فهرست مطالب
- ایزوترتینوئین چیست و چه کاربردی دارد؟
- نحوه مصرف ایزوترتینوئین و دوز مصرفی آن
- موارد مصرف داروی ایزوترتینوئین چیست؟
- عوارض جانبی ایزوترتینوئین چیست؟
- موارد احتیاط مصرف ایزوترتینوئین چیست؟
- تداخلات دارویی ایزوترتینوئین با داروهای دیگر
- هزینه درمان اسکار آکنه (جای جوش) در دکترِتو کلینیک
- نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
ایزوترتینوئین دارویی برای درمان آکنه شددی پوستی است. این دارو برگرفته از ویتامین A است که به عنوان رتینوئید شناخته میشود و به کاهش چربی اضافیو التهاب پوست کمک میکند. از آنجایی که ویتامین A میتواند در بافتهای بدن جمع شود و عوارض ایجاد کند، دقت کنید که هنگام مصرف ایزوترتینوئین نباید از مکملهای ویتامین A استفاده کنید. اگر میخواهید با نحوه مصرف و عوارض جانبی این دارو اطلاع پیدا کنید، تا انتهای این مقاله همراه ما باشید. همچنین برای دریافت مشاوره دارویی و نوبت ویزیت آنلاین از متخصص پوست و مو، به سایت دکترتو مراجعه کنید.
ایزوترتینوئین چیست و چه کاربردی دارد؟
این دارو برای درمان آکنه شدید کیستیک (همچنین با نام آکنه گرهای شناخته میشود) که به درمانهای دیگری مانند داروی بنزویل پروکسید یا ایزوترتینوئین یا مینوسیکلین پاسخ نداده است، مورد استفاده قرار میگیرد.
- نام رایج دارو: ایزوترتینوئین – Isotretinoin
- اسامی تجاری دارو: آبسوریکا- آکوتان- آمستیم- کلاراویس- سوترت
توجه: مطلبی که مطالعه میکنید صرفا جنبهی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیههای پزشک نیست. برای مصرف دارو، آگاهی از عوارض جانبی، تداخل دارویی و موارد مرتبط دیگر لازم است حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.
نحوه عملکرد داروی ایزوترتینوئین چگونه است؟
ایزوترتینوئین به دستهای از داروها به نام رتینوئیدها تعلق دارد و تولید چربی پوست (سبوم) را کاهش میدهد. مقدار بالای سبوم میتواند منجر به آکنه شدید شود. اگر آکنه شدید بدون درمان رها شود میتواند موجب زخمهایی دائمی شود.
قرص ایزوترتینوئین همان راکوتان است؟
فرق راکوتان با ایزوترتینوئین چیست؟ باید گفت که ایزوترتینوئین نام ژنریک داروی راکوتان است. داروی ایزوترتینوئین با نامهای تجاری دیگری مانند نورم اسکین هم به فروش میرسد.
نحوه مصرف ایزوترتینوئین و دوز مصرفی آن
داروی ایزوترتینوئین بهتر است همراه با غذا طبق دستور پزشک و معمولا ۲ نوبت در روز به مدت ۱۵ تا ۲۰ هفته مصرف شود. مصرف غذا باعث افزایش جذب این دارو میشود. این دارو را با یک لیوان کامل آب مصرف کنید مگر اینکه پزشکتان تجویز دیگری کرده باشد. پس از مصرف این دارو به مدت حداقل ۱۰ دقیقه دراز نکشید.
دوز مصرف داروی ایزوترتینوئین به وزن، وضعیت پزشکی بیمار و پاسخ بدنشان نسبت به دارو بستگی دارد. وضعیت آکنه بیمار ممکن در طول هفتههای اولیه شروع به مصرف ایزوترتینوئین بدتر شود و احتمال دارد ۱ تا ۲ ماه روند بهبودی که قابل مشاهده باشد طول بکشد.
اگر دوباره دچار آکنه شدید شدید، احتمالاً به دوره درمان دوم با فاصله ۲ ماهه از قطع مصرف ایزوترتینوئین نیاز دارید. سازندههای این دارو مصرف طولانی مدت آن را توصیه نمیکنند بنابراین بیشتر از دوره تجویزی این دارو را مصرف نکنید.
