انحراف جنسی چیست؟ تشخیص و درمان انواع پارافیلیا

انحراف جنسی مجموعه رفتارهایی است که ممکن است جامعه آن‌ها را ناپسند، غیرمعمول یا غیرمنطقی بداند. رفتارهایی مانند برهنه شدن در محیط عمومی، لمس افراد یا استفاده از اشیاء بی‌جان برای لذت جنسی ازاین‌دست رفتارهای غیرمعمول هستند. اگر احساس می‌کنید که این علائم انحراف جنسی در شما یا اطرافیانتان وجود دارد، حتماً با یک روانشناس یا روانپزشک حرفه‌ای مشورت کنید. برای مشاوره به‌صورت حضوری، آنلاین یا تلفنی با روانشناسان برتر کشور می‌توانید به دکترتو مراجعه کنید.

انحراف جنسی چیست؟ (پارافیلیا چیست)

انحراف جنسی یا پارافیلیا (از انواع اختلالات جنسی) حالتی است که در آن بیمار جنسی با خیال‌پردازی و انجام رفتارهای جنسی غیرمعمول، تحریک جنسی و ارضاء می‌شود. پارافیلیا در واقع اختلال احساسی است که با تخیلات، انگیزه یا رفتارهای جنسی نامناسب مشخص می‌شود. انحراف جنسی زمانی یک بیماری محسوب می‌شود که باعث ناراحتی شخص شده یا سلامتی روانی و جسمی دیگران را تهدید کند. انحراف جنسی می‌تواند در ارتباط با یک مورد خاص (کودکان، حیوانات، لباس زیر) یا رفتار خاص (مثل ایجاد درد) باشد.

در این اختلال بیمار جنسی به‌میزان زیادی به آن شیء یا رفتار خاص وابسته می‌شود و همین وابستگی او را از بقیه افراد متمایز می‌کند. بیماری پارافیلیا در مردان بیشتر از زنان شایع است. حدود ۳ تا ۵% مردان به این بیماری دچار هستند. حدود ۱ تا ۶% از کل کلیه بیماران جنسی گزارش شده، زن هستند. تعیین تعداد دقیق افرادی که از این بیماری جنسی رنج می‌برند، دشوار است. بسیاری از این افراد به‌صورت پنهانی اقدامات خود را انجام می‌دهند.

متن انگلیسی:
«Paraphilic disorders are recurrent, intense, sexually arousing fantasies, urges, or behaviors that are distressing or disabling and that involve inanimate objects, children or nonconsenting adults, or suffering or humiliation of the person or a partner, with the potential to cause harm.»
ترجمه متن:
«اختلالات پارافیلیا شامل رفتارها، تمایلات، تصورات و فانتزی‌های سکسی شدید و مزمنی هستند که مضطرب کننده و ناتوان‌کننده‌اند و بر روی اشیاء، کودکان، بزرگسالان (بدون رضایتشان) انجام می‌شوند و با هدف آسیب رساندن، مسخره کردن یا زجر دادن هستند.»

msdmanuals

مشاوره روانشناسی

با برترین روانشناسان ایران از دیدگاه کاربران

مشاوره حضوری و آنلاین۵۰۰+ خدمت

مشاهده همه

انواع انحراف جنسی یا انواع پارافیلیا کدامند؟

بیماری انحراف جنسی انواع مختلفی داشته و در هر نوع از آن مریض جنسی با رفتار یا شیء خاصی تحریک می‌شود. این رفتارها معمولاً در جامعه ناپسند و غیرطبیعی تلقی می‌شوند. برخی از متداول‌ترین انواع پارافیلیا به شرح زیر است:

۱. پدوفیلی یا میل جنسی به کودکان

اختلال بچه بازی یا پدوفیلی چیست؟ بچه بازی یا پدوفیلی به گرایش مداوم یا غالب فرد به سکس با کودکان زیر سن بلوغ گفته می‌شود. اینکه اختلال یک جرم محسوب می‌شود و در تمام کشورها با این افراد برخورد قانونی شدیدی می‌شود.

