همه چیز را درباره سرطان غدد لنفاوی (لنفوم) بدانید

سرطان غدد لنفاوی (لنفوم) نوعی سرطان است که در سیستم لنفاوی، بخشی از سیستم ایمنی بدن، ایجاد می‌شود. این بیماری زمانی رخ می‌دهد که لنفوسیت‌ها، نوعی از گلبول‌های سفید خون، به طور غیرطبیعی رشد کرده و تقسیم می‌شوند. لنفوم می‌تواند در هر نقطه از بدن که بافت لنفاوی وجود دارد، مانند غدد لنفاوی، طحال، مغز استخوان و سایر اندام‌های لنفاوی، ایجاد شود. این سرطان به دو نوع اصلی، لنفوم هوچکین و لنفوم غیرهوچکین، تقسیم می‌شود که هرکدام ویژگی‌ها و روش‌های درمانی متفاوتی دارند. علائم این بیماری شامل تورم بدون درد غدد لنفاوی، تب مداوم، تعریق شبانه، کاهش وزن غیرطبیعی و خستگی شدید است. تشخیص زودهنگام لنفوم از طریق آزمایش‌های تصویربرداری، بیوپسی و آزمایش خون امکان‌پذیر بوده و درمان آن شامل شیمی‌درمانی، پرتودرمانی، ایمونوتراپی و در برخی موارد پیوند مغز استخوان است.

سیستم لنفاوی چیست؟

سیستم لنفاوی بخشی از سیستم ایمنی بدن شما است. سیستم لنفاوی شبکه‌ای از عروق لنفاوی و غدد لنفاوی است. عروق لنفاوی بسیار شبیه رگ‌هایی هستند که خون را در بدن جمع آوری کرده و حمل می‌کنند. اما این عروق به جای حمل خون، مایع آبکی شفافی به نام لنف را حمل می‌کنند.

 مایع لنفاوی حاوی گلبول‎‌های سفید خون است که به مبارزه با عفونت‌ها کمک می‌کند. مایع لنفاوی اگر به نحوی تخلیه نشود، تجمع می‌یابد و باعث تورم می‌شود. عروق لنفاوی مایع لنفاوی را از اطراف سلول‌ها بیرون می‌آورند تا آن را به سمت قفسه سینه بفرستند. در آنجا، مایع لنفاوی در یک رگ بزرگ جمع می‌شود که به داخل رگ خونی نزدیک قلب تخلیه می‌شود.

غدد لنفاوی و وظیفه آنها چیست؟

عروق لنفاوی مایع لنفاوی را از طریق گره‌های لنفاوی به سراسر بدن منتقل می‌کنند. گره‌های لنفاوی ساختارهای کوچکی هستند که به‌عنوان فیلتر عمل کرده و مواد خارجی مانند سلول‌های سرطانی و عفونت‌ها را به دام می‌اندازند. این گره‌ها حاوی سلول‌های ایمنی هستند که می‌توانند با میکروب‌هایی که از طریق مایع لنفاوی منتقل می‌شوند، مبارزه کرده و از بدن در برابر عفونت‌ها محافظت کنند. غدد لنفاوی در نواحی مختلفی از بدن از جمله گردن، زیربغل، قفسه سینه، شکم و کشاله ران قرار دارند. صدها غده لنفاوی در سراسر بدن وظیفه فیلتر کردن مایعات و مواد زائد را بر عهده دارند. برای مثال، مایع لنفاوی دست‌ها از طریق غدد لنفاوی آرنج یا زیربغل عبور کرده و فیلتر می‌شود، درحالی‌که مایع لنفاوی سر و صورت از طریق غدد لنفاوی گردنی به جریان می‌افتد. برخی از غدد لنفاوی نیز در عمق بدن مانند بین ریه‌ها یا اطراف روده قرار دارند و به تصفیه مایع این نواحی کمک می‌کنند.

سرطان لنفوم چیست؟

سرطان لنفوم یا سرطان غدد لنفاوی (به انگلیسی lymphoma) نوعی سرطان است که در سلول‌های سیستم لنفاوی، از جمله غدد لنفاوی، تیموس، مغز استخوان، طحال و عروق لنفاوی ایجاد می‌شود. این بیماری زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های ایمنی لنفوسیت دچار رشد غیرطبیعی شده و به‌صورت کنترل‌نشده تقسیم می‌شوند. لنفوم به دو نوع اصلی لنفوم هوچکین و لنفوم غیرهوچکین تقسیم می‌شود که هرکدام زیرگروه‌های مختلفی دارند. علائم آن شامل تورم غدد لنفاوی، کاهش وزن بی‌دلیل، تعریق شبانه، خستگی مفرط و تب مداوم است. تشخیص این بیماری از طریق معاینه بالینی، آزمایش خون، تصویربرداری و بیوپسی غدد لنفاوی انجام می‌شود. روش‌های درمانی بسته به نوع و مرحله لنفوم متفاوت است و شامل شیمی‌درمانی، پرتودرمانی، ایمونوتراپی و در برخی موارد پیوند مغز استخوان می‌شود. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می‌تواند به کنترل بیماری و افزایش شانس بهبودی کمک کند.

علت سرطان غدد لنفاوی

علت دقیق سرطان غدد لنفاوی (لنفوم) مشخص نیست، اما زمانی رخ می‌دهد که لنفوسیت‌ها دچار جهش ژنتیکی شوند. این جهش باعث تکثیر سریع و غیرقابل‌کنترل سلول‌های بیمار شده و از بین رفتن طبیعی آن‌ها را مختل می‌کند. در نتیجه، لنفوسیت‌های غیرطبیعی در غدد لنفاوی، طحال و سایر بخش‌های سیستم لنفاوی تجمع یافته و باعث تورم آن‌ها می‌شوند. عواملی مانند اختلالات ایمنی، عفونت‌های ویروسی (مانند EBV و HIV)، تماس با مواد شیمیایی و سابقه خانوادگی می‌توانند خطر ابتلا را افزایش دهند.

