فهرست مطالب
- زایمان سزارین چیست؟ (عمل سزارین)
- مراحل زایمان سزارین با تصویر – عمل سزارین چگونه است؟
- مراقبت های بعد از سزارین (بایدها و نبایدهای بعد از سزارین چیست؟)
- کشیدن بخیه سزارین و مراقبت های بخیه بعد از عمل سزارین
- عوارض سزارین؛ عوارض زایمان سزارین خطرناک است؟
- انواع زایمان سزارین – روش های مختلف سزارین
- نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
تمایل به زایمان سزارین در دهههای اخیر بسیار افزایش یافته است. اما سزارین هم مانند هر جراحی دیگری، ممکن است با خطراتی همراه باشد و روند بهبودی آن هم طولانیتر از زایمان طبیعی است. در ادامه درباره تفاوت زایمان طبیعی و سزارین، بهترین زمان سزارین، مراقبتهای بعد از سزارین، عوارض و خطرات سزارین و بسیاری از مواردی که باید بدانید، صحبت خواهیم کرد. انجام این عمل جراحی بر عهده متخصص زنان و زایمان است. در دکترتو میتوانید با بهترین پزشکان متخصص زنان و زایمان در شهر خود آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و همچنین برای دریافت نوبت حضوری اقدام کنید.
زایمان سزارین چیست؟ (عمل سزارین)
در سزارین که نوعی زایمان غیرطبیعی است، نوزاد از طریق عمل جراحی و ایجاد برشهایی در ناحیه شکم و رحم، از بدن مادر خارج میگردد. در زایمان طبیعی بر خلاف سزارین نوزاد از طریق واژن از بدن مادر خارج میشود. هدف نهایی در هر دو روش زایمان، اطمینان از حفظ سلامت مادر و نوزاد است. اما هر یک از این روشها، ممکن است برای گروهی از مادران مناسبتر باشد. روش سزارین زمانی باید انجام شود که زایمان طبیعی پیش نرود یا پیشروی آن برای مادر و جنین خطرناک باشد.
گاهی به دلیل وجود شرایط پزشکی خاص در مادر یا نوزاد، امکان زایمان به روش طبیعی وجود ندارد. بهعنوانمثال در حاملگیهای دوقلو یا چندقلوزایی، در مادران مبتلا به دیابت یا فشار خون بالا، مشکلات جفت، بزرگ بودن نوزاد یا کوچک بودن لگن مادر و برخی موارد دیگر، زایمان حتماً باید به روش سزارین انجام شود.
عمل سزارین از دیرباز در جهان و همچنین در ایران انجام میشده است. در اساطیر شاهنامه آمده است که رستم به این طریق به دنیا آمده است. علاوه بر این داستانهای زیادی در مورد به دنیا آمدن ژولیوس سزار امپراطور رومی به این روش وجود دارد. ریشه کلمه سزارین از فعل لاتین caedere به معنای بریدن و جدا کردن آمده است. هرچند این عمل در موارد زایمان سخت از زمان باستان انجام میشده است، اما شواهدی مبنی بر زنده ماندن مادر در سزارینهای باستانی وجود ندارد.
زایمان طبیعی بهتر است یا سزارین؟
حقیقتا پاسخ دادن به این سوال نیازمند بررسی شرایط مادر باردار و جنین است. نمیتوان گفت کدام زایمان برای کدام کیس مناسب است. اما قطعا زایمان سزارین جایگزینی برای زایمان طبیعی است که انجام آن امکان پذیر نبوده است. پس قضاوت درباره اینکه زایمان طبیعی بهتر است یا سزارین، اشتباه است. هر دو زایمان خوب هستند، به شرطی که اولویت زایمان طبیعی باشد و در صورت بروز مشکل و عدم پیشروی، از زایمان سزارین کمک گرفته شود.
