فهرست مطالب
سینه یا پستان عضوی در زنان است که میتواند ترشحات مختلفی را داشتهباشد. ترشح از پستان یکی از علائمی است که میتواند در بیماریها و موارد زیادی بروز کند. البته توجه داشتهباشید که ترشح از سینه میتواند در مردان و در زنان بروز کند. زیرا غدد پستانی در هر دو جنس دیده میشود، اما عموم ترشحات از زنان دیدهمیشود.
آیا شما هم دچار ترشحات پستانی شدهاید؟ آیا از پستانهای شما ترشحات رنگی خارج میشود؟ درمان این علامت چیست؟ در چه بیماریهایی ممکن است که ترشحات پستانی بروز کند؟ برای اینکه به تمامی این سوالات پاسخ دادهشود، این مطلب دکترتو را بادقت بخوانید.
در دکترتو میتوانید با بهترین دکترهای متخصص زنان و زایمان در شهر خود آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و همچنین برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
ترشح پستان نشانه چیست؟
احتمالا از خود میپرسید که ترشح سينه نشانه چيست! هر مایعی که از نوک سینه به بیرون تراوش میکند، به عنوان ترشحات پستانی در نظر گرفته میشود. ترشحات پستانی در زنان باردار یا زنان شیرده ممکن است غیرطبیعی نباشد، اما عاقلانه است که هر گونه تخلیهی ناگهانی نوک پستان و بیسابقه توسط پزشک ارزیابی شود. تخلیهی نوک پستان در مردان در هر شرایطی نشاندهندهی یک مشکل است و نیاز به ارزیابی بیشتر دارد.
یکی از سینهها یا هر دو سینه به صورت خودبهخود یا در زمان فشار دادن آنها ممکن است ترشحاتی داشتهباشند. ترشح نوک پستان ممکن است شیر مانند، روشن، زرد، سبز، قهوهای یا خونین باشد. از طریق همان منفذی که شیر از آن خارج میشود، ترشحات غیرشیری نیز خارج میشوند. قوام ترشحات نوک پستان میتواند متفاوت باشد، ممکن است غلیظ و چسبناک و یا رقیق و آبکی باشد.
علت ترشح از سینه چیست؟
ترشح از پستان میتواند علتهای مختلفی داشتهباشد. برخی از این علتها فیزیولوژیک یا طبیعی و برخی دیگر پاتولوژیک و بیماریزا هستند. این که کدامیک باعث ایجاد این علامت شدهاند، به علائم همراه ترشح پستان هم بستگی دارد. در ادامه برخی از این موارد را موردی و برخی دیگر را به طور مبسوط بررسی کردهایم.
به نقل از nhs، علل احتمالی ترشحات پستانی عبارتند از:
- مصرف قرصهای ضدبارداری
- سرطان سینه
- کارسینوم مجرایی (DCIS)
- اختلالات غدد درونریز
- آسیب یا ضربه به پستان
- استفاده از برخی داروها
- تغییرات هورمونهای چرخه پریود
- بیماری پاژهی پستان
- التهاب پستان در نواحی اطراف مجاری شیری
- پرولاکتینوما (توده غیرسرطانی در غده هیپوفیز که باعث ترشح بیشازحد هورمونی به نام پرولاکتین که مسئول تحریک ترشح شیر از پستان است، میشود.)
۱. ترشح از نوک سینه در بارداری و شیردهی
ترشح از نوک پستان بخش طبیعی از عملکرد سینه در دوران بارداری و یا شیردهی است. در مراحل اولیهی بارداری، برخی از زنان متوجه ترشحات روشنی از نوک سینهی خود میشوند که در مراحل بعدی بارداری، این تخلیه ممکن است ظاهری آبکی و شیری پیدا کند. ترشحات شیری پس از قطع شیردهی به فرزندتان، به طور معمول در هر دو سینه دیدهمیشود و میتواند تا دو یا سه سال پس از قطع شیردهی ادامه یابد.
۲. تحریک نوک سینه
تحریک یا فشردن سینهها ممکن است باعث ترشح مایع شود. در مواقع استفاده از سوتین یا در حین ورزش و حرکات شدید بدنی مانند دویدن که نوک پستان تحریک میشود، بروز ترشح پستانی طبیعی است.
۳. تغییرات فیبروکیستیک پستان
به وجود یا رشد بافت فیبروز و کیست در پستانها اشاره دارد. تغییرات فیبروکیستیک پستان ممکن است باعث ایجاد توده سینه یا ضخیمشدن بافت پستان شود، با این وجود نشاندهندهی سرطان نیستند. علاوهبر ایجاد درد و خارش، تغییرات فیبروکیستیک پستان در بعضی موارد سبب ترشحات پستانی روشن، سفید، زرد یا سبز میشود.