کرونا باعث سرطان غدد لنفاوی می شود؟

لنفادنوپاتی زیر بغل یکی از عوارض جانبی موقتی برخی واکسن‌ها، از جمله واکسن‌های mRNA COVID-19 است که معمولاً پس از دریافت دوز دوم مشاهده می‌شود. این واکنش به دلیل تحریک سیستم ایمنی و فعال شدن غدد لنفاوی نزدیک محل تزریق رخ می‌دهد و معمولاً ظرف چند هفته برطرف می‌شود. در گذشته، این عارضه پس از واکسیناسیون‌هایی مانند آبله نیز گزارش شده بود. اگر پس از تزریق واکسن، آزمایش تصویربرداری مانند ماموگرافی انجام می‌دهید، باید پزشک را از دریافت واکسن مطلع کنید تا از تفسیر نادرست نتایج جلوگیری شود. در صورتی که تورم غدد لنفاوی طولانی‌مدت باشد یا با علائم نگران‌کننده همراه شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

نشانه های سرطان غدد لنفاوی

علائم سرطان غدد لنفاوی متنوع‌اند. علائم سرطان لنفوم شامل موارد زیر است:

• تورم بدون درد غدد لنفاوی در گردن، زیربغل یا کشاله ران
• خستگی مداوم
• عرق شبانه
• تنگی نفس
• کاهش وزن بدون دلیل
• خارش پوست

علائم اختلال لنفاوی داری؟

اگر بیشتر علائم بالا رو داری حتما به دکتر غدد مراجعه کن.

دکتر فوق تخصص غدد

ورم پا در سرطان لنفوم از علائم سرطان لنفوم غدد لنفاوی

گفته‌شده‌است که یکی از اولین علائم سرطان لنفوم غدد لنفاوی، ورم پاهاست. این مسئله ممکن است به علت بسته‌شدن مسیر‌های لنف به علت رشد سلول‌ها رخ دهد و یا همراه با بزرگ‌شدن غدد لنفاوی ناحیه تناسلی، علایم سرطان غدد لنفاوی باشد.

علائم سرطان غدد لنفاوی در کودکان

برخی از علائم سرطان غدد لنفاوی در کودکان شامل موارد زیر هستند؛

• غدد لنفاوی بزرگ‌شده
• درد یا ورم کردن شکم
• احساس سیری بعد از خوردن مقدار کمی غذا
• سرفه، تنگی تنفس و یا ویز هنگام نفس کشیدن
• تب
• از دست دادن وزن
• عرق شبانه
• خستگی مفرط

انواع سرطان غدد لنفاوی

1. لوسمی لنفوسیتی مزمن
2. لنفوم پوستی سلول B (B-cell)
3. لنفوم پوستی سلول T (T-cell)
4. سرطان غدد لنفاوی هوچکین (بیماری هوچکین)
5. سرطان غدد لنفاوی غیرهوچکین
6. ماکروگلوبولینمی والندستروم

سرطان لنفوم بدخیم

سرطان لنفوم بدخیم، سرطانی است که حاوی سلول‌های بدشکل و هتروژن سرطانی‌ست که هم شامل سلول‌های سرطانی هوچکین و غیرهوچکین است. سرطان غدد لنفاوی بدخیم معمولا به درمان به سختی پاسخ می‌دهد و سرعت رشد بیشتری دارد. سرطان لنفوم بدخیم متاستاز هم می‌دهد. خوشبختانه سرطان لنفوم مانند لنفوم داخل چشم از آن دسته بیماری‌هایی است که نسبت به باقی سرطان‌ها بهتر به درمان پاسخ می‌دهد و قابل درمان است.

سرطان متاستاتیک غدد لنفاوی

زمانی که سرطان غدد لنفاوی به بخش‌های دیگر بدن مهاجرت کند و در آنجا نیز ایجاد سرطان بکند، متاستاتیک نامیده می‌شود.

متاستاز سرطان تیروئید به غدد لنفاوی

گاهی ممکن است که سرطان تیروئید به غدد لنفاوی گردن و زیر فک و پشت گوش متاستاز دهد و در این صورت سرطان لنفوم برای فرد ایجاد می‌شود.

برای درمان سرطان غدد لنفاوی به چه متخصصی مراجعه کنم؟

دکتر اختلال غدد لنفاوی

۱. لوسمی لنفوسیتی مزمن

لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL) نوعی سرطان خون و مغز استخوان است (بافت اسفنجی داخل استخوان که سلول‌های خونی در آن ساخته می‌شوند).

اصطلاح “مزمن” در لوسمی لنفوسیتی مزمن از این واقعیت نشات می‌گیرد که این لوسمی معمولاً کندتر از سایر انواع سرطان خون پیشرفت می‌کند. اصطلاح “لنفوسیتیک” در لوسمی لنفوسیتی مزمن از گلبول‌های سفید خون به نام لنفوسیت‌ها که تحت تأثیر این بیماری است ناشی می‌شود. لوسمی لنفوسیتی مزمن بیشتر افراد مسن را درگیر می‌کند و درمان‌هایی وجود دارد که به کنترل بیماری کمک می‌کند.

علائم لنفوسیتی مزمن

لنفوسیتی مزمن تمام علائم سرطان غدد لنفاوی را داراست اما در لنفوسیتی مزمن ممکن است این علائم بیشتر احساس شود.

