتی بیوتیک‌هایی مانند:

  • ریفامپین
  • ریفابوتین
  • ریفاپنتین

• داروهای ضد تشنج مانند:

  • کاربامازپین
  • فنوباربیتال
  • فنی توئین

 علائم اوردوز

اگر کسی بیش از حد مصرف کرده و علائم جدی مانند از دست دادن یا مشکل تنفس را دارد، باید با اورژانس تماس بگیرد.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر نیز باشد:

• تنفس کُند
• خواب عمیقی که نمی توانید فرد را بیدار شوید.

دوز از دست رفته:

• اگر دوز را فراموش کردید، آن را مصرف نکنید مگر اینکه وقت آن را داشته باشید که ۷ تا ۸ ساعت بعد بخوابید.

در دکترتو می‌توانید با بهترین پزشکان متخصص مغز و اعصاب در شهر خود آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و همچنین برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.