از آنجایی که این دارو از طریق پوست و ریهها ممکن است جذب شود و به جنین آسیب برساند، زنان باردار یا زنانی که قصد بارداری دارند نباید این دارو را حمل کنند یا در نزدیکی مصرف آن باشند.
علائم اوردوز ایزوترتینوئین
اگر با مصرف داروی ایزوترتینوئین دچار عوارض جدی مانند مشکل تنفسی یا بیهوشی شدید با اورژانس تماس بگیرید. علائم اوردوز این دارو شامل استفراغ، درد معده، سوزش صورت، سر درد و عدم تعادل است. در صورت مشاهده این علائم با پزشک تماس بگیرید.
با مصرف طولانی مدت این دارو ممکن است بر روی برخی آزمایشهای پزشکی مانند آزمایشهای عملکرد کبد، آزمایش خون، تست بارداری، بینایی سنجی، آزمایش کلسترول و تریگلیسرید خون به صورت دورهای باید انجام شود تا روند بهبود و عوارض جانبی ایزوترتینوئین تحت نظر گرفته شود. برای اطلاعات بیشتر با پزشک مشورت کنید.
موارد مصرف داروی ایزوترتینوئین چیست؟
کپسول ایزوترتینوئین یک داروی خوراکی است که بر غدد چربی تأثیر میگذارد و برای درمان آکنه شدید استفاده میشود. ایزوتن ۵ درصد و سایر اشکال آن توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) در سال ۱۳۷۱ شمسی برای درمان آکنههای شدید، مقاوم و ندولار که به درمانهای مرسوم از جمله آنتی بیوتیکهای سیستمیک پاسخ نمیدهند، تایید شد. شکل دیگر آن نیز پماد ایزوترتینوئین (کرم ایزوتن، ژل ایزوترتینوئین) است.
قرص ایزوترتینوئین برای جوش
ایزوترتینوئین نوعی داروی رتینوئیدی است که برای درمان جوش صورت تجویز میشود. اگر سایر داروهای آکنه مؤثر نباشند، ممکن است پزشک شما این دارو را تجویز کند. میتوانید طبق دستور دارو، آن را با یک لیوان آب مصرف کنید. پماد ایزوترتینوئین برای جوش نیز به صورت موضعی کاربرد دارد.
قرص ایزوترتینوئین برای ورم بینی
قرص ایزوترتینوئین نورم اسکین به کاهش منافذ پوستی و التهاب و قرمزی کمک میکند. به همین دلیل ممکن است به نظر برسد قرص ایزوترتینوئین بعد از عمل بینی برای کاهش ورم موثر است. در این مورد حتما با پزشک مشورت کنید زیرا ممکن است پزشک مصرف آن را به دلیل عوارض جانبی بیشتر، مناسب نداند.
عوارض جانبی ایزوترتینوئین چیست؟
مصرف ایزوترتینوئین ممکن است موجب عوارضی مانند خشکی لب و دهان، تورم جزئی پلکها و لبها، پوست خشک، خونریزی بینی، درد معده و یا نازکی مو شود. اگر هر یک از این عوارض ادامه پیدا کردند، با پزشک خود تماس بگیرید. برای جلوگیری از خشکی دهان از آبنباتها یا آدامسهای بدون قند استفاده کنید و آب زیادی بنوشید.
در صورتی که با عوارضی مانند تغییرات خلقی (افسردگی، پرخاش و رفتار خشونتآمیز و در برخی موارد نادر میل به خودکشی)، احساس سوزش پوست، درد کمر یا مفاصل یا عضله، علائم عفونت (مانند تب، خلط گلو)، بلع دردناک یا پوسته پوسته شدن کف دست و پا مواجه شدید، سریع با پزشک تماس بگیرید.
این دارو ممکن است به ندرت مشکلات پانکراس جدی مانند پانکراتیت (در برخی موارد کشنده) ایجاد کند. این مشکل ممکن است هر زمانی در طول درمان با ایزوترتینوئین اتفاق بیفتد و به سرعت شرایط وخیم شود.