پدوفیلی به نوعی از انحرافات جنسی گفته می‌شود که در آن شخص تمایل به رابطه جنسی با کودکان دارد. به این نوع بیماری، کودک آزاری هم گفته می‌شود. کودکان قربانی این رفتار معمولاً کمتر از ۱۳ سال سن دارند. این رفتار شامل برهنه کردن کودک، تشویق کودک به تماشای خودارضایی شخص متجاوز، لمس یا نوازش اندام تناسلی کودک و انجام اجباری اعمال جنسی روی کودک است. در نوعی از پدوفیلی دو مرد رابطه مقعدی برقرار می‌کنند. معمولاً یکی از آن‌ها مرد مسن و دیگری پسر کم‌سن است.

برخی از افراد دچار انحراف جنسی پدوفیلی تنها با کودکان تحریک شده و جذب افراد بزرگسال نمی‌شوند. برخی از آن‌ها فعالیت جنسی خود را به محارم محدود می‌کنند و تنها با فرزندان خود یا بستگان نزدیک رابطه برقرار می‌کنند. پدوفیلی نوعی تجاوز جنسی بوده و جرم محسوب می‌شود. کودکی که قربانی چنین رفتاری است، آسیب بسیار جدی می‌بیند و حتماً باید توسط روان‌شناس ارزیابی و درمان شود.

۲. فتیشیسم یا یادگارخواهی

انحراف جنسی فتیشیسم چیست؟ فتیشیسم حالتی از بیماری جنسی است که مریض جنسی با یک شیء (که فتیش نامیده می‌شود) یا قسمتی از بدن شخص دیگر تحریک می‌شود. در بیشتر موارد این فرد برای تحریک جنسی به شیء خاصی نیاز دارد. نمونه‌هایی از فتیش جنسی شامل قسمت‌هایی از بدن مانند پا، مو، سینه یا باسن است. همچنین نوع خاصی از مواد فیزیکی (مانند چرم یا ابریشم) یا اشیایی مانند کفش، کیف پول، دستمال یا لباس زیر زنانه بیمار جنسی را تحریک می‌کند.

مثلا کسانی که علاقمند به سکس با کفش یا انگشتان پا هستند در این دسته قرار می‌گیرند.‌ افراد دارای فیتیش تقریبا به هر چیزی می‌توانند فیتیش داشته باشند. یکی از شایع‌ترین فیتیش‌ها، فوت فیتیش است که به قدری شایع است که احتمالا شما هم کسی را با این فیتیش می‌شناسید. این اختلال عموما ریشه در تجارب کودکی دارد و با مشاوره روانشناختی یا دارویی قابل درمان است.

فکر می‌کنی در معرض سو استفاده جنسی قرار داری؟

همین حالا مشاوره بگیر!

دکتر روانشناس آنلاینبهترین دکتر روانشناس

۵. اختلال پارافیلیا مالش دوستی یا تن مالی

در این نوع بیماری انحراف جنسی، فرد با مالش قسمتی از بدن خود به‌ویژه آلت تناسلی به شخص دیگر تحریک شده و لذت می‌برد. در بیشتر موارد بیمار جنسی در مکان‌های شلوغ عمومی ناحیه تناسلی خود را با بدن یک زن می‌مالد. این اقدام در بسیاری از کشورها جرم هم محسوب می‌شود و پیگرد قانونی دارد. این رفتار معمولا در مردانی که از نظر اجتماعی ایزوله و محدودند رخ می‌دهد. خود این افراد از وحشتناک بودن رفتارشان برای دیگران بی‌خبرند. یکی از انواع این رفتارها را می‌توان در آزار جنسی رساندن در اتوبوس و مترو مشاهده کرد. فرد بدون رضایت شخص دست خود را بر بدن او می‌کشد و از این کار لذت وافری می‌برد.

۶. انحراف جنسی مازوخیستی

در مازوخیسم جنسی بیمار در اثر درد جسمی یا روانی، تحریک شده و از این کار لذت می‌برد. این اصطلاح برگرفته از نویسنده اتریشی به نام لئوپولد فون ساخر – مازوخ است. این نویسنده در مورد خواسته‌های جنسی مازوخیسمی خود مطالبی نوشته بود. افراد مبتلا به مازوخیسم جنسی برای دستیابی به هیجان و اوج لذت جنسی از تحقیر، کتک خوردن یا رنج کشیدن استفاده می‌کنند. ممکن است این اقدامات محدود به تحقیر لفظی باشد یا شامل ضرب و شتم باشد.

