فهرست مطالب
سینه یا پستان عضوی در زنان است که میتواند ترشحات مختلفی را داشتهباشد. ترشح از پستان یکی از علائمی است که میتواند در بیماریها و موارد زیادی بروز کند. البته توجه داشتهباشید که ترشح از سینه میتواند در مردان و در زنان بروز کند. زیرا غدد پستانی در هر دو جنس دیده میشود، اما عموم ترشحات از زنان دیدهمیشود.
آیا شما هم دچار ترشحات پستانی شدهاید؟ آیا از پستانهای شما ترشحات رنگی خارج میشود؟ درمان این علامت چیست؟ در چه بیماریهایی ممکن است که ترشحات پستانی بروز کند؟ برای اینکه به تمامی این سوالات پاسخ دادهشود، این مطلب دکترتو را بادقت بخوانید.
در دکترتو میتوانید با بهترین دکترهای متخصص زنان و زایمان در شهر خود آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و همچنین برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
ترشح پستان نشانه چیست؟
احتمالا از خود میپرسید که ترشح سينه نشانه چيست! هر مایعی که از نوک سینه به بیرون تراوش میکند، به عنوان ترشحات پستانی در نظر گرفته میشود. ترشحات پستانی در زنان باردار یا زنان شیرده ممکن است غیرطبیعی نباشد، اما عاقلانه است که هر گونه تخلیهی ناگهانی نوک پستان و بیسابقه توسط پزشک ارزیابی شود. تخلیهی نوک پستان در مردان در هر شرایطی نشاندهندهی یک مشکل است و نیاز به ارزیابی بیشتر دارد.
یکی از سینهها یا هر دو سینه به صورت خودبهخود یا در زمان فشار دادن آنها ممکن است ترشحاتی داشتهباشند. ترشح نوک پستان ممکن است شیر مانند، روشن، زرد، سبز، قهوهای یا خونین باشد. از طریق همان منفذی که شیر از آن خارج میشود، ترشحات غیرشیری نیز خارج میشوند. قوام ترشحات نوک پستان میتواند متفاوت باشد، ممکن است غلیظ و چسبناک و یا رقیق و آبکی باشد.
علت ترشح از سینه چیست؟
ترشح از پستان میتواند علتهای مختلفی داشتهباشد. برخی از این علتها فیزیولوژیک یا طبیعی و برخی دیگر پاتولوژیک و بیماریزا هستند. این که کدامیک باعث ایجاد این علامت شدهاند، به علائم همراه ترشح پستان هم بستگی دارد. در ادامه برخی از این موارد را موردی و برخی دیگر را به طور مبسوط بررسی کردهایم.
به نقل از nhs، علل احتمالی ترشحات پستانی عبارتند از:
- مصرف قرصهای ضدبارداری
- سرطان سینه
- کارسینوم مجرایی (DCIS)
- اختلالات غدد درونریز
- آسیب یا ضربه به پستان
- استفاده از برخی داروها
- تغییرات هورمونهای چرخه پریود
- بیماری پاژهی پستان
- التهاب پستان در نواحی اطراف مجاری شیری
- پرولاکتینوما (توده غیرسرطانی در غده هیپوفیز که باعث ترشح بیشازحد هورمونی به نام پرولاکتین که مسئول تحریک ترشح شیر از پستان است، میشود.)
۱. ترشح از نوک سینه در بارداری و شیردهی
ترشح از نوک پستان بخش طبیعی از عملکرد سینه در دوران بارداری و یا شیردهی است. در مراحل اولیهی بارداری، برخی از زنان متوجه ترشحات روشنی از نوک سینهی خود میشوند که در مراحل بعدی بارداری، این تخلیه ممکن است ظاهری آبکی و شیری پیدا کند. ترشحات شیری پس از قطع شیردهی به فرزندتان، به طور معمول در هر دو سینه دیدهمیشود و میتواند تا دو یا سه سال پس از قطع شیردهی ادامه یابد.
۲. تحریک نوک سینه
تحریک یا فشردن سینهها ممکن است باعث ترشح مایع شود. در مواقع استفاده از سوتین یا در حین ورزش و حرکات شدید بدنی مانند دویدن که نوک پستان تحریک میشود، بروز ترشح پستانی طبیعی است.