امکان زایمان طبیعی بعد از سزارین وجود دارد؟
بسیاری از زنان (در حدود ۷۰ درصد) میتوانند بعد از سزارین زایمان طبیعی داشته باشند. اما زایمان طبیعی بعد از سزارین در گروهی از زنان زنان که رحم آنها به خوبی ترمیم نشده، ممکن است منجر به پارگی رحم شود. اگر دچار پارگی رحم شوید، پزشک مجبور است برای حفظ سلامت شما و نوزاد، یک سزارین اورژانسی انجام دهد. گاهی هم ممکن است با هیسترکتومی بهطور کامل رحم آسیب دیده شما را خارج کند. این به معنای از بین رفتن قدرت باروری شما در آینده خواهد بود.
چند سال بعد از سزارین می شود طبیعی زایمان کرد؟ اگر کمتر از ۱۸ ماه از زایمان قبلی شما گذشته باشد، احتمال پارگی رحم بیشتر است. هرچه فاصله زمانی بین زایمانها بیشتر باشد، احتمال ترمیم رحم و آمادگی آن برای زایمان طبیعی بیشتر خواهد بود.
مراحل زایمان سزارین با تصویر – عمل سزارین چگونه است؟
سزارین شامل یک برش شکمی و یک برش در رحم است. پس از برش شکم، پزشک یک برش در رحم ایجاد میکند:
- پس از انجام بیحسی از کمر یا بیهوشی کامل، پزشک برشی روی پوست شکم به طول حدود ۱۰ تا ۲۰ سانتیمتر ایجاد میکند. برش معمولاً بهصورت افقی و ۲.۵ تا ۵ سانتیمتر بالاتر از خط بیکینی است.
- سپس پزشک ماهیچههای شکم را بهآرامی جدا میکند تا به رحم برسد. در آنجا برش دیگری را هم در خود رحم ایجاد میکند. این برش میتواند عمودی یا افقی باشد. پزشکان معمولاً از یک برش افقی در رحم استفاده میکنند که برش عرضی هم نامیده میشود. این برش بهتر بهبود مییابد و به شما امکان بیشتری برای داشتن زایمان طبیعی بعد از سزارین میدهد.
- پس از ایجاد برش رحم، نوزاد بهآرامی بیرون کشیده میشود. پزشک دهان و بینی نوزاد را ساکشن میکند. سپس بند ناف را جدا میکند. در این مرحله اگر نوزاد نیاز به مراقبت فوری نداشته باشد، پزشک او را به شما نشان خواهد داد. چه لحظه باشکوهی! سپس، کوچولوی شما به پرستار یا پزشک تحویل داده میشود که برای چند دقیقه، مراقبتهای بیشتری از او انجام دهد.
- سپس متخصص زنان و زایمان جفت را از رحم خارج میکند. رحم را با بخیههای قابل جذب میبندد. برش شکم را هم با بخیه یا منگنههای جراحی که معمولاً چند روز بعد در فرایندی بدون درد برداشته میشوند، میبندد.
عمل سزارین چقدر طول میکشه؟ این جراحی معمولا بین ۴۵ دقیقه تا ۶۰ دقیقه طول میکشد.
در ادامه چندین تصویر آمده است که مراحل سزارین را میبینید.
سزارین دوم در چند هفته انجام میشود؟
اگر سزارین دوم باشید معمولا در ۳۹ هفته زایمان برای شما انجام میشود. اما اگر زایمان دوم به بعد باشید، معمولا باید در هفتههای زودتر اقدامات انجام شود.
جنین بریچ چند هفته سزارین میشه؟
جنین بریچ (موقعیت جنین با پا) مانند جنین سفال (موقعیت جنین با سر) تا زمانی که به طور کامل مراحل رشد خود را طی کرده باشد و زمان زایمان او نزدیک باشد، نیازی به زایمان زودتر از موعد ندارد. مگر اینکه برای جنین یا مادر مخاطرهای ایجاد شود.
سزارین برای چه کسانی خطرناک است؟
در بیشتر سزارینها یک برش عرضی در رحم ایجاد میشود. در برخی دیگر هم از یک برش عمودی در قسمت پایین و در برخی از یک برش عمودی در قسمت بالایی رحم (روش کلاسیک) استفاده میشود. زنانی که سزارین آنها از طریق برش عمودی کلاسیک (بالای رحم) باشد، کاندید مناسبی برای زایمان طبیعی بعد از سزارین نیستند. سایر موارد نیز عبارتاند:
- زنانی که سابقه پارگی رحم یا هر نوع جراحی مانند برداشتن فیبروم رحم را داشتهاند کاندید مناسبی نیستند
- هرچه تعداد سزارینها قبل از زایمان طبیعی بیشتر باشد، موفقیت زایمان طبیعی بعد از سزارین کمتر میشود. به عنوان مثال زایمان طبیعی بعد از دو بار سزارین بسیار خطرناکتر از زایمان طبیعی بعد از یک بار سزارین است
- همچنین اگر شرایطی داشته باشید که انجام زایمان طبیعی را با خطر همراه میکند، زایمان بعدی هم به روش سزارین انجام شود.