افراد مبتلا به مازوخیسم جنسی ممکن است با بریدن قسمتی از بدن، سوراخ کردن یا سوزاندن پوست خود تخیلاتشان را ارضاء کنند. این افراد ممکن است شریکی پیدا کنند که از تحمیل درد و تحقیر دیگران لذت ببرد. یکی از فعالیت‌های مازوخیسمی خطرناک و گاهی کشنده، خفگی است. در این حالت بیمار جنسی از طناب، حلقه یا کیسه پلاستیکی برای ایجاد حالت خفگی در زمان ارگاسم استفاده می‌کند. این کار برای افزایش حس ارگاسم انجام می‌شود. اما گاهی ممکن است منجر به مرگ شود.

۷. سادیسم جنسی

این دسته از بیماران جنسی از تحمیل درد جسمی یا روانی به دیگران لذت می‌برند. این اصطلاح از نام شخصی فرانسوی به نام Marquis de Sade گرفته شده است. این شخص از آسیب رساندن و یا حتی کشتن شرکای جنسی زن لذت می‌برد. به نوع شدید سادیسم جنسی نکروسادیسم گفته می‌شود. در این حالت شخص روان‌پریش از کشتن یا تکه‌تکه کردن شخص دیگر لذت جنسی می‌برد.

این اختلال با اعمال خشونت جزئی در فعالیت‌های جنسی معمول متفاوت است. در یک رابطه‌ی سالم هر دو طرف این اعمال را بازی دانسته و آسیبی به یکدیگر وارد نمی‌کنند. در افراطی‌ترین حالت، سادیسم جنسی شامل فعالیت‌های غیرقانونی مانند تجاوز، شکنجه و حتی قتل است.  

۸. بیماری پارافیلیا سکس با حیوانات (حیوان خواهی)

سکس با حیوانات یا زوفیلیا نوعی دیگر از بیماری جنسی است. در این اختلال مریض جنسی تماسل دارد با حیوانات رابطه جنسی برقرار کند. در میان افراد دارای انحرافات جنسی این مورد کمتر گزارش شده است. اما درمیان بیمارانی که تحت درمان روان‌پزشکی بستری شده‌اند، این مورد زیاد بوده است.

بین انسان و حیوان بیماری‌های مشترکی وجود دارد، که احتمال انتقال آن‌ها از طریق هر نوع تماسی است. به عنوان مثال بیماری وجود دارد که در صورت تماس با اندام‌های جنسی سگ، گاو و خوک به انسان منتقل شده و باعث بروز مننژیت می‌شود. این نوع بیمار جنسی احتمال درگیری با چنین بیماری‌هایی را دارد.

۹. اختلال مبدل پوشي پارافیلیا

در این اختلال فرد باید لباس‌های جنس مخالف را بپوشد تا به لذت جنسی برسد. افرادی که این اختلال را دارند بعد از فروکش کردن میل جنسی، تمایل شدیدی به تعویض فوری لباس‌های نامناسب خود دارند.

۱۰. سایر انواع انحرافات جنسی و اختلال جنسی پارافیلیا

موارد ذکرشده شایع‌ترین بیماری‌های انحراف جنسی هستند. اما گونه‌های دیگری از این مریضی جنسی هم وجود دارد. در بیماری به نام سومنوفیلی مریض جنسی تمایل دارد، با فردی که بیهوش است لذت جنسی را تجربه کند. بیماری دیگری به نام اوروفیلی نیز وجود دارد. در این مریضی جنسی فرد از مشاهده ادرار کردن شخصی دیگر یا فکرکردن به آن لذت می‌برد.

در نوعی از انحرافات جنسی مرد با تجسم خود به‌عنوان یک زن برانگیخته می‌شود. حتی ممکن است فرد خود را به شکل زن آرایش کرده و از کلاه‌گیس و لباس زنانه استفاده کند. به این بیماری اتوژنیفیلیا گفته می‌شود.

