فهرست مطالب
سینه یا پستان عضوی در زنان است که میتواند ترشحات مختلفی را داشتهباشد. ترشح از پستان یکی از علائمی است که میتواند در بیماریها و موارد زیادی بروز کند. البته توجه داشتهباشید که ترشح از سینه میتواند در مردان و در زنان بروز کند. زیرا غدد پستانی در هر دو جنس دیده میشود، اما عموم ترشحات از زنان دیدهمیشود.
آیا شما هم دچار ترشحات پستانی شدهاید؟ آیا از پستانهای شما ترشحات رنگی خارج میشود؟ درمان این علامت چیست؟ در چه بیماریهایی ممکن است که ترشحات پستانی بروز کند؟ برای اینکه به تمامی این سوالات پاسخ دادهشود، این مطلب دکترتو را بادقت بخوانید.
در دکترتو میتوانید با بهترین دکترهای متخصص زنان و زایمان در شهر خود آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و همچنین برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
ترشح پستان نشانه چیست؟
احتمالا از خود میپرسید که ترشح سينه نشانه چيست! هر مایعی که از نوک سینه به بیرون تراوش میکند، به عنوان ترشحات پستانی در نظر گرفته میشود. ترشحات پستانی در زنان باردار یا زنان شیرده ممکن است غیرطبیعی نباشد، اما عاقلانه است که هر گونه تخلیهی ناگهانی نوک پستان و بیسابقه توسط پزشک ارزیابی شود. تخلیهی نوک پستان در مردان در هر شرایطی نشاندهندهی یک مشکل است و نیاز به ارزیابی بیشتر دارد.
یکی از سینهها یا هر دو سینه به صورت خودبهخود یا در زمان فشار دادن آنها ممکن است ترشحاتی داشتهباشند. ترشح نوک پستان ممکن است شیر مانند، روشن، زرد، سبز، قهوهای یا خونین باشد. از طریق همان منفذی که شیر از آن خارج میشود، ترشحات غیرشیری نیز خارج میشوند. قوام ترشحات نوک پستان میتواند متفاوت باشد، ممکن است غلیظ و چسبناک و یا رقیق و آبکی باشد.
علت ترشح از سینه چیست؟
ترشح از پستان میتواند علتهای مختلفی داشتهباشد. برخی از این علتها فیزیولوژیک یا طبیعی و برخی دیگر پاتولوژیک و بیماریزا هستند. این که کدامیک باعث ایجاد این علامت شدهاند، به علائم همراه ترشح پستان هم بستگی دارد. در ادامه برخی از این موارد را موردی و برخی دیگر را به طور مبسوط بررسی کردهایم.
به نقل از nhs، علل احتمالی ترشحات پستانی عبارتند از:
- مصرف قرصهای ضدبارداری
- سرطان سینه
- کارسینوم مجرایی (DCIS)
- اختلالات غدد درونریز
- آسیب یا ضربه به پستان
- استفاده از برخی داروها
- تغییرات هورمونهای چرخه پریود
- بیماری پاژهی پستان
- التهاب پستان در نواحی اطراف مجاری شیری
- پرولاکتینوما (توده غیرسرطانی در غده هیپوفیز که باعث ترشح بیشازحد هورمونی به نام پرولاکتین که مسئول تحریک ترشح شیر از پستان است، میشود.)
۱. ترشح از نوک سینه در بارداری و شیردهی
ترشح از نوک پستان بخش طبیعی از عملکرد سینه در دوران بارداری و یا شیردهی است. در مراحل اولیهی بارداری، برخی از زنان متوجه ترشحات روشنی از نوک سینهی خود میشوند که در مراحل بعدی بارداری، این تخلیه ممکن است ظاهری آبکی و شیری پیدا کند. ترشحات شیری پس از قطع شیردهی به فرزندتان، به طور معمول در هر دو سینه دیدهمیشود و میتواند تا دو یا سه سال پس از قطع شیردهی ادامه یابد.
۲. تحریک نوک سینه
تحریک یا فشردن سینهها ممکن است باعث ترشح مایع شود. در مواقع استفاده از سوتین یا در حین ورزش و حرکات شدید بدنی مانند دویدن که نوک پستان تحریک میشود، بروز ترشح پستانی طبیعی است.
