فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
آمیودارون نوعی داروی ضد آریتمی است که برای کنترل ضربان قلب نامنظم یا ضربان قلب سریع استفاده میشود. این دارو به صورت مستقیم روی بافت قلب تاثیر می‌گذارد و باعث کندشدن تکانه‌های عصبی در قلب میشود تا به طبیعی ماندن ریتم قلب کمک کند. داروی آمیودارون به شکل قرص یا محلول تزریقی (آمپول) با تجویز و نظارت پزشک قابل تهیه است و بیشتر برای بیمارانی استفاده میشود که با داروهای دیگر جواب نگرفتند. اگر به بیماری قلبی دچار هستید یا پزشک این دارو را برای شما تجویز کرده است و برای اطلاع بیشتر نیاز به مشورت دارید، می‌توانید در سایت دکترتو با بهترین متخصصان قلب و عروق مشورت کنید یا نوبت ویزیت حضوری دریافت کنید.
داروی آمیودارون چیست؟
آمیودارون (به انگلیسی: Amiodarone) نوعی داروی مشتق‌شده از بنزوفوران و ضد آریتمی است که به صورت قرص خوراکی یا محلول تزریقی داخل وریدی (IV) تجویز میشود. این دارو در افرادی که تپش قلب یا انواع خاصی از آریتمی بطنی جدی و تهدید کننده زندگی دارند استفاده میشود.
| شناسنامه دارویی | توضیحات |
|---|---|
| آمیودارون چیست؟ | آمیودارون نوعی داروی ضد آریتمی است که با تاثیر مستقیم بر بافت قلب، ریتم قلبی را کنترل میکند. این دارو فقط با نسخه پزشک در دسترس است. |
| نام عمومی دارو | آمیودارون (به انگلیسی: Amiodarone) |
| نام تجاری | Cordarone، Pacerone و Nexterone |
| دسته دارویی آمیودارون | ضد آریتمی |
| فرمول شیمیایی | C25H29I2NO3 |
| دسته بندی بارداری | دسته D، خطرناک برای جنین |
| نیمه عمر | ۱۴ تا ۷۵ روز |
| مکانیسم اثر | آمیودارون روی کانال‌های یونی قلب (بیشتر روی کانال‌های پتاسیم) تاثیر می‌گذارد تا ریتم قلب را تنظیم کند. |
| بهترین شرایط نگهداری | در دمای اتاق، دور از رطوبت و گرما نگهداری شود |
| نحوه مصرف | روزانه ۴۰۰ تا ۶۰۰ میلی‌گرم برای ۲ تا ۳ بار مصرف خوراکی یا تزریق در روز به مدت ۲ تا ۴ هفته |
| اشکال دارویی | قرص خوراکی آمیودارون ۱۰۰ میلی‌گرم ، ۲۰۰ میلی‌گرم و ۴۰۰ میلی‌گرم و فرمولاسیون‌های تزریقی با دوزهای مختلف (۵۰ میلی‌گرم در میلی‌لیتر، ۱۵۰ میلی‌گرم در ۱۰۰ میلی‌لیتر و ۳۶۰ میلی‌گرم در ۲۰۰ میلی‌لیتر) |
| داروهای هم گروه | دوفتیلید، ایبوتیلاید فومارات، دروندارون |
نحوه مصرف و دوز مصرفی آمیودارون
آمپول آمیودارون داخل وریدی (IV) به طور معمول با ۱۵۰ میلی‌گرم هر ۱۰ دقیقه یکبار شروع میشود سپس به ۰.۵ میلی‌گرم در دقیقه برای ۱۸ ساعت بعدی کاهش می‌یابد. برای تجویز خوراکی نیز دوز اولیه معمولا بین ۸۰۰ تا ۱۶۰۰ میلی‌گرم در روز به مدت ۱ تا ۳ هفته تجویز شده و سپس دوز نگهداری ۴۰۰ تا ۶۰۰ میلی‌گرم اعمال میشود. قرص آمیودارون را به صورت خوراکی با یک لیوان آب مصرف کنید ودستورالعمل‌های برچسب نسخه را دنبال کنید. شما می‌توانید این دارو را با غذا یا بدون غذا هرروز در یک زمان مصرف کنید.