مراقبت های بعد از سزارین (بایدها و نبایدهای بعد از سزارین چیست؟)
چند ساعت طول میکشد تا بیحسی ناشی از اپیدورال از بین برود. بنابراین راه رفتن یا استفاده از سرویس بهداشتی بلافاصله بعد از سزارین امکانپذیر نخواهد بود. برای اکثر زنان برای کمک به دفع ادرار تا چند ساعت بعد از زایمان، سوند قرار داده میشود. در زنانی که بیهوشی عمومی داشتهاند، بیدار شدن از خواب کمی طول میکشد. همچنین ممکن است پس از به هوش آمدن، احساس تهوع، ترس یا گیجی داشته باشند.
هفته های اول بعد از سزارین، بعد از عمل سزارین چند روز باید استراحت کرد؟
خطر ابتلا به عفونت در چند هفته اول بیشتر است. خونریزی شدید هم در این مدت محتملتر است. افراد باید به مدت ۶ تا ۸ هفته از بازگشت به سطح طبیعی فعالیتهای خود اجتناب کنند. رانندگی هم معمولاً برای ۴ تا ۶ هفته ایمن نیست. زخم شما ممکن است برای یک یا دو هفته دردناک باشد. در ناحیه عضله اطراف زخم هم ممکن است احساس ضعف کنید.
- پیادهروی سبک و منظم به کاهش برخی از دردها و ناراحتیهای بعد از سزارین کمک میکند. این کار همچنین میتواند از لخته شدن خون جلوگیری کند و روده شما را هم فعال نگه میدارد و از یبوست پیشگیری میکند. اما خود را تحت فشار قرار ندهید. آرام باشید و از کسی بخواهید به شما کمک کند. بهویژه هنگام بالا و پایین رفتن از پلهها
- شیردهی در ابتدا ممکن است کمی دردناک باشد. دراز کشیدن به پهلو میتواند فشار را از روی شکم شما بردارد. مقدار زیادی آب بنوشید تا مقدار شیرتان افزایش پیدا کند و دچار یبوست نشوید. نوشیدن چای نعناع فلفلی، هم میتواند تسکیندهنده باشد و هم نفخ معده را از بین ببرد
- اجازه دهید دوستان، خانواده و همسایهها برای مدتی در کارهای خانه و مراقبت از نوزادتان به شما کمک کنند. مخصوصاً اگر فرزندان دیگری هم دارید. بعد از سزارین ۲ تا ۴ روز باید در بیمارستان بستری شوید، علاوه بر این حدود ۶ تا ۸ هفته طول میکشد تا زخمها به صورت کامل خوب شوند و بتوانید همه فعالیتهایتان را از سر بگیرید.
لیست غذاهای بعد از زایمان سزارین
تغذیه بعد از سزارین اهمیت بسیار زیادی دارد. بعد از اینکه زایمان سزارین انجام دادید، حدود ۱۲ ساعت بعد میتوانید مایعات و غذاهای بدون نیاز به جویدن را میل کنید. تا ۶ ساعت بعد از جراحی هیچ چیزی نخورید. غذاهای حاوی پروتئینهای کم چرب مانند ماهی و مرغ انتخابهای مناسبی برای مادر تازه زایمان کرده هستند. توصیههای لازم برای تغذیه بعد از سزارین توسط پزشک به شما داده خواهد شد.