۳. تغییرات فیبروکیستیک پستان
به وجود یا رشد بافت فیبروز و کیست در پستانها اشاره دارد. تغییرات فیبروکیستیک پستان ممکن است باعث ایجاد توده سینه یا ضخیمشدن بافت پستان شود، با این وجود نشاندهندهی سرطان نیستند. علاوهبر ایجاد درد و خارش، تغییرات فیبروکیستیک پستان در بعضی موارد سبب ترشحات پستانی روشن، سفید، زرد یا سبز میشود.
۴. گالاکتوره: علت ترشح سفید از پستان
عبارت گالاکتوره به سادگی شرایطی را توصیف میکند که از پستان زنان در شرایطی که شیر نمیدهند، شیر و یا ترشحات شیری رنگ خارج میشود. گالاکتوره بیماری نیست و علل بسیاری دارد که شامل موارد میشوند:
- تومورهای غده هیپوفیز
- برخی از داروها: از جمله برخی از داروهای هورمونی و داروهای روانگردان
- برخی از گیاهان: مانند رازیانه
- کمکاری تیروئید
- مواد مخدر: از جمله ماری جوانا.
۵. ترشح چرکی از پستان به علت عفونت
ترشحات پستانی که حاوی چرک هستند ممکن است نشاندهندهی عفونت در پستان باشد، که به عنوان ورم پستان (ماستیت) نیز شناخته میشود. ماستیت معمولا در زنان شیرده مشاهده میشود اما میتواند در زنان که شیرده نیستند نیز ایجاد شود. اگر عفونت یا آبسه در پستان دارید، ممکن است متوجه شوید که پستان شما دردناک، قرمز یا در لمس گرم است.
۶. ترشح از نوک سینه به علت های دیگر
برخی از علتهای دیگر که باعث ترشحات پستانی میشوند شامل موارد زیر هستند:
- گشادشدن مجرای پستانی: دومین علت شایع ترشحات غیرعادی پستانی است. معمولا در زنانی که نزدیک به یائسگی هستند دیده میشود. این وضعیت منجر به التهاب و انسداد احتمالی در مجاری واقع در زیر نوک پستان میشود. هنگامیکه این اتفاق میافتد، عفونت ممکن است گسترش یابد و منجر به ترشح غلیظ مایل به سبز از نوک پستان شود.
- پاپیلومای داخل مجاری: یک تومور خوشخیم و زگیل مانند در یک مجرای شیری است که میتواند با ترشح خونی همراه است و شایعترین علت ترشحات غیرطبیعی از پستان است. به نظر میرسد خود به خود اتفاق میافتد و یک مجرای واحد را درگیر میکند و وقتی که ملتهب شوند، باعث ترشحات خونی و چسبنده میشوند. اگر چه ممکن است ترشحات خونی خودبهخود برطرف شوند، اما این وضعیت نیاز به ارزیابی با سونوگرافی از ناحیه پشت نوک پستان و هاله سینه دارد. اگر سونوگرافی یک ضایعه را در کانال شیری نشان میدهد، برای تأیید تشخیص و ردکردن پاپیلوم یا سرطان بیوپسی نیاز است.
- سرطان سینه: اغلب ترشحات پستانی ناشی از یک وضعیت خوشخیم هستند. بااینحال، رخدادن سرطان پستان امکانپذیر است، به خصوص اگر:
- یک توده در سینه خود داشتهباشید.
- فقط یک پستان تحت تاثیر قرار گرفتهباشد.
- ترشحات حاوی خون باشد.
- تخلیه خودبهخودی و پایدار باشد.
- ترشحات تنها یک مجرای واحد را تحت تاثیر قرار دادهباشند.
چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم؟
ترشحات پستانی به ندرت نشانهای از سرطان پستان است، اما ممکن است نشانهای از یک بیماری زمینهای باشد که نیاز به درمان دارد.