| زمان مصرف | دوز مصرف |
|---|---|
| تاکی کاردی بطنی مونومورف یا چند شکلی پایدار (حالتی از ضربان قلب بالا و نامنظم) | در ابتدا ۱۵۰ میلی‌گرم IV (تزریق وریدی) در ۱۰ دقیقه (تکرار برای هر ۱۰ دقیقه در صورت لزوم) سپس ۱ میلی‌گرم در دقیقه IV به مدت ۶ ساعت سپس ۰.۵ میلی‌گرم در دقیقه IV به مدت ۱۸ ساعت بیش از ۲.۲ گرم در ۲۴ ساعت مجاز نیست (حتما با پرسنل مجرب در بیمارستان مشورت کنید). |
| نحوه تزریق آمیودارون در احیا (پروتکل آمیودارون در احیا قلبی ریوی پیشرفته)، فیبریلاسیون بطنی بدون نبض / تاکی کاردی بطنی | ۳۰۰ میلی‌گرم IV یا فشار داخل استخوانی بعد از دوز اپی نفرین در صورت عدم پاسخ اولیه به دفیبریلاسیون دوز اولیه را با ۱۵۰ میلی‌گرم هر ۳ تا ۵ دقیقه IV ادامه دارد |
| آریتمی‌های بطنی (ریتم غیرطبیعی قلب) | شکل خوراکی ۸۰۰ تا ۱۶۰۰ میلی‌گرم هرروز به مدت ۱ تا ۳ هفته تا زمان پاسخ گرفتن به محض دستیابی به کنترل آریتمی کافی، دوز را به مدت ۱ ماه به ۶۰۰ تا ۸۰۰ میلی‌گرم در روز کاهش دهید و در نهایت به دوز نگهدارنده (۴۰۰ میلی‌گرم هرروز) کاهش دهید. |
بهترین زمان مصرف قرص آمیودارون کی است؟
قرص آمیودارون ۲۰۰ میلی گرم یا سایر دوزهای آن معمولا یک یا دو بار در روز (صبح یا شب) مصرف می‌شوند. شما می‌توانید آمیودارون را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید اما حتما در یک زمان ثابت باشد.
نحوه مصرف داروی آمیودارون برای بیماری قلبی چجوریه؟
برای جلوگیری از عوارض حتما مشاوره دارویی بگیر.
کاربردهای داروی آمیودارون: آمیودارون برای چیست؟
داروی آمیودارون در درمان انواع خاصی از ضربان قلب نامنظم جدی (مانند فیبریلاسیون مداوم بطنی) یا در مواردی برای احیای قلبی ریوی استفاده میشود. همچنین آمپول و قرص آمیوفارم برای بازگرداندن ریتم طبیعی قلب و حفظ ضربان قلب منظم و ثابت با مسدود کردن برخی از سیگنال‌های الکتریکی در قلب که می‌توانند ضربان قلب نامنظم ایجاد کنند، کاربرد دارد.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت ncbi
Amiodarone is approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) specifically for the treatment of life-threatening ventricular arrhythmias.
ترجمه فارسی:
آمیودارون توسط شازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) به طور خاص برای درمان آریتمی‌های بطنی تهدیدکننده زندگی تأیید شده است.
آمیودارون و آریتمی قلبی
داروی آمیودارون در درجه اول برای مدیریت و جلوگیری از اشکال مختلف آریتمی قلبی تجویز میشود. نشانه‌های تایید شده آریتمی توسط FDA شامل تاکی آریتمی بطنی و آریتمی‌های فوق بطنی مانند فیبریلاسیون دهلیزی است.
اثربخشی آمیودارون به عملکرد آن در کانال‌های یونی پتاسیمی قلبی که باعث دوره‌های مقاوم در بافت قلبی میشود، نسبت داده شده است. این مکانیسم چند وجهی عمل آمیودارون یا داروی آمیوفارم را از سایر ضد آریتمی‌ها متمایز میکند.