۲۴ ساعت اول پس از سزارین، برای کاهش درد بعد از سزارین چه باید کرد؟
اکثر مادرانی که سزارین میشوند، ۲ تا ۴ روز در بیمارستان میمانند. یکی از بزرگترین خطرات سزارین ایجاد لخته خون در ساق پا است. احتمال این عارضه در مادرانی که اضافهوزن دارند یا برای مدت طولانی بیحرکت میمانند، بیشتر است. زنانی که قادر به راه رفتن نباشند، ممکن است لازم باشد از جوراب واریش استفاده کنند. این جورابها حرکت خون را در پاهای آنها حفظ میکند. در مورد زنانی که قادر به راه رفتن باشند، ضروری است که در اولین فرصت پیادهروی آهسته را آغاز کنند.
در ۲۴ ساعت اول، معمولاً احساس درد در محل برش ایجاد میشود. بسیاری از زنان هم ممکن است کرامپ های شکمی را تجربه کنند. این گرفتگیها معمولاً شبیه دردهای قاعدگی است. اما گاهی ممکن است شدیدتر هم باشد.
چند روز بعد سزارین میشه رابطه داشت؟
مانند زایمان طبیعی، معمولاً ۶ تا ۸ هفته پس از زایمان، نباید رابطه جنسی داشته باشید. چرا بعد از زایمان نباید رابطه داشت؟ زیرا ممکن است به بخیههای شما آسیب برسد. برای شروع سکس بعد از زایمان، از متخصص زنان و زایمان مشورت بگیرید.
کشیدن بخیه سزارین و مراقبت های بخیه بعد از عمل سزارین
معمولا بین ۱۰ تا ۱۴ روز وقت لازم است تا بخیههای بیرونی کشیده شوند. بخیههای داخلی جذبی هستند و نیازی به کشیدن ندارند.
همانطور که در قسمتهای قبل هم خواندید، در سزارین دو برش در بدن شما ایجاد میشود. یک برش شکمی و یک برش در رحم که هردوی آنها به طول تقریباً ۱۲.۵ سانتیمتر هستند تا سر نوزاد شما به خوبی از طریق آن خارج شود. قطعاً بهبودی هر دو برش به زمان نیاز دارد.
هر چه زمان بیشتری سپری شود، ترمیم آنها بیشتر و اسکار ناشی از آنها کمتر خواهد شد. با این وجود دغدغه اکثر خانمها برطرف شدن جای بخیه سزارین از روی شکم است. چون تنها این برش است که قابل رؤیت است.
برای برش شکم، جراح شما میتواند یک برش عمودی از ناف تا خط ناحیه تناسلی (برش کلاسیک) یا یک برش افقی در زیر شکم (خط بیکینی) ایجاد کند. برشهای بیکینی محبوبتر هستند زیرا درد ناشی از این برش کمتر است و کمتر قابل مشاهده هستند. برش کلاسیک دردناکتر است و جای زخم قابل توجهی بر جای میگذارد. اما هنگام سزارین اورژانسی، جراح معمولاً مجبور است که از برش کلاسیک استفاده کند. زیرا سریعتر میتواند نوزاد شما را از بدنتان خارج کند.
روش های کاهش جای بخیه سزارین
برای اینکه جای بخیه سزارین کمتر بماند و دچار عفونت و سایر عوارض احتمالی نشود، به نکات زیر توجه کنید:
- روزانه محل برش را تمیز کنید
- لباسهای گشاد بپوشید
- ورزش را بدون مشورت با پزشک آغاز نکنید
- در فواصل ۱۵ دقیقه، یک پد گرمکننده را داخل یک پارچه نخی قرار دهید. سپس آن را روی شکمتان، در ناحیه جراحی بگذارید.
- جای زخم جراحی را ماساژ دهید.
- استفاده منظم از سیلیکون، زخمها نرم و صافتر کرده و درد ناشی از اسکار را کاهش میدهد. ورقههای سیلیکون یا ژل سیلیکون را مستقیماً روی محل برش خود بمالید تا جای بخیه سزارین را به حداقل برساند.
- لیزردرمانی را امتحان کنید
- تزریق استروئید ممکن است مؤثر باشد. تزریق استروئید نه تنها التهاب و درد را در سراسر بدن کاهش میدهد، بلکه میتواند جای زخمهای بزرگ را بهبود دهد.