برخی از انحرافات جنسی معیارهای تشخیصی کامل این بیماری را ندارند. اما این افراد هم انگیزه‌های جنسی کنترل نشده‌ای دارند که باعث ایجاد ناراحتی در فرد می‌شود. نمونه‌هایی از این انحرافات شامل موارد زیر است:

• نکروفیلی (تمایل به اجساد)
• اسکاتولوژی (تمایل به تماس‌های تلفنی مستهجن)
• کوپروفیلیا (لذت از مشاهده مدفوع و اجابت مزاج دیگران).

عوامل و علت انحراف جنسی

هنوز علت ایجاد انحراف جنسی در افراد مشخص نشده است. برخی از کارشناسان معتقدند این اختلال ناشی از آسیب‌های دوران کودکی مانند سوءاستفاده جنسی است. برخی دیگر از روان‌شناسان معتقدند انحراف جنسی از طریق شرطی‌سازی شروع می‌شود. اگر اشیاء یا موقعیت‌هایی خاص به طور مکرر با یک فعالیت جنسی لذت‌بخش همراه باشند، می‌توانند باعث بروز انحرافات جنسی شوند.

برخی تحقیقات نشان می‌دهد که کودکان قربانی یا ناظر رفتارهای جنسی نامناسب ممکن است آن رفتار را تقلید کنند و به‌مرور این رفتار در آنها تقویت می‌شود. در مطالعات دیگری اثبات شده است، رابطه بین هورمون‌ها، رفتار و سیستم عصبی باعث ایجاد این اختلال می‌شوند. این افراد  معمولا علاقه خاصی به پرخاشگری دارند.

در بیشتر موارد بیمار جنسی مبتلا به پارافیلیا در ایجاد روابط شخصی و جنسی با دیگران دچار مشکل می‌شود؛ بنابراین از طریق روش‌های غیرقابل‌قبول به دنبال کسب رضایت جنسی است. بسیاری از علائم انحراف جنسی در دوران نوجوانی شروع می‌شوند و تا بزرگسالی ادامه دارند. شدت و تخیلات مرتبط با مریضی جنسی در افراد متفاوت است. اما معمولاً با افزایش سن کاهش پیدا می‌کند.

شرایط و عوامل زیر هم ممکن است باعث ایجاد انحرافات جنسی در افراد شوند:

• پسران کوچکی که به دلیل تحریک شدن آلت تناسلی، توسط والدین تنبیه می‌شوند.
• پسرانی که مورد آزار جنسی قرار گرفته‌اند.
• پسرانی که برای تنبیه مجبور به پوشیدن لباس زنانه می‌شوند.
• ترس از عملکرد جنسی یا صمیمیت با افراد
• مصرف بیش از حد الکل
• مشکلات فیزیولوژیکی
• عوامل فرهنگی و اجتماعی
• ضربه روانی – جنسی.

انحراف جنسی (پارافیلیا) چقدر شایع است؟

بیماری انحراف جنسی چندان شایع نیست، اما در بین مردان حدود ۲۰ برابر بیشتر از زنان مشاهده می‌شود. دلیل این اختلاف هنوز مشخص نیست. برخی از افراد دارای اختلالات جنسی، رفتار پرخاشگرانه دارند اما برخی دیگر تهاجمی نیستند. انحرافاتی مانند پدوفیلی، نمایش‌گرایی، سادیسم و فضول‌گرایی در بیشتر جوامع جرم بوده و مجازات‌هایی به همراه دارد.

به جز مازوخیسم که در زن‌ها هم بسیار شایع است، بقیه انواع انحراف جنسی تقریباً فقط در مردها گزارش شده است. بسیاری از این افراد از چند نوع انحراف جنسی رنج می‌برند. به‌عنوان‌مثال در نیمی از افراد با بیماری پدوفیلی سه یا چهار نوع رفتار انحرافی دیگر هم مشاهده می‌شود. بیشتر افرادی که دچار انحرافات جنسی هستند، قبل از ۱۳ سالگی در مورد آن شروع به تخیل می‌کنند.

تشخیص انحراف جنسی (تست انحراف جنسی)

اغلب افرادی که تمایلات جنسی ناهنجار دارند، مبتلا به اختلال روانی نیستند. برای تشخیص رفتارهای پارافیلیک لازم است که افراد مبتلا به چنین تمایلاتی باشد:

• از تمایل خود احساس رنج کنند و این رنج تنها از عدم تائید جامعه منشا نگیرد.
• تمایل جنسی یا رفتاری داشته‌باشند که نیازمند رنج روانی، صدمه، مرگ یک فرد، یا تمایل برای رفتارهای جنسی برخلاف تمایل و خواست سایر افراد باشد، یا افراد قادر نباشند رضایت قانونی‌شان را برای این رفتارها اعلام کنند.