در صورت مشاهده علائم مشکلات کبدی یا پانکراتیت مانند خستگی غیرمعمول، ضعف، تورم صورت، دردهای غیرطبیعی معده یا شکم، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، زردی چشم یا پوست، تهوع و استفراغ مداوم با پزشک خود تماس بگیرید. سایر عوارض قرص ایزوترتینوئین برای جوش عبارتند از:
- سردرد شدید
- تغییرات بینایی
- زنگ گوش و کاهش شنوایی
- درد قفسه سینه
- زردی پوست یا چشم
- ادرار تیره
- اسهال شدید و خونریزی رکتوم شدید
- خارش یا تورم (بهخصوص در صورت، زبان و گلو)
- سرگیجه شدید
- مشکلات تنفسی
برای اطلاع از موارد مصرف، نحوه مصرف، عوارض و تداخلات دارویی این دارو بهتر است از سرویس مشاوره دارویی دکترتو استفاده کنید.
آیا قرص ایزوترتینوئین چاق کننده است؟
در مورد این سوال که قرص ایزوترتینوئین باعث چاقی میشود یا خیر، باید گفت در حال حاضر هیچ مدرکی مبنی بر اینکه ایزوترتینوئین مستقیما باعث افزایش وزن میشود وجود ندارد.
تاثیر قرص ایزوترتینوئین بر قاعدگی چیست؟
مطالعات در کشورهای مختلف در سراسر جهان نشان داده است که قرص ایزوترتینوئین ۲۰ میلی گرم میتواند روی چرخه قاعدگی تأثیر بگذارد. بینظمیهای قاعدگی در طول درمان با ایزوترتینوئین نشان داده است که در زمان مصرف کپسول ایزوترتینوئین نباید باردار باشید یا اقدام به بارداری کنید.
اگر دوره قاعدگیتان موقع مصرف این دارو عقب افتاد یا اگر رابطه جنسی بدون استفاده از راههای جلوگیری (حداقل ۲ راه موثر جلوگیری) داشتهاید، مصرف این دارو را قطع کرده و در اولین فرصت با پزشک تماس بگیرید.
موارد احتیاط مصرف ایزوترتینوئین چیست؟
قبل از مصرف اگر به داروی ایزوترتینوئین و یا داروهای مرتبط با ویتامین آ (داروهای رتینوئید مانند ترتینوئین) حساسیت دارید، این موضوع را با پزشک یا دکتر داروخانه در میان بگذارید. داروی ایزوترتینوئین ممکن است شامل ترکیبات غیرفعالی (مانند سویا) باشد که موجب بروز حساسیت یا مشکلات دیگر بشود. کسانی که به بادام زمینی حساسیت دارند نیز ممکن است به سویا حساس باشند. در این زمینه با دکتر داروخانه مشورت کنید.
سایر مواردی که باید در زمان مصرف دارو در نظر داشته باشید عبارتند از:
- ابتلا به بیماری دیابت، بیماریهای کبدی و بیماری پانکراس
- سابقه خانوادگی چربی خون بالا (تری گلیسیرید)
- سابقه خانوادگی یا شخصی اختلالات روانی (مانند افسردگی و وسواس
- اختلالات غذایی (مانند بیاشتهایی و پرخوری عصبی)
- سوء مصرف الکل و مشکلات استخوان (مانند استئوپوروسی، نرمی استخوان و یا پوکی استخوان)
- منع از اهدای خون تا ۱ ماه پس از قطع مصرف دارو
- ترک نوشیدن الکل به دلیل افزایش خطر عوارض جانبی (مانند پانکراتیت)
- انجام ندادن روشهای زیبایی و آرایشی پوست (مانند اپیلاسیون، لیزر و درمابراسیون) در طول مصرف این دارو تا ۶ ماه بعد از مصرف آن
- انجام ندادن فعالیتهای ورزشی (مانند فوتبال، بسکتبال، والیبال و تنیس) به دلیل مشکلات استخوانی مانند شکستگی و ضعف استخوان و دردهای عضلهای در طول مصرف دارو (به خصوص در کودکان و سالمندان)
مصرف داروی ایزوترتینوئین در بارداری و شیردهی
زنان باردار نباید از داروی ایزوترتینوئین استفاده کنند و زنانی که در حال مصرف این دارو هستند نباید باردار شوند. مصرف داروی ایزوترتینوئین در دوران بارداری با نقص تولد جنین، سقط جنین و زایمان زودرس همراه است.