عوارض قرص آمیودارون ۲۰۰ و سایر دوزهای آن
آمیودارون می‌تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست زیر شامل برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است هنگام مصرف این دارو رخ دهد. قرص emedur یا آمیودارون خواب‌آلودگی ایجاد نمی‌کند، اما می‌تواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند:
- حالت تهوع
- استفراغ
- خستگی
- لرزش
- یبوست
- بی‌خوابی
- سردرد
- کم کاری یا پرکاری تیروئید
- دل‌درد
- کاهش میل جنسی یا عملکرد جنسی
- حرکات غیرقابل کنترل یا غیرمعمول بدن
- سرگیجه
- خواب رفتن اندام‌ها
اگر این اثرات خفیف باشد، ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدت آنها بیشتر است یا از بین نمی‌روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض شدید قرص یا آمپول آمیودارون نیز شامل موارد زیر است که نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارد:
- بثورات پوستی
- خارش
- تورم لب ها، صورت یا زبان
- خس خس سینه
- مشکل در تنفس
- سرفه کردن
- درد قفسه سینه
- تاری دید
- افزایش حساسیت به نور
- مشکلات بینایی مانند دیدن هاله‌های آبی یا سبز (حلقه های اطراف اشیا)
- خستگی یا ضعف غیرمعمول
- ادرار تیره
- زردی پوست یا سفیدی چشم
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- احساس سبکی سر یا ضعف
- کاهش وزن یا افزایش وزن بدون دلیل
- خون‌ریزی معده
- حالت تهوع یا استفراغ
- کاهش تحمل به گرما یا سرما
- تعریق زیاد
- ضعف
- کاهش وزن یا افزایش وزن
- موهای کم‌پشت
- درد و تورم کیسه‌ی بیضه
- سوزن سوزن شدن یا بی‌حسی در دست‌ها یا پاها
- ضعف عضلانی
- مشکل راه رفتن
- رنگ پوست خاکستری آبی
- آفتاب‌سوختگی شدید
برای اطلاعات بیشتر در مورد این دارو بهتر است از سرویس مشاوره دارویی دکترتو استفاده کنید.
آمیودارون و تیروئید
قرص آمیودارون ۲۰۰ میلی گرم یا سایر دوزها و اشکال آن می‌تواند منجر به اختلال عملکرد تیروئید در برخی از بیماران شود که به عنوان کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید می‌شناسیم. این دارو باعث تغییر میزان ید در بدن میشود.
بهترین روش برای مدیریت علائم آریتمی قلبی را پیدا کن.
موارد احتیاط داروی آمیوفارم
قرص آمیوفارم ۲۰۰ ممکن است باعث حساسیت بیشتر شما در برابر آفتاب شود. سعی کنید زمان مصرف این دارو از قرار گرفتن طولانی مدت زیر نور آفتاب خودداری کنید. همچنین در صورت داشتن هرگونه بیماری عصبی مانند نوروپاتی محیطی، بیماری پارکینسون، دیستروفی عضلانی یا صرع، با احتیاط از آمیودارون استفاده کنید. مصرف آمیوفارم ممکن است باعث آسیب عصبی شود و این شرایط را بدتر کند. سایر مواردی که باید بدانید شامل موارد زیر است:
- آمیودارون ممکن است باعث ایجاد مشکلات بینایی از جمله تاری دید، دیدن هاله‌های اطراف اشیا یا حساسیت به نور شود. در صورت مشاهده هر یک از این عوارض باید با پزشک تماس بگیرید.
- در برخی موارد، آمیودارون می‌تواند باعث آسیب ریه شود که می‌تواند کشنده باشد. اگر قبلاً به بیماری ریوی مبتلا شده‌اید، ممکن است بیشتر در معرض خطر باشید.
- هنگام مصرف آمیوفارم آب گریپ فروت نخورید.