۴. گالاکتوره: علت ترشح سفید از پستان
عبارت گالاکتوره به سادگی شرایطی را توصیف میکند که از پستان زنان در شرایطی که شیر نمیدهند، شیر و یا ترشحات شیری رنگ خارج میشود. گالاکتوره بیماری نیست و علل بسیاری دارد که شامل موارد میشوند:
- تومورهای غده هیپوفیز
- برخی از داروها: از جمله برخی از داروهای هورمونی و داروهای روانگردان
- برخی از گیاهان: مانند رازیانه
- کمکاری تیروئید
- مواد مخدر: از جمله ماری جوانا.
۵. ترشح چرکی از پستان به علت عفونت
ترشحات پستانی که حاوی چرک هستند ممکن است نشاندهندهی عفونت در پستان باشد، که به عنوان ورم پستان (ماستیت) نیز شناخته میشود. ماستیت معمولا در زنان شیرده مشاهده میشود اما میتواند در زنان که شیرده نیستند نیز ایجاد شود. اگر عفونت یا آبسه در پستان دارید، ممکن است متوجه شوید که پستان شما دردناک، قرمز یا در لمس گرم است.
۶. ترشح از نوک سینه به علت های دیگر
برخی از علتهای دیگر که باعث ترشحات پستانی میشوند شامل موارد زیر هستند:
- گشادشدن مجرای پستانی: دومین علت شایع ترشحات غیرعادی پستانی است. معمولا در زنانی که نزدیک به یائسگی هستند دیده میشود. این وضعیت منجر به التهاب و انسداد احتمالی در مجاری واقع در زیر نوک پستان میشود. هنگامیکه این اتفاق میافتد، عفونت ممکن است گسترش یابد و منجر به ترشح غلیظ مایل به سبز از نوک پستان شود.
- پاپیلومای داخل مجاری: یک تومور خوشخیم و زگیل مانند در یک مجرای شیری است که میتواند با ترشح خونی همراه است و شایعترین علت ترشحات غیرطبیعی از پستان است. به نظر میرسد خود به خود اتفاق میافتد و یک مجرای واحد را درگیر میکند و وقتی که ملتهب شوند، باعث ترشحات خونی و چسبنده میشوند. اگر چه ممکن است ترشحات خونی خودبهخود برطرف شوند، اما این وضعیت نیاز به ارزیابی با سونوگرافی از ناحیه پشت نوک پستان و هاله سینه دارد. اگر سونوگرافی یک ضایعه را در کانال شیری نشان میدهد، برای تأیید تشخیص و ردکردن پاپیلوم یا سرطان بیوپسی نیاز است.
- سرطان سینه: اغلب ترشحات پستانی ناشی از یک وضعیت خوشخیم هستند. بااینحال، رخدادن سرطان پستان امکانپذیر است، به خصوص اگر:
- یک توده در سینه خود داشتهباشید.
- فقط یک پستان تحت تاثیر قرار گرفتهباشد.
- ترشحات حاوی خون باشد.
- تخلیه خودبهخودی و پایدار باشد.
- ترشحات تنها یک مجرای واحد را تحت تاثیر قرار دادهباشند.
چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم؟
ترشحات پستانی به ندرت نشانهای از سرطان پستان است، اما ممکن است نشانهای از یک بیماری زمینهای باشد که نیاز به درمان دارد.
اگر شما هنوز هم پریود میشوید و ترشحات از نوک پستان پس از چرخهی قاعدگی بعدی خودبهخود بهتر نمیشود، برای ارزیابی بیشتر به دکتر زنان و زایمان مراجعهکنید. بااینحال، اگر شما یائسه شدهاید و شاهد ترشحات پستانی هستید که یک پستان و یک مجرای واحد را درگیر کردهاست، برای ارزیابی بیشتر سریعا به دکتر زنان مراجعهکنید.
برای درمان ترشحات پستان به چه دکتری مراجعه کنیم؟
برای اینکه ترشحات پستانی را درمان کنید یا بدانید که علت آن چیست میتوانید به دکتر زنان و یا دکتر داخلی مراجعه کنید. اگر میخواهید که از دکتر داخلی و یا زنان نوبت بگیرید یا با آنها مشاورهی تلفنی یا متنی داشتهباشید، میتوانید وارد سایت نوبتدهی آنلاین دکترتو شوید و با جستجوی تخصص داخلی یا زنان در شهر مورد نظر خود، به لیستی از پزشکان داخلی یا زنان در شهر خود دسترسی داشتهباشد و از بهترین آنها نوبت بگیرید.