۳. تغییرات فیبروکیستیک پستان
به وجود یا رشد بافت فیبروز و کیست در پستانها اشاره دارد. تغییرات فیبروکیستیک پستان ممکن است باعث ایجاد توده سینه یا ضخیمشدن بافت پستان شود، با این وجود نشاندهندهی سرطان نیستند. علاوهبر ایجاد درد و خارش، تغییرات فیبروکیستیک پستان در بعضی موارد سبب ترشحات پستانی روشن، سفید، زرد یا سبز میشود.
۴. گالاکتوره: علت ترشح سفید از پستان
عبارت گالاکتوره به سادگی شرایطی را توصیف میکند که از پستان زنان در شرایطی که شیر نمیدهند، شیر و یا ترشحات شیری رنگ خارج میشود. گالاکتوره بیماری نیست و علل بسیاری دارد که شامل موارد میشوند:
- تومورهای غده هیپوفیز
- برخی از داروها: از جمله برخی از داروهای هورمونی و داروهای روانگردان
- برخی از گیاهان: مانند رازیانه
- کمکاری تیروئید
- مواد مخدر: از جمله ماری جوانا.
۵. ترشح چرکی از پستان به علت عفونت
ترشحات پستانی که حاوی چرک هستند ممکن است نشاندهندهی عفونت در پستان باشد، که به عنوان ورم پستان (ماستیت) نیز شناخته میشود. ماستیت معمولا در زنان شیرده مشاهده میشود اما میتواند در زنان که شیرده نیستند نیز ایجاد شود. اگر عفونت یا آبسه در پستان دارید، ممکن است متوجه شوید که پستان شما دردناک، قرمز یا در لمس گرم است.
۶. ترشح از نوک سینه به علت های دیگر
برخی از علتهای دیگر که باعث ترشحات پستانی میشوند شامل موارد زیر هستند:
- گشادشدن مجرای پستانی: دومین علت شایع ترشحات غیرعادی پستانی است. معمولا در زنانی که نزدیک به یائسگی هستند دیده میشود. این وضعیت منجر به التهاب و انسداد احتمالی در مجاری واقع در زیر نوک پستان میشود. هنگامیکه این اتفاق میافتد، عفونت ممکن است گسترش یابد و منجر به ترشح غلیظ مایل به سبز از نوک پستان شود.
- پاپیلومای داخل مجاری: یک تومور خوشخیم و زگیل مانند در یک مجرای شیری است که میتواند با ترشح خونی همراه است و شایعترین علت ترشحات غیرطبیعی از پستان است. به نظر میرسد خود به خود اتفاق میافتد و یک مجرای واحد را درگیر میکند و وقتی که ملتهب شوند، باعث ترشحات خونی و چسبنده میشوند. اگر چه ممکن است ترشحات خونی خودبهخود برطرف شوند، اما این وضعیت نیاز به ارزیابی با سونوگرافی از ناحیه پشت نوک پستان و هاله سینه دارد. اگر سونوگرافی یک ضایعه را در کانال شیری نشان میدهد، برای تأیید تشخیص و ردکردن پاپیلوم یا سرطان بیوپسی نیاز است.
- سرطان سینه: اغلب ترشحات پستانی ناشی از یک وضعیت خوشخیم هستند. بااینحال، رخدادن سرطان پستان امکانپذیر است، به خصوص اگر:
- یک توده در سینه خود داشتهباشید.
- فقط یک پستان تحت تاثیر قرار گرفتهباشد.
- ترشحات حاوی خون باشد.
- تخلیه خودبهخودی و پایدار باشد.
- ترشحات تنها یک مجرای واحد را تحت تاثیر قرار دادهباشند.
چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم؟
ترشحات پستانی به ندرت نشانهای از سرطان پستان است، اما ممکن است نشانهای از یک بیماری زمینهای باشد که نیاز به درمان دارد.
اگر شما هنوز هم پریود میشوید و ترشحات از نوک پستان پس از چرخهی قاعدگی بعدی خودبهخود بهتر نمیشود، برای ارزیابی بیشتر به دکتر زنان و زایمان مراجعهکنید. بااینحال، اگر شما یائسه شدهاید و شاهد ترشحات پستانی هستید که یک پستان و یک مجرای واحد را درگیر کردهاست، برای ارزیابی بیشتر سریعا به دکتر زنان مراجعهکنید.