- اگر اسکار قابل توجهی داشته باشید، روش جراحیترمیم اسکار آخرین اما مؤثرترین روش برای شماست.
عوارض سزارین؛ عوارض زایمان سزارین خطرناک است؟
قبل از اینکه به نحوه انجام زایمان سزارین و انواع آن بپردازیم یا در مورد مراقبتهای قبل و بعد از آن صحبت کنیم، لازم است که عوارض این زایمان را بدانیم. از آنجایی که آمار زایمان سزارین در ایران به شدت رو به افزایش است، بهتر است بدانید که چه عوارضی بعد از این زایمان در انتظار شماست.
در مورد سزارینهای اضطراری، مزایای سزارین معمولاً بسیار بیشتر از خطرات آن است، چراکه بسیاری از این سزارینها میتوانند نجاتبخش باشند. بااینحال، احتمال عوارض و خطرات برای هر نوع جراحی وجود دارد و سزارین هم از این موضوع مستثنا نیست.
مقداری درد و ناراحتی، خارش و سوزش بعد از سزارین طبیعی است. برخی از افراد هم ممکن است دچار حالت تهوع، خستگی و گیجی شوند. همه اینها واکنشهای طبیعی به بیهوشی و جراحی است و معمولاً بعد از مدتی، خود به خود برطرف میشود.
شایع ترین خطرات و علائم خطرناک بعد از سزارین چیست؟
از عوارض و خطرات سزارین میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- یبوست و نفخ معده
- افزایش خونریزی (که به ندرت ممکن است آنقدر شدید باشد که نیاز به تزریق خون داشته باشید)
- عفونت (معمولاً برای جلوگیری از عفونت آنتی بیوتیک تجویز میشود)
- آسیب به مثانه یا روده
- واکنش به داروها
- افسردگی بعد از زایمان
- لخته شدن خون
- مرگ (بسیار نادر)
- آسیب احتمالی به نوزاد.
- سزارین و کم خونی (زنانی که تحت عمل سزارین قرار میگیرند ممکن است در معرض کمخونی پس از زایمان باشند، زیرا خطر ابتلا به PPH یا خونریزی پس از زایمان در آنها بیشتر از زنانی است که تحت زایمان طبیعی قرار میگیرند.)
نوزادانی که از طریق سزارین متولد میشوند، گاهی اوقات دچار مشکلات تنفسی (تاکی پنه موقتی نوزادان) میشوند؛ زیرا از فشار ناشی از کانال زایمان که باعث خروج مایع از ریههای آنها میشود، محروم بودهاند. بااینوجود، این عارضه معمولاً خودبهخود و در یکی دو روز اول زندگی برطرف میشود.
عفونت بخیه سزارین
سزارین هم مانند هر عمل جراحی دیگری ممکن است با عوارضی همراه باشد که یکی از شایعترین آنها عفونت بخیههاست. این عارضه یکی از پردردسرترین و آزاردهندهترین مخاطرات بعد از سزارین است که مادر تازه زایمان کرده را آزرده خاطر میکند. نگهداری از بخیهها اهمیت زیادی در جلوگیری از عفونت بخیه سزارین از بیرون دارد. اما بخیههای داخلی اگر عفونت کنند، نشاندهندهی رعایت نشدن نکات بهداشتی از طرف پزشک یا ضعیف بودن سیستم ایمنی مادر است.
ورم پا بعد از سزارین
ورم پا بعد از هر نوع زایمان در خانمها اتفاق میافتد و معمولا خطرناک نیست. ورم پا بعد از زایمان سزارین در عین حال که میتواند عارضهای عادی باشد، اگر به صورت یک طرفه اتفاق بیفتد، یعنی فقط یک پا دچار تورم شده و از پای دیگر بزرگتر باشد، خطرناک است و باید سریعا به مراکز درمانی مراجعه کنید.
علائم چسبندگی رحم بعد از سزارین
بروز علائم چسبندگی رحم یکی از شایعترین عوارض جراحیهای شکم و لگن است. شیوع آن بعد از اولین سزارین ۷ درصد و بعد از سزارین سوم حدود ۶۸ درصد است.