تشخیص علت ترشح پستان
اگر ارزیابی اولیهی پزشکی نشان دهد که ترشحات غیرطبیعی است، پزشک ممکن است از تستهای بیشتری برای تعیین بیماری زمینهای که باعث ایجاد مشکل شدهاست، درخواست کند. تستهای ارزیابی درخواستی پزشک ممکن است شامل یکی یا بیشتر موارد زیر باشد:
- تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی از ترشحات
- آزمایش خون
- ماموگرافی و یا سونوگرافی از یک یا هر دو سینه
- اسکن مغزی
- عمل جراحی خارجکردن و تجزیه و تحلیل یک یا چند مجرا در نوک پستان.
درمان ترشح سینه چگونه انجام می شود؟
اکنون میدانید که کدام انواع ترشح سینه از انواع طبیعی و کدامیک خطرناک و غیرطبیعی هستند. برای اینکه نوع غیرطبیعی آن را درمان کنید، باید بدانید که علت ایجاد آن چه بودهاست. از طرفی به خاطر داشتهباشید که نوع طبیعی ترشح سینه میتواند به خودی خود رفع شود. برای رفع ترشح سینه از نوع طبیعی، نیازی به انجام کاری نیست. اگر شما را اذیت میکند، میتوانید از پدهایی که در سینهبندها و سوتینها قرار میگیرند استفاده کنید. همچنین اگر ترشحات به علت شیردهی باشند، میتوانید برای درمان آنها از خالی کردن سینهی خود کمک بگیرید. این کار به کاهش ترشحات ناگهانی از سینه کمک میکند.
از طرفی برای برطرف کردن ترشحات سینه که غیرطبیعی هستند، میتوانید به دکتر زنان و یا دکتر داخلی مراجعه کنید. بعد از بررسی علت ایجاد این ترشحات میتوان برای درمان آن اقدامات لازم را انجام داد. گاهی ممکن است که با دریافت درمان دارویی این مسئله برطرف شود.
میتوانید از مشاوره تلفنی با دکتر زنان کمک بگیرید.
پیشگیری از ترشح سینه چگونه انجام می شود؟
از ترشحات سینه نمیتوان پیشگیری کرد. به خاطر داشتهباشید که برای درمان ترشحات سینه میتوانید از دکتر زنان و یا دکتر داخلی کمک بگیرید، اما تا زمانی که این مسئله بروز پیدا نکند، نمیتوانید برای درمان آن اقدام خاصی را انجام دهید.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به پزشک
ترشح از پستان علامتی است که میتواند علل مختلفی داشتهباشد. برخی از این علتها بیماری هستند و برخی دیگر نشاندهندهی شرایط عادی مانند تحریک نوک پستان و یا شرایطی مانند قاعدگی هستند. برای اینکه این موارد را به درستی بررسی کنید و علت این علائم را پیدا کنیم، باید به دکتر زنان و یا دکتر داخلی مراجعه کنید.
در دکترتو میتوانید با بهترین دکتر زنان و دکتر داخلی از شهر خود آشنا شوید و نوبت حضوری، مشاوره تلفنی و یا مشاوره متنی دریافت کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام من یک ساله زایمان کردم تا چهل روز شیر دادم بعد شیرم خشک شد الان دوهفته ای میشه سینه راستم خارش میده و درد میکنه با فشاردادن مایع سفید ابکی خارج میشه علتش چی میتونه باشه
دوست عزیز
خارش میتونه ناشی از اگزما و خشکی پوست نوک پستان باشد و درد نیز ممکنه به علت تجمع شیر در مجاری باشد. ممکنه نیاز به آنتی بیوتیک باشد. بهتره متخصص زنان شما را معاینه کند.
متخصص زنان و زایمان
باسلام من ۷ساله که شیردهی تمام کردم بعضی موقع ازکنار هاله سینه سمت چپم یه کم مایع شبیه شیر خارج میشه البته زمان شیردهی م شیرچپم خشک شدعلتش چیه
دوست عزیز
این ترشحات میتونه از غدد مجاری پستان باشد که ممکنه به علت افزایش هورمون پرولاکتین یا در صورت تحریک زیاد پستان صورت گیرد. توصیه می شود علاوه بر انجام ماموگرافی و سونوگرافی پستان آزمایش هورمونی نیز چک شود و برای بررسی به متخصصص زنان مراجعه کنید.