برای درمان ترشحات پستان به چه دکتری مراجعه کنیم؟
برای اینکه ترشحات پستانی را درمان کنید یا بدانید که علت آن چیست میتوانید به دکتر زنان و یا دکتر داخلی مراجعه کنید. اگر میخواهید که از دکتر داخلی و یا زنان نوبت بگیرید یا با آنها مشاورهی تلفنی یا متنی داشتهباشید، میتوانید وارد سایت نوبتدهی آنلاین دکترتو شوید و با جستجوی تخصص داخلی یا زنان در شهر مورد نظر خود، به لیستی از پزشکان داخلی یا زنان در شهر خود دسترسی داشتهباشد و از بهترین آنها نوبت بگیرید.
تشخیص علت ترشح پستان
اگر ارزیابی اولیهی پزشکی نشان دهد که ترشحات غیرطبیعی است، پزشک ممکن است از تستهای بیشتری برای تعیین بیماری زمینهای که باعث ایجاد مشکل شدهاست، درخواست کند. تستهای ارزیابی درخواستی پزشک ممکن است شامل یکی یا بیشتر موارد زیر باشد:
- تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی از ترشحات
- آزمایش خون
- ماموگرافی و یا سونوگرافی از یک یا هر دو سینه
- اسکن مغزی
- عمل جراحی خارجکردن و تجزیه و تحلیل یک یا چند مجرا در نوک پستان.
درمان ترشح سینه چگونه انجام می شود؟
اکنون میدانید که کدام انواع ترشح سینه از انواع طبیعی و کدامیک خطرناک و غیرطبیعی هستند. برای اینکه نوع غیرطبیعی آن را درمان کنید، باید بدانید که علت ایجاد آن چه بودهاست. از طرفی به خاطر داشتهباشید که نوع طبیعی ترشح سینه میتواند به خودی خود رفع شود. برای رفع ترشح سینه از نوع طبیعی، نیازی به انجام کاری نیست. اگر شما را اذیت میکند، میتوانید از پدهایی که در سینهبندها و سوتینها قرار میگیرند استفاده کنید. همچنین اگر ترشحات به علت شیردهی باشند، میتوانید برای درمان آنها از خالی کردن سینهی خود کمک بگیرید. این کار به کاهش ترشحات ناگهانی از سینه کمک میکند.
از طرفی برای برطرف کردن ترشحات سینه که غیرطبیعی هستند، میتوانید به دکتر زنان و یا دکتر داخلی مراجعه کنید. بعد از بررسی علت ایجاد این ترشحات میتوان برای درمان آن اقدامات لازم را انجام داد. گاهی ممکن است که با دریافت درمان دارویی این مسئله برطرف شود.
میتوانید از مشاوره تلفنی با دکتر زنان کمک بگیرید.
پیشگیری از ترشح سینه چگونه انجام می شود؟
از ترشحات سینه نمیتوان پیشگیری کرد. به خاطر داشتهباشید که برای درمان ترشحات سینه میتوانید از دکتر زنان و یا دکتر داخلی کمک بگیرید، اما تا زمانی که این مسئله بروز پیدا نکند، نمیتوانید برای درمان آن اقدام خاصی را انجام دهید.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به پزشک
ترشح از پستان علامتی است که میتواند علل مختلفی داشتهباشد. برخی از این علتها بیماری هستند و برخی دیگر نشاندهندهی شرایط عادی مانند تحریک نوک پستان و یا شرایطی مانند قاعدگی هستند. برای اینکه این موارد را به درستی بررسی کنید و علت این علائم را پیدا کنیم، باید به دکتر زنان و یا دکتر داخلی مراجعه کنید.
در دکترتو میتوانید با بهترین دکتر زنان و دکتر داخلی از شهر خود آشنا شوید و نوبت حضوری، مشاوره تلفنی و یا مشاوره متنی دریافت کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام من مجردم نوزده سالمه سینمو که فشار میدم یه مایع شبیه به شیر میاد ازش بعضی وقتام که فشار میدم مایع شبیه به آب ازش میاد جای نگرانی هست ؟
سلام دوست عزیز
ترشحات نیاز به پیگیری برای یافتن علت بهتره با مراجعه به متخصص زنان علاوه بر انجام آزمایشات هورمونی به ویژه هورمون پرولاکتین، سونوگرافی پستان نیز انجام شود.