علائم پارگی بخیه سزارین از داخل چیست؟
ترشحات در ۲ تا ۳ روز اول پس از عمل جراحی شکم طبیعی است، با این حال ترشحات زرد یا سبز رنگ از محل جراحی (به ویژه هنگامی که با بوی بد همراه باشد) یکی از علائم جدی پارگی بخیههای داخلی است.
خونریزی بعد از سزارین چند روز طول میکشد؟
خونریزی واژینال معمولاً ۴ تا ۶ هفته پس از تولد به طول میانجامد و در روزهای اول، شدیدتر است. یک پرستار یا پزشک در زمان بستری شما در بیمارستان با دقت و در زمانهای منظم، محل برش را از نظر علائم عفونت کنترل میکند. آنها همچنین خونریزی واژن را بررسی میکنند. تا مدتی بعد از سزارین، رحم باید آنچه را که از بارداری باقی مانده، بیرون بریزد.
عواقب سزارین زودتر از موعد (سزارین در هفته ۳۷ بارداری و زودتر) چیست؟
نوزادان با سرعتهای متفاوتی رشد میکنند و برخی از آنها آمادگی سزارین در ۳۷ هفته بارداری را ندارند. در دهه گذشته، پزشکان زایمان زودرس را بهطور عمیق مورد مطالعه قرار دادهاند. یک کشف شگفتانگیز این است که عوارض مربوط به زایمان زودرس تا هفته ۳۹ بارداری هم همچنان وجود دارد. نوزادانی که قبل از هفته ۳۹ بارداری متولد میشوند ممکن است هنوز برخی از مشکلات سلامتی مربوط به نوزادان نارس را داشته باشند، ازجمله:
- مشکلات تغذیه
- هیپوگلیسمی (قند خون پایین)
- زردی
- ناتوانی در حفظ دمای بدن یا مشکلات مربوط به تنظیم حرارتی
- ناراحتی تنفسی.
البته تحقیقات نشان داده است که نوزادان دیررس هم ممکن است دچار تأخیر در رشد بهخصوص در قدرت تکلمشان شوند. این مشکلات معمولاً تا دو سالگی کودک هم ادامه مییابد. با این اوصاف، بهترین زمان سزارین، در هفته ۳۹ بارداری است. سزارین قبل و بعد از این هفته، تنها در موارد اضطراری و با صلاحدید پزشک متخصص زنان ممکن خواهد بود.
انواع زایمان سزارین – روش های مختلف سزارین
بسیاری از خانمهای باردار ترجیح میدهند که سزارین کنند یا به این دلیل که ترجیح میدهند زایمان طبیعی نداشته باشند، اقدام به سزارین میکنند. اگرچه تکرار سزارین با وقوع چسبندگی رحم، افزایش حجم انتقال خون، افزایش زمان عمل و طول مدت بستری بیشتر در بیمارستان همراه است، عوارض جدی مرتبط با تکرار سزارین وجود ندارد. در ادامه به بررسی روشهای این عمل جراحی میپردازیم:
عمل سزارین با لیزر (سزارین با لیزر بهتر است یا بخیه؟)
این روش برای درمان جای زخم استفاده میشود. لیزر بر روی جای زخم سزارین بیخطر است اما فقط در صورتی که کاملاً بهبود یافته باشد. ممکن است چند ماه طول بکشد تا اسکار (بافت پوستی جدید رشد کرده در محل زخم) به طور کامل بهبود یابد. جای زخم در ابتدا قرمز یا صورتی به نظر میرسد و به لمس حساس خواهد بود. با گذشت زمان، جای زخم محو میشود، اما برخی زخمها ممکن است کاملاً حساس باقی بمانند.
طول موجهای نوری لیزر، رشد کلاژن و الاستین را در پوست تحریک میکند و به کاهش هرگونه اسکار مرتبط با آسیب و ترکهای پوستی کمک میکند.
سزارین بعد از ابدومینوپلاستی (سزارین همراه با عمل زیبایی شکم)
برخی افراد در نظر دارند که این دو عمل را با هم انجام دهند. قبل از انجام هر نوع عمل جراحی باید به بدن خود زمان کافی برای استراحت و بهبودی از بارداری و سزارین بدهید. زمان انتظار ایده آل بین دو عمل بسته به سلامتی شما بین ۶ تا ۱۲ ماه است.