اگر از این دارو استفاده میکنید، بهتر است حداقل ۱ ماه بعد از قطع مصرف کامل آن اقدام به بارداری کنید.
انتقال این دارو به نوزاد از طریق شیر مادر مشخص نیست. با این وجود، داروهای مشابه از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل میشوند. توصیه میشود هنگام مصرف این دارو به نوزاد شیر ندهید. برای اطلاعات شیردهی و مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.
تداخلات دارویی ایزوترتینوئین با داروهای دیگر
تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تاثیر داروی ایزوترتینوئین را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آن شود. این مقاله شامل تمامی تداخلات دارویی ممکن، نیست و بهتر است لیست تمامی داروهای مصرفیتان را با پزشک یا داروساز در میان بگذارید.
ایزوترتینوئین در دسته داروهای ریتنوئید است که با برخی از داروها تداخل دارویی دارد. این داروها عبارتند از:
- تداخل با داروهای تتراسیکلین
- داروهای خوراکی ضد بارداری حاوی پروژستین
- ویتامین آ
اشکال دارویی ایزوترتینوئین | عوارض ایزوترتینوئین | تداخل دارویی ایزوترتینوئین |
---|---|---|
ژل موضعی ایزوترکس ۰.۰۵% ۳۰ گرم | گردن درد | تتراسیکلین |
ژل روکاتینوئین ۰.۰۵% | خارش چشم | داروهای خوراکی ضد بارداری حاوی پروژستین |
کپسول ردوکار ۲۰ میلیگرم | خون دماغ | ویتامین آ |
ژل موضعی ایزوترتینوئین ایران دارو ۰.۰۵% | عفونت مجاری تنفسی | لایمسایکلین |
هزینه درمان اسکار آکنه (جای جوش) در دکترِتو کلینیک
داروی ایزوترتینوئین بدون نسخه پزشک قابل خریداری نیست. حتی اگر بدون نسخه پزشک این دارو را دریافت کردید، حتما از دکتر پوست مشورت بگیرید تا از بروز عوارض جانبی جلوگیری کنید. برای اطلاع از قیمت قرص ایزوترتینوئین در داروخانه بهتر است به داروخانه آنلاین یا حضوری مراجعه کنید. برای اطلاع از جدیدترین روشهای از بین بردن اسکار و هزینه درمان اسکار آکنه (جای جوش) نیز میتوانید از دکترِتو کلینیک کمک بگیرید.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
اگر دوز مصرفی داروی ایزوترتینوئین را فراموش کردید، در اولین زمان ممکن آن را مصرف کنید. اما اگر نزدیک به مصرف دوز بعدی، به یاد آوردید که دارو را مصرف نکردهاید، نیازی به مصرف دو برابر داروی ایزوترتینوئین نیست، و فقط دوز مقرر را مصرف کنید. برای آگاهی بیشتر از مشاوره دارویی کمک بگیرید.
برای نگهداری صحیح داروی ایزوترتینوئین، آن را در دمای اتاق، دور از حرارت و رطوبت و خارج از دسترس کودکان قرار دهید و در حمام نگهداری نکنید. در صورت نیاز به مشورت با پزشک، به دکتر پوست و مو مراجعه کنید. در سایت دکترتو امکان دریافت نوبت ویزیت حضوری از بهترین پزشکان سراسر کشور و استفاده از سیستم مشاوره دارویی و دکتر آنلاین پوست و مو نیز برای شما قرار گرفته است.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام
دکتر بزای من ایزوترتینوئین ۱۰ تجویز کرده بود یک ماه خوردم دوباره تجویز کرد گفتن دوباره بخورم به مدت یک ماه
اما اشتباها دوز ۲۰ خریدم ایا تفاوتی بزرگی در مصرف کردن دارن؟؟ چه تغییری باید نسبت به دوز ۱۰ انجام بدم
سلام
طبق دز مصرف کنید
در هر نوبت قرص را نصف کرده و استفاده کنید
و یا ۱۰ میلی گرم را خریداری کنید
تندرست باشید
مصرف این دارو در دوران شیردهی مضر؟
سلام
بله ممنوع است
اگر شـیرده هسـتید نباید داروي ایزوترتینوئین را مصـرف کنید. احتمالاً این دارو وارد شـیر میشـود و براي نوزاد مضر است.