• تب
• غدد لنفاوی بزرگ شده، اما بدون درد
• درد در قسمت بالا سمت چپ شکم، که ممکن است ناشی از بزرگ شدن طحال باشد
• عفونت‌های مکرر

علت لنفوسیتی مزمن

پزشکان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث شروع سرطان خون لنفوسیتی مزمن می‌شود. آنچه مشخص است این است که اتفاقی باعث تغییر (جهش) در DNA سلول‌های تولید کننده خون می‌شود. DNA سلول حاوی دستورالعمل‌هایی است که به سلول می‌گوید چه کاری انجام دهد. این تغییرات که موجب لوسمی می‌شود به سلول‌های خونی می‌گوید که لنفوسیت‌های غیرطبیعی و بی‌اثر تولید کنند.

این لنفوسیت‌های غیرطبیعی فراتر از بی‌اثر بودن، همچنان زنده می‌مانند و هنگامی که لنفوسیت‌های سالم می‌میرند، تکثیر می‌شوند. لنفوسیت‌های غیرطبیعی در خون و اندام‌های خاصی تجمع می یابند و در آنجا عوارضی ایجاد می‌کنند. آن‌ها ممکن است سلول‌های سالم را از مغز استخوان خارج کرده و مانع تولید سلول‌‎های خونی شوند.

پزشکان و محققان در تلاش هستند تا مکانیسم دقیق ایجاد کننده لوسمی لنفوسیتی مزمن را درک کنند.

۲. لنفوم پوستی سلول B

لنفوم پوستی سلول B یک نوع سرطان نادر است که از گلبول‌های سفید خون شروع شده و به پوست حمله می‌کند. لنفوم پوستی سلول B در سلول‌های B شروع می‌شود (نوعی از گلبول‌های سفید خون که به نام لنفوسیت‌ها مبارزه می‌کند).

انواع لنفوم پوستی سلول B عبارت‌اند از:

• لنفوم مرکزی فولیکول پوستی اولیه
• لنفوم سلول B ناحیه حاشیه‌ی پوستی اولیه
• لنفوم سلول B بزرگ پوستی اولیه، که به سمت پا منتشر می‌شوند
• لنفوم سلول B بزرگ منتشر به سمت داخل عروقی

لنفوم پوستی سلول B ممکن است به صورت یک ندول (یک ساختار غیرعادی گرد و تقریباً سفت است که در قسمت‌های مختلف بدن ممکن است بروز کند) در زیر پوست ایجاد شود که ممکن است هم رنگ پوست شما باشد یا صورتی یا بنفش به نظر برسد.

تشخیص لنفوم پوستی سلول B

آزمایشات و روش‌های مورد استفاده برای تشخیص لنفوم پوستی سلول B شامل موارد زیر است:

• معاینه بدنی: پزشک شما پوست شما را با دقت مورد بررسی قرار می‌دهد و علائم دیگری را که ممکن است سرنخ‌هایی در مورد تشخیص بیماری شما ایجاد کند، مانند تورم غدد لنفاوی را جستجومی‌کند.
• بیوپسی پوست: پزشک بخش کوچکی از ضایعه پوستی را برداشته و سلول‌های لنفوم را جستجو می‌کند.
• آزمایش خون: نمونه‌ای از خون شما ممکن است برای یافتن سلول‌های لنفوم تجزیه و تحلیل شود (lym در آزمایش خون).
• بیوپسی مغز استخوان: نمونه‌ای از مغز استخوان شما ممکن است برای یافتن سلول‌های لنفوم مورد آزمایش قرار گیرد.
• آزمایشات تصویربرداری: مانند توموگرافی کامپیوتری (CT) و اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون (PET)  ممکن است به پزشک شما در ارزیابی وضعیت شما کمک کند.

۳. لنفوم پوستی سلول T             

لنفوم پوستی سلول (CTCL) T یک نوع سرطان نادر است که در گلبول‌های سفید خون موسوم به سلول‌های لنفوسیت T شروع می‌شود. این سلول‌ها به طور معمول به سیستم ایمنی بدن شما در مبارزه با میکروب کمک می‌کنند. در لنفوم پوستی سلول T، سلول‌های T دچار ناهنجاری‌هایی می‌شوند که باعث می‌شود به پوست حمله کنند.

لنفوم پوستی سلول T می‌تواند باعث قرمزی پوست شبیه بثورات، لکه‌های کمی برجسته یا پوسته پوسته روی پوست و گاهی اوقات تومورهای پوستی شود.

چندین نوع لنفوم سلول T پوستی وجود دارد. رایج ترین نوع آن mycosis fungoides است. سندرم سزاری یک نوع کمتر رایج است که باعث قرمزی پوست در کل بدن می‌شود. برخی از انواع لنفوم پوستی سلولT ، مانند mycosis fungoides ، به آرامی پیشرفت می‌کنند و برخی دیگر تهاجمی‌تر هستند.

نوع لنفوم پوستی سلول T که دارید به شما کمک می‌کند تعیین کنید که کدام درمان برای شما مناسب است. درمان می‌تواند شامل کرم‌های پوستی، نور درمانی، پرتودرمانی و دار‌وهای سیستمیک مانند شیمی درمانی باشد.

لنفوم سلول T پوستی یکی از چندین نوع لنفوم است که در مجموع لنفوم غیرهوچکین نامیده می‌شود.

علائم لنفوم پوستی سلول T

علائم لنفوم پوستی سلول T عبارت‌اند از:

• لکه‌های گردی از پوست که ممکن است برجسته یا پوسته پوسته شود و ممکن است خارش داشته باشد.
• لکه‌هایی از پوست که رنگ روشن تری نسبت به پوست اطراف نشان می‌دهند.
• توده‌هایی که روی پوست ایجاد می‌شوند و ممکن است باز شوند.
• بزرگ شدن غدد لنفاوی
• ریزش مو
• ضخیم شدن پوست کف دست و کف پا
• قرمزی پوستی شبیه بثورات در سراسر بدن که به شدت خارش دارد.