سزارین بخیه جذبی – مدت زمان جوش خوردن بخیه جذبی شکم چقدر است؟
به محض تولد نوزاد، هورمون اکسی توسین به شما تزریق میشود تا رحم شما را به انقباض و کاهش از دست دادن خون تشویق کند. بریدگی رحم با بخیههای نخی یا جذبی بسته میشود.
بسیار مهم است که مراقب قرمزی، تورم، کبودی بیش از حد، چرک یا باز شدن زخم باشید. بخیهها باید بین ۳ تا ۴ هفته حل شده باشند.
سزارین با بی حسی و بیهوشی – روش سزارین اسپاینال – سزارین با بی حسی نخاعی
عمل سزارین با بی حسی معمولا به سه روش انجام میشود: بیهوشی عمومی که فرد کاملا بیهوش است و دو نوع بیحسی منطقهای که بهعنوان بیحسی «اپیدورال» و «اسپینال» شناخته میشود. سزارین با بیهوشی کامل بهتره یا بی حسی؟ با بیحسی بهتر است با این حال، بیهوشی عمومی ممکن است در برخی موارد ضروری باشد.
بیحسی نخاعی یک تکنیک بیحسی عصبی است که در آن بیحسی موضعی مستقیماً در فضای داخل نخاعی (فضای سابراکنوئید) قرار میگیرد. فضای زیر عنکبوتیه مایع مغزی نخاعی استریل (CSF) را در خود جای داده است، مایع شفافی که مغز و نخاع را فرا میگیرد.
سزارین اپیدورال چیست؟ نخاع معمولا اولین انتخاب بیحسکننده برای زنانی است که زایمان طبیعی ندارند و نیاز به زایمان سزارین دارند. اپیدورال روش اصلی تسکین درد در زنانی است که برای زایمان درخواست بیدردی میکنند. بیحسی اپیدورال کمی بیشتر از اسپاینال طول میکشد تا اثر خود را بگذارد.
سزارین اختیاری و انتخابی (سزارین الکتیو)
سزارین ممکن است قبل از زایمان برنامه ریزی شود. این روش به عنوان سزارین انتخابی شناخته میشود. روش انتخای در صورتی اتفاق میافتد که عوارض بارداری وجود داشته باشد و مانع از تولد نوزاد شما از طریق زایمان طبیعی شود.
اگر مادری با یکی از وضعیتهای زیر روبهرو باشد، پزشک زایمان سزارین را برنامهریزی میکند. زیرا در این شرایط زایمان طبیعی میتواند برای مادر یا نوزاد ایجاد خطر کند:
- نوزاد در رحم در حالت بریچ (پاها به سمت پایین) یا عرضی (پاها به سمت پهلو) قرار دارد.
- نوزاد دارای نقایص مادرزادی خاصی باشد (مانند هیدروسفالی شدید).
- مشکلات جفت وجود داشته باشد (مانند جفت سرراهی.
- مادر دارای بیماریهای بارداری است (مانند HIV یا تبخال تناسلی فعال).
- برخی حاملگیهای دو یا چند قلو.
- برخی از مادرانی که قبلاً سزارین کردهاند یا یک جراحی در ناحیه رحم انجام دادهاند.
سزارین اورژانسی
همانطور که از نام ان پیدا است، در موارد حساس انجام میشود. از مواردی که پزشک برای شما سزارین اورژانسی را در نظر میگیرد این است که انقباضات رحم شما ضعیف است و دهانه رحم به اندازه کافی باز نشده است.
گاهی در موارد اضطراری و غیر منتظره متخصص زنان و زایمان مجبور به انجام سزارین اورژانسی است. این سزارین در مواقع اورژانسی و یا در صورت خوب پیش نرفتن زایمان طبیعی انجام میشوند:
- در صورتی که زایمان طبیعی متوقف شود یا آنطور که باید پیشرفت نکند.
- در صورتی که جفت خیلی زود از دیواره رحم جدا شود.
- در صورت پیچخوردگی بند ناف یا پرولاپس بند ناف ایجاد شود.
- درصورتیکه نوزاد در خطر باشد.