بسیاری از انحرافات جنسی منبع روانی و ریشه در تجربیات کودکی دارند. هر یک از این انحرافات علائم و نشانه‌هایی دارد که بهتر است آنها را بدانیم تا در صورت بروز این علائم در خودمات یا همسرمان بتوانیم آنها را شناسایی کنیم و برای درمان اقدام کنیم. گاهی برخی از تست‌ها به تشخیص این مشکلات کمک می‌کند. البته مشکلی که در مورد انحرافات جنسی وجود دارد این است که فرد در اکثر موارد وجود این انحرافات را قبول نمی‌کند و آن را یک سلیقه جنسی می‌داند. اما این رفتارها هیچ کدام در محدوده رفتار جنسی طبیعی و نرمال قرار ندارند، حتی اگر خیلی شایع باشند. بسیاری از این رفتارها حتی جرم است و جرایم و جزای سنگینی دارد.

روانشناس و روانپزشک می‌توانند در شناسایی و درمان این انحرافات جنسی به شما کمک زیادی بکنند. در دکترتو می‌توانید با بهترین پزشکان برای درمان انحرافات جنسی آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا اینترنتی مشورت کنید و هنگامی که آماده ویزیت حضوری بودید، برای دریافت نوبت اقدام کنید.

از عادات غیرمعمول همسر خود در سکس می‌ترسید؟ مشاوره بگیرید.

دکتر سکس درمانی

نحوه درمان انحراف جنسی (درمان پارافیلیا)

پارافیلیا قابل درمان بوده و روانشناس یا روانپزشک با روش‌های مختلف این بیماری جنسی را درمان می‌کند. روش‌های درمان شامل روانکاوی سنتی، هیپنوتیزم و تکنیک‌های رفتاردرمانی است. اخیراً گروهی از داروها به نام آنتی آندروژن‌ها برای برخی از انحرافات جنسی تجویز می‌شوند. این داروها سطح تستوسترون را موقتاً و به طور چشمگیری کاهش می‌دهند. این دارو میل جنسی را در مردان کاهش داده و تصاویر ذهنی از صحنه‌های تحریک‌کننده را کنترل می‌کند.

شواهد نشان می‌دهد که ترکیب دارو درمانی و رفتار درمانی می‌تواند در کنترل بیماری انحراف جنسی مؤثر باشد. برای اثربخشی بیشتر، درمان باید به‌صورت طولانی‌مدت انجام شود. عدم تمایل شخص به دستورالعمل‌های درمانی مانع موفقیت درمان می‌شود. این افراد باید قبل از آسیب رساندن به دیگران و انجام اقدامات غیرقانونی از روانشناس کمک بگیرند.

انحرافات جنسی (پارافیلیا) با چه قرص هایی بهبود می یابد؟

برای درمان انحرافات جنسی معمولاً از داروهای کاهش میل جنسی استفاده می‌شود. داروهای هورمونی مانند مدروکسی پروژسترون استات و سیپروترون استات، سطح تستوسترون را کاهش می‌دهند؛ بنابراین میل جنسی و پرخاشگری کم می‌شود. این هورمون‌ها باعث کاهش دفعات نعوظ، تخیلات جنسی و شروع رفتارهای جنسی مانند خودارضایی و مقاربت می‌شوند.

داروهای ضدافسردگی مانند فلوکستین (پروزاک) با موفقیت میل جنسی را کاهش می‎‌دهند. البته این داروها بر تخیلات جنسی تأثیر زیادی ندارند.

تشخیص انحرافات جنسی

در اولین مرحله روان‌شناسان یا روانپزشکان مریض جنسی مبتلا به پارافیلیا را برای مصاحبه پزشکی و معاینه فیزیکی آماده می‌کنند. در ارزیابی اولیه آزمایش‌هایی هم انجام می‌شود. روان‌شناس به‌عنوان بخشی از معاینه از پرسش‌نامه‌های استاندارد برای تشخیص بیماری و روانشناسی شخصیت استفاده می‌کند. افراد مبتلا به انحراف جنسی ممکن است از اختلالات شخصیت یا اختلال خلقی هم رنج ببرند.