۴. سرطان لنفوم هوچکین

سرطان غدد لنفاوی هوچکین (که قبلاً به عنوان بیماری هوچکین شناخته می‌شد)، نوعی از سرطان غدد لنفاوی است که بخشی از سیستم ایمنی بدن شما است. این بیماری ممکن است افراد را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد، اما بیشتر در افراد بین ۲۰ تا ۴۰ سال و افراد بالای ۵۵ سال شایع است.

در سرطان غدد لنفاوی هوچکین، سلول‌های سیستم لنفاوی به طور غیرطبیعی رشد می‌کنند و ممکن است فراتر از اندازه سلول‌ها و بافت‌ها گسترش یابند.

لنفوم هوچکین یکی از دو نوع شایع سرطان سیستم لنفاوی است. نوع دیگر، لنفوم غیر هوچکین، بسیار شایع‌تر است.

پیشرفت در تشخیص و درمان لنفوم هوچکین به افراد مبتلا به این بیماری فرصتی برای بهبود به وجود آورده است.

انواع مختلف سرطان غدد لنفاوی هوچکین

• سرطان غدد لنفاوی کلاسیک هوچکین:  لنفوم کلاسیک هوچکین شایع‌ترین نوع این بیماری است. افرادی که با این بیماری تشخیص داده می‌شوند، در غدد لنفاوی خود دارای سلول‌های بزرگ و غیر طبیعی به نام سلول‌های ReedSternberg هستند.
• لنفوم هوچکین غالب لنفوسیت ندولی: این نوع بسیار نادر از لنفوم هوچکین شامل سلو‌ل‌های بزرگ و غیرطبیعی است که گاهی به دلیل ظاهر آنها سلول‌های ذرت بو‌داده نامیده می‌شوند. درمان این نوع سرطان غدد لنفاوی ممکن است متفاوت از نوع کلاسیک باشد. افراد مبتلا به این نوع لنفوم هوچکین ممکن است در صورت تشخیص بیماری در مراحل اولیه شانس بیشتری برای درمان داشته باشند.
• اسکلروز ندولار لنفوم هوچکین
• سلولیت ترکیبی لنفوم هوچکین
• لنفوم هوچکین تخلیه شده از لنفوسیت‌ها
• لنفوم هوچکین غنی از لنفوسیت

مواردی که می توانند خطر ابتلای شما به سرطان غدد لنفاوی هوچکین را افزایش دهند

• سن شما: لنفوم هوچکین بیشتر در افراد بین ۱۵ تا ۳۰ سال و افراد بالای ۵۵ سال تشخیص داده می‌شود.
• سابقه خانوادگی لنفوم: داشتن خویشاوند خونی (وابستگان نزدیک) مبتلا به لنفوم هوچکین یا غیرهوچکین
• مرد بودن: لنفوم هوچکین در مردان کمی بیشتر از زنان است.
• عفونت اپشتین بار گذشته: افرادی که بیماری‌های ناشی از ویروس اپشتین بار، مانند مونونوکلئوز عفونی داشته‌اند، بیشتر از افرادی که عفونت اپشتین بار نداشته اند، به لنفوم هوچکین مبتلا می‌شوند.

طول عمر بیماران سرطان لنفوم هوچکین

معمولا کسانی که به سرطان لنفوم هوچکین دچار می‌شوند، ۸۸٪ ایشان می‌توانند تا ۵ سال و بیشتر عمر کنند. به طور کلی بیشتر کسانی که به بیماری هوچکین مبتلا می‌شوند از این بیماری جان سالم به در می‌برند.

درمان سرطان لنفوم هوچکین

درمان سرطان هوچکین معمولا با شیمی درمانی و یا شیمی درمانی همراه با پرتودرمانی انجام می‌شود. همچنین در بیشتر مواقع این بیماری به خوبی درمان می‌شود و به این دو درمان و یا ترکیب آنها با هم پاسخ می‌دهد.

به طور کلی از جراحی برای درمان این بیماری استفاده چندانی نمی‌شود. در صورتی از جراحی در سرطان لنفوم هوچکین استفاده می‌شود که بخواهیم بیوپسی انجام دهیم.

۵. سرطان غدد لنفاوی غیرهوچکین

سرطان غدد لنفاوی غیرهوچکین هم مانند لنفوم هوچکین نوعی سرطان است که در سیستم لنفاوی شما شروع می‌شود و در بخشی که جزء سیستم ایمنی بدن است با میکروب‌ها مبارزه می‌کند. در سرطان غدد لنفاوی غیرهوچکین، گلبول‌های سفید خون به نام لنفوسیت‌ها به طور غیرطبیعی رشد می‌کنند و می‌توانند رشد (تومور) در سراسر بدن را به وجود بیاورند.

سرطان غدد لنفاوی غیرهوچکین یک دسته کلی از لنفوم است. بسیاری از زیرگروه ها در این دسته قرار می‌گیرند. لنفوم بزرگ سلول B و لنفوم فولیکولار از شایع ترین زیرگونه‌های سرطان غدد لنفاوی غیر هوچکین هستند.

اندام هایی که سرطان غدد لنفاوی غیرهوچکین رخ می دهد

لنفوم غیر هوچکین به طور کلی شامل وجود لنفوسیت‌های سرطانی در غدد لنفاوی شما می‌شود. اما این بیماری می‌تواند به سایر قسمت‌های سیستم لنفاوی شما نیز سرایت کند.