- اگر سر نوزاد یا کل بدن او آنقدر بزرگ باشد که نتواند بهراحتی از طریق کانال زایمان خارج شود.
اقدامات شب قبل عمل سزارین | توضیحات |
---|---|
سعی کنید خودتان را گرم نگه دارید | سرد شدن بدنتان قبل یا در حین جراحی میتواند احتمال عفونت را افزایش دهد. هنگامی که منتظر عمل جراحی خود هستید هم در صورت لزوم، درخواست پتوی اضافه کنید. اتاق جراحی به حد کافی سرد هست |
موی محل برش را بتراشید (ناحیه ناف تا خط بیکینی) | بهتر است آن را به شب قبل از سزارین موکول نکنید. برخی از متخصصین زنان یا ماماها معتقدند تراشیدن یا اپیلاسیون ناحیه بیکینی باید از چند روز قبل از سزارین متوقف شود. زیرا میتواند خطر عفونت در ناحیه برش را افزایش دهد. اکثر بیمارستانها در صورت لزوم، قبل از شروع جراحی، موهای این ناحیه را میتراشند. |
شب قبل از سزارین چه غذایی بخوریم؟ | ماما یا متخصص زنان از شما میخواهد که از ۸ ساعت قبل از سزارین، چیزی نخورید. معده شما باید هنگام جراحی، خالی باشد. شما تا دو ساعت قبل از جراحی میتوانید مایعات سبک بنوشید. |
خانه را برای دوران بعد از زایمان آماده کنید | چند بالش اضافه روی تخت و مبل خود قرار دهید و وسایل مورد نیاز خود را در کنار تخت بعد از زایمان بگذارید. |
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
به یاد داشته باشید بهترین روش برای زایمان که کمترین خطر و بیشترین مزایا را برای شما و فرزندتان دارد، زایمان طبیعی است. البته در برخی شرایط و بنا به تشخیص متخصص زنان و زایمان از سزارین برای به دنیا آوردن نوزاد استفاده می کنند. عوارض سزارین زیاد است و به صورت کلی درد و ناراحتی زیادی را در مدت وطلانی برای شما به همراه دارد. اگر شرایط زایمان طبیعی را دارید، هیچ وقت اصرار به سزارین نکنید.
یکی از مهمترین گامها برای داشتن دوران بارداری سالم و یک زایمان خوب و بیخطر، انتخاب بهترین دکتر متخصص زنان یا پزشک متخصص مامایی است. در وبسایت دکترتو این امکان برای شما فراهم شده است که به لیستی از بهترین متخصصین زنان و زایمان دسترسی داشته باشید و نسبت به نوبتدهی غیرحضوری اقدام کنید. علاوه بر این میتوانید از خدمات دکتر زنان آنلاین و دکتر مامایی آنلاین هم استفاده کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام من دونیم ماه میشه که سزارین شدم دو روز میشه کمی که خسته میشم جای بخیه هام میسوزه آیا این طبیعی است
سلام
بعد از دوماه اصلا طبیعی نیست
حتمن به جراح خودتان و یا یک متخثث زنان مراجعه فرمایید
https://doctoreto.com/doctors/speciality/ob-gyn
با خوندن این مطالب واقعا فشارم افتاد خدرو هزار بار هزار بار شکر میکنم که ازدواج نکردم خدایا شکرت اصلا ارزش نداره با جون خودت بازی کنی
سلام
همیشه اینگونه نیست
البته به جهان بینی شخص هم مرتبط است
تندرست باشید
خیلی خوب و عالی توضیح دادین،خداقوت.ممنون
سپاس از توجه تان
خیلی ممنون از اینکه همه چیو دقیق شرح دادین
سپاس از توجه شما
سلام من الان باردارم می تونم زایمان طبیعی بعد از ۲سزارین بعداز۶ سال داشته باشم
لام
بله
باید کانال زایمان تان هم بررسی شود
براي سزارين ايا جفت رحم پايين مياد
سلام دوست عزیز
هر شکلی از زایمان؛ جفت خارج می شود
سلام بعد از ۶ سال باردار شدم متوانم بعداز ۲سزارین طبیعی زایمان کنم؟
سلام
بله
باید کانال زایمان تان هم بررسی شود