اگر شما هنوز هم پریود میشوید و ترشحات از نوک پستان پس از چرخهی قاعدگی بعدی خودبهخود بهتر نمیشود، برای ارزیابی بیشتر به دکتر زنان و زایمان مراجعهکنید. بااینحال، اگر شما یائسه شدهاید و شاهد ترشحات پستانی هستید که یک پستان و یک مجرای واحد را درگیر کردهاست، برای ارزیابی بیشتر سریعا به دکتر زنان مراجعهکنید.
برای درمان ترشحات پستان به چه دکتری مراجعه کنیم؟
برای اینکه ترشحات پستانی را درمان کنید یا بدانید که علت آن چیست میتوانید به دکتر زنان و یا دکتر داخلی مراجعه کنید. اگر میخواهید که از دکتر داخلی و یا زنان نوبت بگیرید یا با آنها مشاورهی تلفنی یا متنی داشتهباشید، میتوانید وارد سایت نوبتدهی آنلاین دکترتو شوید و با جستجوی تخصص داخلی یا زنان در شهر مورد نظر خود، به لیستی از پزشکان داخلی یا زنان در شهر خود دسترسی داشتهباشد و از بهترین آنها نوبت بگیرید.
تشخیص علت ترشح پستان
اگر ارزیابی اولیهی پزشکی نشان دهد که ترشحات غیرطبیعی است، پزشک ممکن است از تستهای بیشتری برای تعیین بیماری زمینهای که باعث ایجاد مشکل شدهاست، درخواست کند. تستهای ارزیابی درخواستی پزشک ممکن است شامل یکی یا بیشتر موارد زیر باشد:
- تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی از ترشحات
- آزمایش خون
- ماموگرافی و یا سونوگرافی از یک یا هر دو سینه
- اسکن مغزی
- عمل جراحی خارجکردن و تجزیه و تحلیل یک یا چند مجرا در نوک پستان.
درمان ترشح سینه چگونه انجام می شود؟
اکنون میدانید که کدام انواع ترشح سینه از انواع طبیعی و کدامیک خطرناک و غیرطبیعی هستند. برای اینکه نوع غیرطبیعی آن را درمان کنید، باید بدانید که علت ایجاد آن چه بودهاست. از طرفی به خاطر داشتهباشید که نوع طبیعی ترشح سینه میتواند به خودی خود رفع شود. برای رفع ترشح سینه از نوع طبیعی، نیازی به انجام کاری نیست. اگر شما را اذیت میکند، میتوانید از پدهایی که در سینهبندها و سوتینها قرار میگیرند استفاده کنید. همچنین اگر ترشحات به علت شیردهی باشند، میتوانید برای درمان آنها از خالی کردن سینهی خود کمک بگیرید. این کار به کاهش ترشحات ناگهانی از سینه کمک میکند.
از طرفی برای برطرف کردن ترشحات سینه که غیرطبیعی هستند، میتوانید به دکتر زنان و یا دکتر داخلی مراجعه کنید. بعد از بررسی علت ایجاد این ترشحات میتوان برای درمان آن اقدامات لازم را انجام داد. گاهی ممکن است که با دریافت درمان دارویی این مسئله برطرف شود.
میتوانید از مشاوره تلفنی با دکتر زنان کمک بگیرید.
پیشگیری از ترشح سینه چگونه انجام می شود؟
از ترشحات سینه نمیتوان پیشگیری کرد. به خاطر داشتهباشید که برای درمان ترشحات سینه میتوانید از دکتر زنان و یا دکتر داخلی کمک بگیرید، اما تا زمانی که این مسئله بروز پیدا نکند، نمیتوانید برای درمان آن اقدام خاصی را انجام دهید.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به پزشک
ترشح از پستان علامتی است که میتواند علل مختلفی داشتهباشد. برخی از این علتها بیماری هستند و برخی دیگر نشاندهندهی شرایط عادی مانند تحریک نوک پستان و یا شرایطی مانند قاعدگی هستند. برای اینکه این موارد را به درستی بررسی کنید و علت این علائم را پیدا کنیم، باید به دکتر زنان و یا دکتر داخلی مراجعه کنید.