 این اندام‌ها شامل عروق لنفاوی، لوزه‌ها، آدنوئیدها، طحال، تیموس و مغز استخوان هستند. گاهی اوقات، لنفوم غیر هوچکین اندام‌های خارج از سیستم لنفاوی شما را درگیر می‌کند.

مواردی که می توانند خطر ابتلای شما به سرطان غدد لنفاوی غیرهوچکین را افزایش دهند

اکثر افرادی که با لنفوم غیر هوچکین تشخیص داده می‌شوند هیچ فاکتور خطر آشکاری ندارند. و بسیاری از افرادی که عوامل خطر برای سرطان غدد لنفاوی غیرهوچکین دارند هرگز به آن مبتلا نمی‌شوند.

• داروهایی که سیستم ایمنی بدن شما را سرکوب می‌کنند: اگر پیوند عضو انجام داده‌اید و از داروهای کنترل کننده سیستم ایمنی بدن خود استفاده می‌کنید، ممکن است خطر ابتلا به لنفوم غیر هوچکین افزایش یابد
• عفونت با ویروس‌ها و باکتری‌های خاص: به نظر می‌رسد برخی عفونت‌های ویروسی و باکتریایی خطر ابتلا به لنفوم غیر هوچکین را افزایش می‌دهند. ویروس‌های مرتبط با این نوع سرطان شامل  HIVو عفونت اپsتین بار است. از دیگر باکتری‌های مرتبط با لنفوم غیر هوچکین شامل زخم ایجاد کننده هلیکوباکتر پیلوری است.
• مواد شیمیایی: برخی از مواد شیمیایی، مانند آن‌هایی که برای از بین بردن حشرات و علف‌های هرز استفاده می‌شوند، ممکن است خطر ابتلا به لنفوم غیرهوچکین را افزایش دهند. تحقیقات بیشتری برای درک ارتباط احتمالی بین آفت کش‌ها و ایجاد لنفوم غیرهوچکین مورد نیاز است.
• سن بالا: لنفوم غیرهوچکین می‌تواند در هر سنی ایجاد شود، اما با افزایش سن این خطر افزایش می‌یابد. این بیماری بیشتر در افراد ۶۰ سال به بالا مشاهده می‌شود.

طول عمر بیماران سرطان لنفوم نان هوچکین

به طور کلی شانس زندگی برای ۷۳٪ بیمارانی که سرطان لنفوم نان هوچکین دارند، بیش از ۵ سال است. به طور دقیق‌تر، کسانی که مرحله‌ی اول NHL دارند، ۸۴٪ شان بیش از ۵ سال و کسانی که به مرحله ۲ NHL مبتلا هستند، ۷۷٪ آنها بیش از ۵ سال عمر می‌کنند.

۶. سرطان غدد لنفاوی از نوع ماکروگلوبولینمی والدنستروم

ماکروگلوبولینمی والدنستروم یک نوع سرطان نادر است که از گلبول‌های سفید خون شروع می شود.

اگر مبتلا به ماکروگلوبولینمی والدن استروم هستید، مغز استخوان شما تعداد زیادی گلبول سفید غیرطبیعی تولید می‌کند که سلول‌های خونی سالم را از بین می‌برد. گلبول‌های سفید غیرطبیعی پروتئینی تولید می‌کنند که در خون تجمع می‌یابد، گردش خون را مختل کرده و عوارض ایجاد می‌کند.

ماکروگلوبولینمی والدنستروم نوعی سرطان غدد غیرهوچکین محسوب می‌شود. گاهی اوقات لنفوم لنفوپلاسماسیتیک نامیده می‌شود.

علائم ماکروگلوبولینمی والدنستروم

• کبودی آسان
• خونریزی از بینی یا لثه
• خستگی
• کاهش وزن
• بی‌ حسی در دست یا پای شما
• سردرد
• تغییرات در بینایی
• تنگی نفس
• گیجی

چه مواردی می توانند خطر ابتلای شما به ماکروگلوبولینمی والدنستروم را افزایش دهند؟

• بزرگتر بودن: ماکروگلوبولینمی والدنستروم می‌تواند در هر سنی رخ دهد، اما اغلب در بزرگسالان ۶۵ سال و بالاتر تشخیص داده می‌شود.
• مرد بودن: مردان به احتمال زیادتری با ماکروگلوبولینمی والدنستروم تشخیص داده می‌شوند.
• سفید بودن: سفیدپوستان در مقایسه با سایر نژادها بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.(حتی بیماری‌ها هم به ما نشان می‌دهند که هیچ برتری در رنگ پوست نیست)
• داشتن سابقه خانوادگی سرطان غدد لنفاوی: اگر یکی از بستگان شما مبتلا به ماکروگلوبولینمی والدنستروم یا نوع دیگری از لنفوم سلول B تشخیص داده شده است، ممکن است در معرض خطر بیشتری باشید.

۱. هنگامی که سرطان ریه به غدد لنفاوی گسترش می یابد

سرطان ریه اغلب قبل از گسترش به سایر نقاط بدن به غدد لنفاوی سرایت می‌کند. این که کدام گروه از غدد لنفاوی درگیر هستند و کجا در ارتباط با تومور اولیه (اصلی) هستند، عوامل مهمی در تعیین مرحله سرطان و نحوه درمان آن هستند.
زمانی که سلول‌های سرطانی ریه از طریق غدد لنفاوی متاستاز می‌شوند سایر بخش‌های بدن که نزدیک ریه قرار دارند در معرض خطر بیشتری قرار دارند.

با متاستاز غدد لنفاوی ممکن است کبد، استخوان، غدد فوق‌کلیوی و مغز به سلول‌های سرطانی آلوده شوند.