انواع پارافیلیا	توضیح
پدوفیلی یا میل جنسی به کودکان	بچه بازی یا پدوفیلی به گرایش مداوم یا غالب فرد به سکس با کودکان زیر سن بلوغ گفته می‌شود.
فتیشیسم یا یادگارخواهی	فتیشیسم حالتی از بیماری جنسی است که مریض جنسی با یک شیء (که فتیش نامیده می‌شود) یا قسمتی از بدن شخص دیگر تحریک می‌شود.
فضول گرایی	به این بیماری اسکوپتوفیلیا هم می‌گویند. در این بیماری مریض جنسی با مشاهده شخص برهنه یا در حال برهنه شدن و یا فعالیت جنسی دیگران تحریک می‌شود.
نمایش گرایی یا عورت نمایی	افراد دچار این اختلال تمایلی مداوم و یا راجعه برای نشان‌دادن آلت تناسلی خود به افراد غریبه داشته و از انجام این عمل احساس لذت می‌کنند.
اختلال پارافیلیا مالش دوستی یا تن مالی	در این نوع بیماری انحراف جنسی، فرد با مالش قسمتی از بدن خود به‌ویژه آلت تناسلی به شخص دیگر تحریک شده و لذت می‌برد.
انحراف جنسی مازوخیستی	در مازوخیسم جنسی بیمار در اثر درد جسمی یا روانی، تحریک شده و از این کار لذت می‌برد.
سادیسم جنسی	این دسته از بیماران جنسی از تحمیل درد جسمی یا روانی به دیگران لذت می‌برند. این اصطلاح از نام شخصی فرانسوی به نام Marquis de Sade گرفته شده است.
بیماری پارافیلیا سکس با حیوانات (حیوان خواهی)	سکس با حیوانات یا زوفیلیا نوعی دیگر از بیماری جنسی است. در این اختلال مریض جنسی تماسل دارد با حیوانات رابطه جنسی برقرار کند.
اختلال مبدل پوشي پارافیلیا	در این اختلال فرد باید لباس‌های جنس مخالف را بپوشد تا به لذت جنسی برسد.
سومنوفیلی	در بیماری به نام سومنوفیلی مریض جنسی تمایل دارد، با فردی که بیهوش است لذت جنسی را تجربه کند.
اوروفیلی	در این مریضی جنسی فرد از مشاهده ادرار کردن شخصی دیگر یا فکرکردن به آن لذت می‌برد.
اتوژنیفیلیا	مرد با تجسم خود به‌عنوان یک زن برانگیخته می‌شود. حتی ممکن است فرد خود را به شکل زن آرایش کرده و از کلاه‌گیس و لباس زنانه استفاده کند.
نکروفیلی	تمایل به اجساد
اسکاتولوژی	تمایل به تماس‌های تلفنی مستهجن
کوپروفیلیا	لذت از مشاهده مدفوع و اجابت مزاج دیگران

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

انحرافات جنسی می‌تواند تأثیر مخربی روی فرد و در جامعه داشته باشد و در‌صورت مشاهده حتما باید درمان شود. اگر خودتان یا یکی از عزیزانتان دچار بیماری انحراف جنسی است، باید به یک روانشناس باتجربه مراجعه کنید. بهترین روان‌شناس برای درمان انحراف جنسی متخصصی است که دررابطه‌با درمان انحرافات جنسی و بیماری پارافیلیا تجربه کافی داشته باشد. حتماً در اولین جلسه مشاوره در مورد نحوه درمان و تعداد جلسات لازم سؤال کنید.

در صورتی که برای درمان بیماری انحراف جنسی به دنبال بهترین دکتر اعصاب و روان یا دکتر روانشناس خوب هستید، می‌توانید به لیست روانشناسان و روانپزشکان در سایت دکترتو مراجعه کنید. در دکترتو علاوه بر تعیین وقت به‌صورت آنلاین می‌توانید از مشاوره آنلاین با دکتر روانپزشک آنلاین (دکتر اعصاب و روان آنلاین) یا دکتر روانشناس آنلاین هم بهره‌مند شوید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!