در دکترتو میتوانید با بهترین دکتر زنان و دکتر داخلی از شهر خود آشنا شوید و نوبت حضوری، مشاوره تلفنی و یا مشاوره متنی دریافت کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام من سینه چپم رو که فشارمیدم ازش مایع زرد رنگ میزنه بیرون علتش چیه ؟واینکه پریودیم هم نامنظم هست .ممنون میشم راهنماییم کنین
سلام من الان۴۲سال سن دارم و از سینه هام خیلی شدید و با فشارطوری که لباسم کثیف میشه ازمایش پرولاکتین دارم۱۸رو نشون دادسینه هام فقط یکم درد دارن وپریودم دوروز اول سیاه هستش واقعا نمیدونم چرا اینجوری شدم خودمم یه پسر پانزده یاله دارم و بارها به دکتر بابت اینکه از سینه هام شیرمیاد مراجعه کردم ولی نتیجه ای نداشته هنوز
سلام من الان۴۲سال سن دارم و از سینه هام خیلی شدید و با فشارطوری که لباسم کثیف میشه ازمایش پرولاکتین دارم۱۸رو نشون دادسینه هام فقط یکم درد دارن وپریودم دوروز اول سیاه هستش واقعا نمیدونم چرا اینجوری شدم خودمم یه پسر پانزده یاله دارم و بارها به دکتر بابت اینکه از سینه هام شیرمیاد مراجعه کردم ولی نتیجه ای نداشته هنوز
سلام من ۱۶ سالمه و نزدیک پریودمه و از سینم خیلی کم ترشح شفاف آبکی اومد علتش چیه ؟ و اینکه از نوک سینم نبود یدونه از مجرا های شیری بود
دوست عزیز
ترشحات از سینه میتونه به علت افزایش هورمون پرولاکتین می باشد. نیازه آزمایش هورمونی تحت نظر متخصص زنان انجام شود.
متخصص زنان و زایمان
سلام من بچه م الان پنج سالشه جدیدا سینمو فشار میدم ازش مایع زرد رنگ و بسیار چربی درحد یه قطره میریزه دلیلش چیه ممنون
سلام من یه سال هست تو دوران یاسگی هستم و موقع که خونریزی داشتم به پزشک متخصص زنان مراجعه کردم بعد از کلی ازمایش و سونگزافی گفت که فقط قرص بخورم اون هم یه هفته در میان و روزی دو عدد الان بعد یک سال قاعدگی داره تموم میشه کم شده دیر به دیر شده الان هم از نوک پستان ماده یکم تیره و چسبناک ترشح میشه علتش چیه
سلام خسته نباشید
ببخشید سوال من اینه وقتی سینه ام رو فشار میدم به مایع زرد رنگ. وروغنی و چسبناک خارج میشه و انگار داخلش چرک هم هست چون یه مایع سفید رنگم خارج میشه خیلی نگران شدم میشه راهنماییم کنید
سلام من چندین ماه بافشاردادن از طرف چپ پستان ترشح شیری یا آبکی میومد درد نداشتم ولی چند روز دستم میزنم به پستانم شیری یا آبکی زردمیادو یه چیزی سفتمانندنخودتوی پستانم نزدیک زیز بغلم موقع دست زدن بیشتر درد میکنه چند روزه هم از همون پستانم تانوک انگشت دستم درد میکنه واحساس میکنم سرده بیحس میشه یواش یواش دردبیشترمیشه ممنون منو راهنمایی کنید.
شما دکتر رفتید؟
سلام من ۲ماهه پریودیم عقب زده یه سینم هم ورم کرده هم درد میکنه فشار میدم ازنوکش ترشح شیری خارج میشه البته این ترشح از ۲سال پیش ک پسرمو ترک سینه دادم بوده ۵ماه پیش سونو انجام دادم نرمال بود اماالان باز دردم شروع شده علت چی میدونه باشه باردارم نیستم
سلام
من در زمان پریودی چند قطره سفید وابکی با فشار دادن و تحریک همسر ازم اومده نیاز به مراجعه به دکتر هست یا طبیعی است
دوست عزیز
ترشحات در زمان تحریک به علت ترشح هورمون اکسی توسین و پرولاکتین است و بنظر نمی رسد مشکلی داشته باشد. اگر در حالت طبیعی این موضوع تکرار شود سونوگرافی یا ماموگرافی انجام شود.