هنگامی که گسترش به غدد لنفاوی مجاور (منطقه ای) محدود می‌شود، می توان سرطان را به صورت موضعی پیشرفته توصیف کرد .اما اگر سرطان ریه فراتر از غدد لنفاوی منطقه ای گسترش یافته باشد و در غدد لنفاوی دور یا سایر بافت‌ها یافت شود، بیماری متاستاتیک در نظر گرفته می‌شود.

طبقه بندی گره های لنفاوی منطقه ای

برای درمان سرطان ریه که به غدد لنفاوی سرایت کرده‌است غدد لنفاوی را با توجه به محل قرار گیری آن‌ها به سه دسته تقسیم می‌کنند. این طبقه بندی نقش کلیدی را در درمان سرطان ریه ایفا می‌کند.

غدد لنفاوی درون ریوی: منظور غدد لنفاوی است که در ریه‌ها قرار دارند. این غدد می‌توانند غدد لنفاوی محیطی باشند که در نواحی بیرونی ریه‌ها یافت می‌شوند یا غدد لنفاوی هیلار که در مجاری اصلی تنفسی یافت می‌شوند.

غدد لنفاوی مدیاستین: غدد لنفاوی هستند که در ناحیه بین دیواره قفسه سینه و ریه‌ها قرار دارند همچنین غدد لنفاوی مدیاستال تحتانی مانند غدد لنفاوی زیر سرنخ اطراف مجاری تنفس (نای) هم جزء این دست محسوب می‌شوند.

غدد لنفاوی خارج از سینه: این دسته به غدد لنفاوی واقع در خارج از قفسه سینه اشاره دارد. این دسته شامل غدد لنفاوی فوق کلاویکولی هستند که دقیقاً بالای استخوان ترقوه یافت می‌شوند و غدد لنفاوی اسکالن در گردن در نزدیکی بالاترین دنده یافت می‌شوند.

علائم سرطان غدد لنفاوی ریه

• تورم در گردن یا در ناحیه بالای استخوان ترقوه شما
• تنگی نفس به دلیل فشار از غدد لنفاوی متورم در قفسه سینه شما
• سرفه مداوم با بلغم تیره یا خونی
• صدای خشن
• درد قفسه سینه
• خس خس کردن
• عفونت‌های مکرر تنفسی
• از دست دادن اشتها.

۲. سرطان غدد لنفاوی سینه

اگر سرطان سینه گسترش یابد، معمولاً ابتدا به غدد لنفاوی زیر بغل، استخوان ترقوه یا نزدیک استخوان سینه سرایت می‌کند. بررسی درگیری غدد لنفاوی به پزشکان کمک می‌کند تا روش درمانی مناسب را انتخاب کنند. در صورت تورم غدد لنفاوی، می‌توان از روش‌هایی مانند بیوپسی سوزنی (FNA) یا بیوپسی سوزن مرکزی برای بررسی سلول‌های سرطانی استفاده کرد. در برخی موارد، اگر غدد درگیر باشند، ممکن است جراحی برای برداشتن گره‌های لنفاوی انجام شود تا از گسترش بیشتر سرطان جلوگیری شود.

انواع جراحی غدد لنفاوی

حتی اگر غدد لنفاوی مجاور بزرگ نشده باشند، باز هم باید از نظر سرطان بررسی شوند. این را می توان به دو روش مختلف انجام داد. بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان (SLNB) رایج‌ترین و کم تهاجمی‌ترین روش است، اما در برخی موارد ممکن است به تشریح غدد لنفاوی زیر بغل (ALND) نیاز باشد.

جراحی غدد لنفاوی اغلب به عنوان بخشی از جراحی اصلی برای برداشتن سرطان سینه انجام می‌شود، اما در برخی موارد ممکن است به عنوان یک عمل جداگانه انجام شود.

بیوپسی سرطان غدد لنفاوی نگهبان

در بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان (SLNB)، جراح اولین غدد لنفاوی (که احتمالاً تومور به آنها گسترش می‌یابد) را پیدا می‌کند و آن‌ها را برمی‌دارد (به نام گره‌های نگهبان).  برای انجام این کار، جراح یک ماده رادیواکتیو و یا رنگ آبی به تومور، ناحیه اطراف آن یا ناحیه اطراف نوک سینه تزریق می‌کند. عروق لنفاوی این مواد را در مسیری که احتمالاً سرطان طی می‌کند، حمل خواهند کرد. 

پس از تزریق ماده، گره‌های نگهبان را می‌توان با استفاده از دستگاه مخصوص برای تشخیص رادیواکتیویته در گره‌ها، یا با جستجوی گره‌هایی که به رنگ آبی در آمده‌اند، پیدا کرد. برای بررسی مجدد، اغلب از هر دو روش استفاده می‌شود. جراح، پوست ناحیه را بریده و گره حاوی رنگ یا رادیواکتیویته را برمی‌دارد.

تجزیه غدد لنفاوی زیر بغل (ALND)

در این روش، حدود ۱۰ تا ۴۰ (هر چند معمولا کمتر از ۲۰) غدد لنفاوی از ناحیه زیر بازو (زیر بغل) برداشته شده و از نظر گسترش سرطان بررسی می‌شود.‌ معمولاً همزمان با ماستکتومی یا جراحی حفظ سینه (BCS) انجام می‌شود، اما می‌توان آن را در عمل دوم هم انجام داد.

تجزیه غدد لنفاوی معمولا زمانی انجام می‌شود که:  

• اگر SLNB قبلی نشان داده بود که ۳ یا بیشتر غدد لنفاوی زیر بغل دارای سلول‌های سرطانی هستند
• اگر تورم غدد لنفاوی زیر بغل یا ترقوه می‌تواند قبل از عمل احساس شود یا در آزمایش‌های تصویربرداری دیده شود و FNA یا بیوپسی سوزن مرکزی سرطان را نشان می‌دهد
• اگر سرطان به حدی بزرگ شده باشد که در خارج از غدد لنفاوی گسترش یابد
• اگر SLNB برای سلولهای سرطانی پس از شیمی درمانی برای کوچک کردن تومور قبل از عمل جراحی مثبت باشد

عوارض جانبی جراحی سرطان غدد لنفاوی سینه

پس از جراحی غدد لنفاوی، درد، تورم، خونریزی، لخته شدن خون و عفونت امکان‌پذیر است.