- آمیودارون حاوی ید است و در کسانی‌که حساسیت به ید دارند منع مصرف دارد (افرادی که نارسایی قلبی یا بیماری قلبی دارند با احتیاط از آمیودارون استفاده کنید. چون ممکن است انقباضات قلب شما را ضعیف کرده و ضربان قلب شما را کم کند)
- اگر بیماری کبدی مانند سیروز یا آسیب کبدی دارید، با احتیاط از آمیودارون استفاده کنید.
- اگر به بیماری تیروئید مبتلا هستید، ممکن است هنگام مصرف آمیودارون، سطح هورمون تیروئید کم یا زیاد شود.
| گروه سنی | موارد هشدار |
|---|---|
| بارداری | آمیودارون می‌تواند ماه‌ها پس از قطع درمان در بدن شما بماند بنابراین ممکن است مصرف آن در زمان بارداری برای شما و کودکتان خطرناک باشد. |
| شیردهی | قرص آمیودارون ممکن است از طریق شیر مادر عبور کرده و در کودک شیرده اثرات جدی ایجاد کند. زمان مصرف این دارو نباید به کودک خود شیر دهید. |
| سالمندان | با افزایش سن اندام‌های بدن مانند کبد، کلیه‌ها و قلب مانند گذشته کار نمی‌کنند. مصرف مقدار بیشتری از این دارو ممکن است در بدن شما بماند و شما را در معرض خطر عوارض جانبی قرار دهد. |
| کودکان | ایمنی و اثربخشی آمیودارون در کودکان زیر ۱۸ سال ثابت نشده است. |
موارد منع مصرف آمیودارون
اگر شوک قلبی دارید نباید از آمیودارون استفاده کنید. شوک قلبی یک وضعیت جدی است و زمانی اتفاق می‌افتد که قلب نتواند خون غنی از اکسیژن را به اندازه کافی تامین کند. همچنین اختلال در عملکرد غدد سینوسی شدید با ضربان قلب آهسته، ضعف در اثر ضربان قلب، انسداد قلب درجه دو یا سه و مشکل در پمپاژ خون کافی از قلب از مواردی هستند که ممکن است با مصرف آمیودارون درمان نشده و بدتر شوند.
تداخل دارویی آمیودارون
مصرف برخی از آنتی بیوتیک‌ها با آمیودارون ممکن است باعث ضربان قلب نامنظم و تپش قلب شود. نمونه‌ای از این داروها عبارتند از:
- اریترومایسین
- کلاریترومایسین
- فلوکونازول
- لووفلوکساسین
موارد زیر نیز از مهمترین تداخلات دارویی قرص آمیوفارم یا شکل تزریقی آن هستند:
- آتازاناویر (ریاناز)
- داروی وناویر
- لوپیناویر و ریتوناویر (کالترا)
- نلفیناویر (ویراسپت)
- ریتوناویر (نورویر)
- ساکویناویر (اینویراز)
- تیپراناویر (Aptivus)
- وارفارین
- دکسترومتورفان
- ترازودون
- سیکلوسپورین
- ایوابرادین
- دیگوکسین
- کینیدین
- پروکائین آمید
- فلکائینید
- داروهای هپاتیت
- گیاه خار مریم
- آسبوتولول
- آتنولول
- بیسوپرولول
- کارتولول
- اسمولول
- متوپرولول
- نادولول
- نبیولول
- پروپرانولول
- آملودیپین
- فلودیپین
- ایزرادیپین
- نیکاردیپین
- نیفدیپین
- نمودیپین
- نیترندپین
- سیمواستاتین
- آتورواستاتین
- لیدوکائین
- فنتانیل و لوراتادین
- فنی‌توئین و ریفامپین
| اشکال دارویی | تداخل دارویی | عوارض جانبی |
|---|---|---|
| قرص آمیوفارم ۲۰۰ میلی‌گرم | وارفارین | حالت تهوع |
| آمپول سداکورن ۵۰ میلی‌گرم/میلی لیتر ۳میلی لیتر | سیکلوسپورین | بی‌خوابی |
| سرنگ آماده تزریق آمیودارون ۵۰میلی‌گرم/میلی لیتر ۳میلی لیتر | دیگوکسین | دل‌درد |
| آمپول کوردارون ۱۵۰میلی‌گرم/۳ میلی لیتر | کینیدین | کم کاری یا پرکاری تیروئید |
| قرص بهریتمین ۲۰۰ میلی‌گرم | فلکائینید | کاهش میل جنسی یا عملکرد جنسی |