متخصص زنان و زایمان
سلام با فشار دادن سینه هام ترشحات سفید مایل به زرد خارج میشه علت چیه؟
از دوران شیر دهی من ۵/۵ میگذره
سلام من مجردم خود ب خود ی زره از سینم ترشح اومده چی هست این بعضی اوقات میاد؟ چی هست
دوست عزیز
ترشح از سینه ها میتونه به علت افزایش هورمون پرولاکتین باشد که موجب ترشح از سینه ها شده است. بهتره آزمایش هورمونی چک شود و برای بررسی به متخصص زنان مراجعه کنید.
پزشک متخصص زنان
سلام من ۲۸سالمه و مجردم،هرچند وقت یبار تو زمانهای مختلف غیر از دوره پریودی درد توی نوک یکی از سینه هام زیاد میشه و اگه یکم فشارش بدم مایع زرد و ابکی که یه مقدارم چسبناک هست خارج میشه ، بنظرتون این مایع و درد طبیعیه؟
سلام خسته نباشید الان دوروزی هست ک از سینه مایع سبز رنگ خارج میشه اما با فشار دادن اون هم در حد یک قطره
دوست عزیز
این ترشحات میتونه از بافت ها و غدد پستان باشد و یا به علت افزایش هورمون پرولاکتین باشد. بنابراین با مراجعه به متخصص زنان و بررسی هورمونی و سونوگرافی رحم علت را مشخص و درمان کنید.
پزشک متخصص زنان
سلام چند وقتیه ترشح سینه دارم که به رنگ زرد یا سبز است و خود به خود ازسینم خارج میشه چرا؟
دوست عزیز
این ترشحات میتونه به علت توده ای در بافت پستان و یا افزایش هورمون پرولاکتین باشد. بهتره برای بررسی بیشتر به متخصص زنان مراجعه کنید.
متخصص زنان و زایمان
سلام وقتتونبخیر من ۲۳سالمه وقتی مجرد بودم ی سینه سمت چپم شیر داشته الانم که بچه دار شدم بچم ۳سال ونیم بازم شیر داره سفید رنگه ی حالت چسبندگی داره فشارمیدم شیر میاد بعد گاهی انگار ی دردی میاد تو سینم حالت سوزش بعد خوب میشه ممنون میشم جواب بدین
سلام من ۱سال ونیمه که ازدواج کردم دوسه روزه یه توده قرمز رنگ وسط دوپستانم میبینم که ترشح چسبناکی ازش خارج میشه یعنی میتونه خطرناک باشه؟
سلام دوست عزیز
نیازه متخصص پوست شما را ویزیت کند این دانه منشا پوستی و ممکنه عفونی داشته باشد. از این لینک نوبت بگیرید.
پزشک متخصص پوست
من سه ماه ک ازدواج کردم دوسه روز میشه ک نوک پستان فشار بدهم ترشح ابکی میاد چرا
دوست عزیز
بهتره هورمون پرولاکتین در شما چک شود و سونوگرافی پستان انجام شود. از این لینک نوبت متخصص زنان گرفته و مراجعه کنید.
متخصص زنان و زایمان
ممکن ک باردار باشم
دوست عزیز
بارداری با تست خون و سونوگرافی مشخص می شود. تنها ترشح از پستان ها دلیل بر بارداری نیست.
سلام من ۱سال ونیمه که ازدواج کردم دوسه روزه یه توده قرمز رنگ وسط دوپستانم میبینم که ترشح چسبناکی ازش خارج میشه یعنی میتونه خطرناک باشه؟
سلام دوست عزیز
نیازه متخصص پوست شما را ویزیت کند این دانه منشا پوستی و ممکنه عفونی داشته باشد. از این لینک نوبت بگیرید.
پزشک متخصص پوست
سلام خسته نباشید
من دخترم مجردم فشارسینم دادم ببینم چیزی درمیادیانه دیدم یه مایع ابکی به رنگ شفاف درامد
مشکلی دارع؟
با سلام من ۳۸ سالمه چندین سال هست که از هردو سینه ترشح بی رنگ دارم چندوقت پیش ازمایش پرولاکتین دادم پایین بود خاستم ببینم چرا با اینکه پرولاکتین من پایینه باز ترشح دارم اونم تو این مدت طولانی،
لطفا راهنمایی کنید
سلام من ۳۸سالمه و سه فرزند دارم دو روزه که زیر سینه هام حالت جوش زده و امروز از نوک سینه هام مایع سبز رنگی به اندازه ی ۲ تا ۳ قطره بیرون آمد که سینه راستم بیشتر بودمن نظرات شما را در بالا خواندم اما چرا رنگ مایع خارج شده سبزه
سلام دوست عزیز
بهتره با مراجعه به متخصص زنان و انجام ماموگرافی بررسی لازم صورت گیرد ترشح سبز رنگ می تونه منشا عفونی داشته باشه.
پزشک متخصص زنان