سلام و وقت بخیر . آیا بعد از مصرف ایزوتریتینوئین ای اس ار و سی ار پی بالا میرود؟
سلام
خیر
منشا التهاب را باید تشخیص دهیم
التهاب پوستی شدید هم ممکن است باعث بالا رفتن این فاکتورها گردد
سلام وقت بخیر ۱۵ ساله و پسر هستم .دوماه است ایزوتریتینوئین مصرف میکنم.جواب آز ای اس آر و سی آر پی بالا تر از حد نرمال است . آیا بخاطر مصرف راکوتان است؟
سلام محمدامین عزیز
خیر
احتمال ش کم است
از نظر سایر منشا التهابی در بدن تان حتی التهاب پوستی باید بررسی شوسد
سلام و وقت بخیر پسر ۱۵ سالم که جوش های بزرگ و ملتهبی داره ۲ ماه است که راکوتان مصرف میکنه اما هیچ تاثیری نداشته. در آز خون esr و crp بالاتر از حد نرمال است . آیا بالا بودن این موارد بدلیل مصرف این قرص است؟
سلام زهره عزیز
خیر
احتمال ش کم است
از نظر سایر منشا التهابی در بدن تان حتی التهاب پوستی باید بررسی شوسد
سلام وقت بخیر من تقریبا دو هفته س دارم از این دارو استفاده میکنم پوست اطراف لبم و چونه به شدت پوسته پوسته میشه با اینکه مدام دارم مرطوب کننده و آبرسان استفاده میکنم و همه میگن پوستت خیلی قرمز و ملتهب شده و اینکه جوشام خیلی زیاد شده
لازمه برم پیش دکترم یا اینکه ادامه بدم مصرفشو؟
سلام
با توجه به عوارض احتمالی این دارو که با شرایط بدنی شما سازگار نیست
بهتر است هرچه زودتر برای بازبینی دارو و یا تغییر دوز به پزشکتان مراجعه کنید
تندرست باشید
سلام میشه ازایزوتن ،نیاسینامیددریک روزاسنفاده کردممنون
سلام
توصیه می شود همزمان مصرف نشود
و استفاده از هر گونه دارو زیر نظر و تجویز متخصص انجام شود
سلام کسی که درماتیت سبوره و اگزما داره این دارو رو برای رفع جوش ها بخوره مشکلی پیش نمیاد باعث تشدید بیماری درماتیت و اگزما نمیشه ؟
سلام
قرص نورم اسکین یا ایزوترتینوئین دارویی برای درمان آکنه های شدید است. این دارو حتما توسط پزشک باید تجویز شود تا از عوارض جانبی خطرناک آن جلوگیری به عمل آید.
ندرتاً داروي ایزوترتینوئین سـاندوز باعث واکنشهاي آلرژیک شـدید میشـود که برخی از آنها میتوانند منجر به اگزما، کهیر و کبودي یا لکههاي قرمز رنگ در بازو و پاها می گردد
فقط زیر نظر پزشک دارو را مصرف نمایید
سلام دکتر، مصرف هم زمان راکوتان و قرص پاور فیت (قرص شی تا که) تداخل دارن باهم؟ پاور فیت و برای سیستم ایمنی مصرف میکنم
سلام
خیر ایرادی ندارد
طبق دستور پزشک مصرف نمایید
سلام اگه ندونسته قرص ال دی مصرف بشه در کنار قرص ایزوترتینوئین باید چه کاری انجام بدم مشکل جدی ب وجود میاره؟
سلام
مصرف همزمان قرص الدی (LD) و ایزوترتینوئین به طور معمول مشکلی جدی ایجاد نمیکند و گاهی حتی ایزوترتینوئین همراه با یک قرص ضدبارداری برای جلوگیری از بارداری تجویز میشود (زیرا ایزوترتینوئین در دوران بارداری بسیار خطرناک است).