| آمپول کردابیت ۱۵۰ میلی‌گرم/۳ میلی لیتر | پروکائین آمید | حرکات غیرقابل کنترل یا غیرمعمول بدن |
| آمپول آمیودارون بایو اینداستریا ۵۰ میلی‌گرم/میلی لیتر ۳ میلی لیتر | داروهای هپاتیت | سرگیجه |
| آمپول آمیودارون هاملن ۵۰ میلی‌گرم/میلی لیتر ۳ میلی لیتر | گیاه خار مریم | خواب رفتن اندام‌ها |
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
آمیودارون یک داروی خوراکی و تزریقی است که برای اصلاح ریتم‌های غیر طبیعی قلب (تاکی آریتمی بطنی و آریتمی‌های فوق بطنی مانند فیبریلاسیون دهلیزی) استفاده میشود. اگرچه آمیودارون عوارض جانبی زیادی دارد (که برخی از آنها شدید هستند)، اما تاکنون در درمان بسیاری از آریتمی‌ها و برخی مشکلات قلبی موفق عمل کرده است.
اگر شما هم از داروی آمیودارون یا آمیوفارم استفاده می‌کنید و به دنبال دریافت اطلاعات بیشتر یا ویزیت حضوری دکتر قلب و عروق هستید، می‌توانید به سایت دکترتو مراجعه کنید. در سایت نوبت‌دهی پزشکی دکترتو، علاوه‌بر دریافت نوبت ویزیت حضوری از بهترین پزشکان، امکان استفاده از سیستم مشاوره دارویی یا دکتر قلب و عروق آنلاین نیز برای شما وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
پروستات دارم افینوسکار۵وپلاوکیسوEbixa10 وفلودروکورتیزون صبح هاوویزیکر ۵هر داوزاده ساعت وشب ها یاسنال ۵وقرص چربی ونصف قرص آمیودارون مصرف می کنم ولی سرگیجه وعدم تعادل وتکرار ادرار دارم
سلام، با توجه به داروهایی که مصرف می‌کنید، احتمالاً سرگیجه و عدم تعادل شما به دلیل عوارض جانبی داروها یا تداخلات دارویی ممکن است ایجاد شده باشد. داروهایی مانند آمیودارون، فلودروکورتیزون، و حتی داروهایی برای درمان التهاب پروستات می‌توانند عوارضی از جمله سرگیجه و مشکلات تعادلی داشته باشند. همچنین، تکرار ادرار نیز ممکن است به علت التهاب پروستات یا اثرات دارویی باشد. توصیه میشود با پزشک خود مشورت کنید تا بررسی دقیق‌تری انجام دهد و در صورت نیاز، دوز داروها یا درمان‌های جایگزین را تجویز کند. علاوه بر این، تغییرات در شیوه زندگی و رژیم غذایی نیز ممکن است به بهبود علائم کمک کند.
سلام وقت بخیر ممنون از مطالب علمی ارسالی در متن امده لووفلاکساسین با امیودارون تداخل داره ولی پزشک با عنایت با بررسی سوابق بازم امیودارون تجویز کرد آیا باید مصرف کنه؟ ضمنا بیمار که ۹۲ سالشه بهیچوجه دیابت نداره تازه اگه چایی شیرین نخوره سر درد میگیره بارها آزمایش دادیم قندش زیر ۸۰-۹۰ بعلت مشکل چرکی بودن ریه ۲ روز بیمارستان بستری بود نمیدونم چرا موقع ترخیص براش گلوریپا تجویز کزدن آیا امکان اشتباه به این بزرگی وجود داره؟
سلام
درمورد سوال اول با پزشک مشورت کنید و بهتر است مصرف نشود چون تداخل دارد
در مورد سوال دوم این دارو برای بیماران قلبی و ریوی هم تجویز می شود و اشتباهی نشده
قرص گلوریپا ۱۰ میلی گرم یک نوع قرص ضد دیابت است که در دیابت نوع ۲ برای کنترل قند خون و کاهش خطر مرگ و میر ناشی از بیماری‌های قلبی عروقی در بیماران مبتلا به دیابت و بیماری های قلبی عروقی و ریوی استفاده میشود
بادرود برشما،،،اطلاعات بسیار جالبی بود. تشکر ازشما،،، اما دسترسی به پزشکان«دکترتو»امکان پذیر نیست وآنها بیکارنیستند که بیمار را برای مصرف یا عدم مصرف یک قرص راهنمایی کنند. خداوند یارویاورتان باد.