متخصص زنان و زایمان
سلام من ۲۰ سالمه ومتاهلم سه روز پیش متوجه شدم که ازهر دوتا نوک سینم وقتی فشار میدم ترشحات ابکی و شیری میاد واز اون روز به بعد احساس سنگینی در هر دو طرف سینم احساس میکنم ایا ممکنه سرطان باشه خیلی میترسم واینم بگم شاید احساس سنگینی سینم بخاطر پریودم باشه که ۱۲ روز مانده که همیشه سینه هام ۱۰ روز اینا مونده به پریودم شروع به درد و سنگینی میکنه
سلام دوست عزیز
این سنگینی میتونه به علت تغییرات هورمونی قبل از قاعدگی نیز باشد. ترشح تنها علامت سرطان نیست. این ترشحات ممکنه به علت افزایش هورمون پرولاکتین و یا ترشح از غدد شیری پستان باشد. بهتره روز سوم قاعدگی آزمایشات هورمونی چک شود و برای پیگیری به متخصص زنان مراجعه کنید.
متخصص زنان و زایمان
سلام وقت بخیر من ۲۱ سالمه دو ماه ازدواج کردم الان ۴ روزه متوجه شدم با فشار دادن سینه هام ازشون در حد یه قطره مایعی سفید رنگ آبکی خارج میشه باید چیکار کنم؟
سلام دوست عزیز
تحریک سینه ها در رابطه جنسی موجب تحریک غدد شیری شده است و موجب ترشح شیری رنگ می شود. افزایش هورمون پرولاکتین نیز میتونه باعث ترشح شیری از پستان ها شود. بنابراین بهتره آزمایش هورمونی انجام شده و با سونوگرافی پستان مورد ارزیابی قرار بگیرید. از این لینک میتونید نوبت متخصص زنان بگیرید.
دکتر متخصص زنان
سلام زنی هستم متال دارای فرزنددراری۳۲ سال سن که مدتی است ازداروی تیروئیدوزخم معده استفاده می کنم دیروزازسینه چپم که دردمی کرد وسرخ شده بودبافشاردادن عفونت خارج می شود علت این عفونت چیست ؟بایدآزمایش دهم یاسونوگرافی انجام دهم ؟ احتمال سرطان بودن چنددرصده؟
سلام دوست عزیز
هر عفونتی دلیل بر داشتن سرطان نیست. بهتره سونوگرافی سینه انجام شود و هورمون پرولاکتین و تیروئید نیز بررسی شود. از این لینک نوبت متخصص زنان گرفته و برای انجام آزمایشات و معاینه مراجعه کنید.
پزشک متخصص زنان
سلام وقت بخیر
۲۳ ساله هستم دیروز متوجه شدم با فشار دادن سینه سمت چپم مقداری مایع کاملا شفاف و بی رنگ ازش خارج شد (روز قبلش رابطه جنسی داشتم و سینه ام به شدت تحت فشار بود و چهار روز دیگه ام پریود میشم ) با این حال بسیار نگران هستم ممکنه راهنمایی کنید
سلام دوست عزیز
این ترشحات میتونه از مجاری شیری و غدد پستان باشه که رابطه جنسی و تحریک زیاد پستان میتونه این عامل را توجیه کند. در صورت ادامه داشتن این مورد برای چک هورمون پرولاکتین و سونوگرافی پستان بهتره به متخصص زنان مراجعه کنید.
متخصص زنان
سلام خانوم دکتر عزیز من ۲۴ سالمه متاهلم بچه هم ندارم چندسالی میشه ک سینه سمت راستم کنار نوک وقتی فشار میدم ترشح سفید رنگ بیرون میاد بیه شیره و این موضوع خیلی نگهرانم کرده ممنون میشم جواب پاسخمو بدید ک چی هست و خطرداره ی ن؟
سلام دوست عزیز
این ترشح میتونه از غدد شیری و انسداد اونها باشه و یا به خاطر افزایش هورمون پرولاکتین شما به صورت غیر طبیعی باشه. بنابراین بهتره آزمایش کامل هورمونی و سونوگرافی سینه و غدد زیر بغل انجام شود. از این لینک نوبت متخصص زنان بگیرید و مراجعه کنید.