 3. سرطان غدد لنفاوی زیر بغل

به وجود آمدن یک توده یا تورم غدد لنفاوی در زیر بغل می‌تواند با یک بیماری شایع به نام لنفادنوپاتی زیر بغل مرتبط باشد. لنفادنوپاتی زیر بغل که آدنوپاتی زیر بغل یا توده زیر بغل هم نامیده می‌شود، زمانی رخ می دهد که غدد لنفاوی زیر بغل بزرگتر می‌شوند. در حالی که این وضعیت ممکن است نگران کننده باشد، معمولاً به یک علت خوش خیم نسبت داده می‌شود. همچنین ممکن است موقتی باشد.

با این حال در برخی موارد، بزرگ شدن غدد لنفاوی زیر بغل ممکن است مربوط به موارد جدی تری مانند بیماری عفونی یا سرطان باشد. مهم است که از هرگونه تغییر در غدد لنفاوی زیر بغل خود و همچنین علائم بیماری که به طور همزمان بروز می‌کند آگاه باشید. در حالی که بسیاری از موارد لنفادنوپاتی زیر بغل ممکن است خود به خود برطرف شوند، سایر موارد (لنفوم) نیاز به مراقبت‌های پزشکی بیشتری دارند.

نشانه های سرطان غدد لنفاوی زیر بغل چیست؟

• یک توده زیر بغل
• غدد لنفاوی که در اندازه بزرگتر یا بیش از ۲ سانتی متر رشد می‌کنند
• برجستگی‌هایی در اطراف ناحیه زیر بغل که تغییر شکل می‌دهند
• احساس درد یا سوزن سوزن شدن
• تب یا لرز (در موارد عفونت)
• تغییر شکل بافت
• قرمز و گرم شدن زیر بغل
• تولید تراشحات و احساس درد

علت بروز سرطان غدد لنفاوی زیر بغل

• عفونت های سینه
• تبخال ساده
• مونونوکلئوز
• ویروس اپشتین بار
• عفونت های بازو
• بیماری خراش گربه
• بیماریهای خود ایمنی، مانند آرتریت روماتوئید یا لوپوس
• بیماری سل
• ویروس HIV

۴. سرطان غدد لنفاوی گردن

سرطان لنفوم گردن یا سرطان غدد لنفاوی گلو به شکل‌های مختلفی خود را نشان می‌دهد. اگرچه بیشتر لنفادنوپاتی‌های بدخیم در گردن نشان‌دهنده لنفوم یا متاستاز تومورهای اولیه سر و گردن هستند. اما گاهی اوقات بیماری متاستاتیک از راه دور، به صورت لنفادنوپاتی گردنی با یا بدون تومور اولیه (آشکار) خود را نشان می‌دهد. به طور کلی این تومورها به غدد لنفاوی فوق کلاویکول متاستاز می‌دهند، اما گاهی اوقات ممکن است در سطح گردن به صورت جدا شده از سطح گردن ظاهر شوند.

علائم سرطان غدد لنفاوی گردن

نشانه های سرطان غدد لنفاوی گردن متنوع هستند. مثلا ورم غدد علائم سرطان غدد لنفاوی گردن یکی از این علائم است. برخی از این علائم شامل موارد زیر هستند؛

• بزرگ‌شدن و قابل لمس‌بودن غدد لنفاوی گردن که معمولا بدون درد هم شروع می‌شود.
• تهوع
• سردرد
• از دست دادن وزن
• عرق کردن شبانه
• تب
• خونریزی از لثه‌ها و بینی
• ورم چشم‌ها
• بسته‌شدن راه‌های بینی
• فلج صورت و بی‌حسی اعضای صورت

علائم سرطان غدد لنفاوی زیر فک

• درد زیر فک
• معمولا شبیه به عفونت دندان است
• زخم دهان
• زخم‌های دهانی برای مدت‌های طولانی

معمولا علائم این سرطان دیر تشخیص داده‌می‌شود و با بیوپسی می‌توان از آن آگاهی پیدا کرد.

علائم سرطان غدد لنفاوی پشت گوش

معمولا شناسایی این سرطان دشوار است و البته رخداد آن نیز چندان زیاد نیست و کم پیش می‌آید. اما علائم آن مانند علائم سرطان غدد زیر فک است.

۵. سرطان غدد لنفاوی آلت

غدد لنفاوی دهانه رحم یک محل متاستاز معمول برای تومورهای بدخیم هستند که از محل‌های اولیه سر و گردن سرچشمه می‌گیرند. این سلول‌های بدخیم شامل سرطان سلول سنگفرشی دستگاه گوارش فوقانی و همچنین متاستاز‌های غدد بزاقی، تیروئید و سرطان پوست است.

در مردان علت‌های مختلفی باعث سرطان غدد لنفاوی لگن می‌شود. این بیماری بیشتر در آلت های ختنه نشده رخ می‌دهد. از علائم لنفوم آلت میتوان به تشکیل توده، تغییر رنگ پوست، ایجاد زخم بر روی پوست آلت و خونریزی اشاره کرد.

۶. سرطان غدد لنفاوی ترقوه

گاهی ممکن است که غدد لنفاوی روی استخوان ترقوه برجسته و متورم شوند که معمولا نشان‌دهنده‌ی سرطان نیست. اما از اولین علائمی که در سرطان لنفوم می‌توان به آن اشاره کرد، بزرگ‌شدن غدد لنفاوی موجود در گردن و یا روی استخوان ترقوه است.