رحمانی نژاد ازشیراز
سلام
از همین کامنت ها می توانید بپرسید
از طرفی می توانید نوبت تلفنی و یا انلاین از طریق همین سایت بگیرید
و با پزشکتان مشورت نماییید
با سلام . من حدود ۸سالاست که از باطری قلب استفاده مکنم به خاطر نارسای حاد باای اف ۱۵ دکترم برایم داروهای مانند فروزماید دو ق درروز و ارترستان ۵۰ دو عدد الوکیم ۱۰۰ یک ق اتروستاتین ۴۰ یک .ق. فولیک اسید اپرونا۵۰ یک .ق. گلوریپا ۱۰ یک ق. امیودارون ۲۰۰ یک ق کنکور۵ یک ق.وغیره ضمنا روزی ده تا ۱۵سی سی متادون یا اپیوم مصرف میکنم ایا با هم تداخل داارند چون چند بار شوک زدم
سلام
بله متادون با داروهای فوق احتمال تداخل دارد
و با توجه به احتمال اب اوردگی های ریه که دارید احتمال شوک بالا ست
فقط از داروهایی که پزشک تجویز میکند مصرف نمایید
سلام نام بیماری که در اثر تداخل دارویی امیو داروین با قرص اعصاب میشود که باعث خارش تورم صورت به شکل وحشتناک و با عث آسیب شدید قرینه میشود چیست
سلام
بطور دقیق متوجه سوالتان نشدیم
داروهای زیادی باعث تداخل دارویی با امیودارون می شود
و ممکن است این علایم را ایجاد کند
که بطور کلی هایپرسنستیو یا ازدیاد حساسیت گفته می شود
آمیودارون بر ریتم ضربان قلب تأثیر می‌گذارد. این دارو در کمک به حفظ ریتم ضربان قلب بطور طبیعی در افراد دارای آریتمی بطنی عود کننده تهدید کننده حیات استفاده میشود. آمیودارون در درمان تاکی کاردی بطنی یا فیبریلاسیون بطنی استفاده میشود. این دارو تنها برای درمان اختلالات آریتمی تهدید کننده حیات استفاده میشود.
مادرم نزديك چهار ساله آميودارون مصرف ميكنه الان به فيبروز ريه مبتلا شده و درماني هم نداره خدا همه مريض ها شفا بده
سلام
جدا از عوارض دارویی
خود مشکلات قلبی می تواند باعث ایجاد درگیری های مختلف در ریه شود
با آرزوی سلامتی
آميودارون بعد يك سال مصرف حتما اثر مخرب و مرگ باري روي ريه انجام ميده (فيبروز ريه) حتما بعد يك سال مصرف قرص عوض كنيد
سلام
جدا از عوارض دارویی
خود مشکلات قلبی می تواند باعث ایجاد درگیری های مختلف در ریه شود
با آرزوی سلامتی
سلام من یکباربه تازگی مصرف کردم زردی چشم و صورت،تحلیل رفتن عضلات پاهام،بی اشتهایی،رنگ ادارارتیره،و…الآنم بیمارستان بستری هستم،میشه راهنماییم کنید،
باتشکر
دوست عزیز
اگر این اثرات خفیف باشد، ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدت آنها بیشتر است یا از بین نمی‌روند، با پزشک خود صحبت کنید.