متخصص زنان
با سلام
۲۳ سالمه و دیروز متوجه شدم که با فشار از نوک سینه سمت چپم مقداری ترشح کاملا شفاف و بی رنگ خارج میشه که حالت چسبنده داره ( البته روز قبلش رابطه جنسی داشتم که سینه ام به شدت فشرده شد و چهار روز دیگه ام باید پریود شم) ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام دوست عزیز
این ترشحات میتونه از مجاری شیری و غدد پستان باشه که رابطه جنسی و تحریک زیاد پستان میتونه این عامل را توجیه کند. در صورت ادامه داشتن این مورد برای چک هورمون پرولاکتین و سونوگرافی پستان بهتره به متخصص زنان مراجعه کنید.
متخصص زنان
سلام ۳۲ سن دارم از سینه هام ترشحات بی رنگ میاد ازمایش پرولاکتین هم دادم نرمال بود اخرین فرزندم شش سال داره، باردار هم نیستم، قاعدگیم هم سر وقت هر ماه اتفاق میفته
سلام دوست عزیز
بهتره سونوگرافی از پستان انجام شود تا غددی که باعث ترشح از پستان است مشخص شود. برای بررسی بیشتر به متخصص زنان مراجعه کنید. از این لینک میتونید نوبت بگیرید.
پزشک متخصص زنان
سلام من ۱۹ سالمه دیشب بعد از رابطه جنسی با همسرم وقتی نوک سینم رو فشار دادم دیدم ماده شیری رنگ ابکی چند قطره امد تا حالا متوجه نشده بودم و خیلی هم میترسم بعد از اون اتفاق احساس سنگینی در سینه هام میکنم نمیدونم بخاطر ترس که اونجوری احساس میکنم یا واقعا مشکلی هس
سلام دوست عزیز
این ترشحات می تونه از مجاری شیری یا توده ای درون سینه باشه و یا ممکنه هورمون پرولاکتین شما افزایش یافته باشد. بنابراین نیازه با مراجعه به متخصص زنان و انجام آزمایشات هورمونی و سونوگرافی از سینه این مورد را بررسی کنید.
متخصص زنان و زایمان
سلام من ۱۴ سالمه دو روزه از سینم کمی مایه سفید رنگ تشدح میشه و میخاره
سلام دوست عزیز
ترشح مایع شیری رنگ میتونه به علت ترشح از غدد پستانی و یا افزایش هورمون پرولاکتین باشه. بهتره با مراجعه به متخصص زنان با انجام سونوگرافی از سینه و انجام آزمایش هورمونی این مورد را بررسی و پیگیری کنید.
متخصص زنان
سلام من لوله هام بستم پنج ساله میگذره سه ماهه عادت نشدم سینه هام درد داره و وقتی فشار میدم مایع شفاف میاد میشه راهنمایی کنید
سلام دوست عزیز
درد سینه ها می تونه از انسداد غدد شیری و یا افزایش هورمون پرولاکتین باشد. بهتره آزمایش کامل هورمونی در شما انجام شود. از این لینک نوبت متخصص زنان گرفته و مراجعه کنید.
متخصص زنان و زایمان
سلام من مجردم دو هفته از مریضیم میگذره و سینه درد هم دارم امشب نون سینم فشار دارم اندازه سر سوزن مایع سفید امد بیرون علت چیه؟
سلام دوست عزیز
میتونه این ترشحات از غدد شیری پستان باشه. اگه پریودی شما نامنظم باشه و این ترشحات از سینه ادامه داشته باشه بهتره علاوه بر انجام سونوگرافی پستان، آزمایش هورمونی از جمله پرولاکتین چک شود. از این لینک میتونی نوبت متخصص زنان بگیری.
متخصص زنان زایمان خوب
با عرض سلام من ٤٣ سال دارم و دو سه روزه متوجه شدم موقع فشار دادن نوك سينه چپم جند قطره خون مي ياد خيلي نگران هستم
سلام دوست عزیز
اگه توده یا علائم غیرطبیعی در ظاهر پستان مشاهده نمیکنی ممکنه خشکی نوک پستان یا زخم آن موجب این خونریزی باشد ولی بهرحال انجام سونوگرافی یا ماموگرافی پستان و مراجعه به متخصص زنان ضروری هست. از این لینک میتونید نوبت بگیرید.
متخصص زنان و زایمان