۷. سرطان غدد لنفاوی کشاله ران

معمولا زمانی که غدد لنفاوی کشاله ران متورم می‌شوند نشان از بدخیمی و پیشرفت سرطان لنفوم غیرهوچکین دارد. در چنین مواردی، شیمی درمانی آغاز می‌شود که در اکثر موارد بیماری نسبت به آن پاسخ می‌دهد.

درمان سرطان غدد لنفاوی کشاله ران

همانطور که گفته‌شد، اولین درمانی که برای سرطان لنفوم کشاله ران انجام می‌شود، شیمی درمانی است.

علائم سرطان غدد لنفاوی کشاله ران

برخی از علائم سرطان غدد لنفاوری کشاله ران شامل موارد زیر هستند؛

• برجستگی غدد لنفاوی
• خستگی
• از دست دادن وزن بدون توجیه
• عفونت‌ها
• خارش
• درد
• عرق کردن

۸. درگیری غدد لنفاوی در سرطان روده

یکی از انواع بد و پیشرفته‌ی سرطان لنفوم، زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های لنفوسیت T روده باریک هم درگیر شوند. این مورد در سرطان غیر هوچکین اتفاق می‌افتد.

متاستاز سرطان روده بزرگ به غدد لنفاوی

گاهی ممکن است که روده بزرگ به عدد لنفاوی متاستاز دهد که در این صورت سرطان در سیستم لنفاوی پخش می‌شود. باید این مورد را سریعا درمان کرد تا پیشرفت آن بیش از اندازه نشود. این مورد سبب ایجاد سرطان غدد لنفاوی شکمی می‌شود.

درجه بندی سرطان غدد لنفاوی

مرحله‌بندی لنفوم فرایندی برای تشخیص این است که کدام قسمت از بدن شما تحت تأثیر لنفوم قرار دارد (لنفوم شما چقدر پیشرفته است). مرحله بندی لنفوم بسیار مهم است چون به تیم پزشکی شما کمک می‌کند تا مناسب‌ترین درمان را برای شما برنامه ریزی کنند.  

مرحله‌بندی سرطان غدد لنفاوی در انواع هوچکین و غیرهوچکین یکسان است. فقط یک تفاوت در مرحله بندی غیرهوچکین ای بیماری در کودکان وجود دارد.

مرحله بندی لنفوم در بزرگسالان به صورت زیر است:

مرحله ۱ سرطان لنفوم

به این معنی است که لنفوم تنها در یک گروه از غدد لنفاوی وجود دارد. این مرحله می‌تواند در هر نقطه از بدن، بالا یا پایین دیافراگم باشد. لنفوم در این مرحله در یک اندام بدن خارج از سیستم لنفاوی شروع شده و فقط در آن اندام است. به این لنفوم اکسترانودال می‌گویند.

مرحله ۲ سرطان لنفوم

به این معنی است که لنفوم در دو یا چند گروه از غدد لنفاوی وجود دارد.  این مرحله می‌تواند در هر نقطه از بدن باشد، اما برای تشخیص لنفوم مرحله ۲، همه آن‌ها باید در یک طرف دیافراگم باشند.

مرحله ۳ سرطان لنفوم

به این معنی است که در هر دو طرف دیافراگم لنفوم وجود دارد.

مرحله ۴ سرطان لنفوم

پیشرفته‌ترین مرحله لنفوم است. در این مرحله  لنفوم از غدد لنفاوی شروع شده و حداقل در یک اندام بدن خارج از سیستم لنفاوی (به عنوان مثال، ریه‌ها، کبد، مغز استخوان یا استخوان‌های جامد) گسترش یافته است.

طحال و تیموس بخشی از سیستم لنفاوی هستند، بنابراین لنفوم در این اندام به تنهایی به‌عنوان مرحله ۴ حساب نمی‌شود.

مرحله	توضیحات
مرحله ۱ (I)	درگیری تنها یک گروه از غدد لنفاوی (مثلاً در گردن یا کشاله ران) بدون انتشار به سایر نواحی بدن.
مرحله ۲ (II)	درگیری دو یا چند گروه از غدد لنفاوی در یک سمت دیافراگم (بالا یا پایین دیافراگم).
مرحله ۳ (III)	درگیری غدد لنفاوی در دو سمت دیافراگم (هم بالا و هم پایین دیافراگم).
مرحله ۴ (IV)	گسترش سرطان به اندام‌های خارج از سیستم لنفاوی مانند کبد، مغز استخوان یا ریه.

تشخیص سرطان غدد لنفاوی

• معاینه بدنی: پزشک، تورم غدد لنفاوی از جمله در گردن، زیر بغل، کشاله ران و همچنین متورم شدن طحال یا کبد را بررسی می‌کند.
• برداشتن غدد لنفاوی برای آزمایش: پزشک شما ممکن است روش بیوپسی غدد لنفاوی را برای برداشتن تمام یا قسمتی از غدد لنفاوی برای آزمایش توصیه کند.  آزمایشات پیشرفته می تواند تعیین کند که آیا سلول‌های لنفوم وجود دارد، و چه نوع سلول‌هایی درگیر هستند.
• آزمایش خون: آزمایش خون برای شمارش تعداد سلول های نمونه خون شما می‌تواند به پزشک در مورد تشخیص وجود و نوع لنفوم سرنخ بدهد.
• برداشتن نمونه ای از مغز استخوان برای آزمایش: روش آسپیراسیون و بیوپسی مغز استخوان شامل قرار دادن یک سوزن در استخوان لگن برای برداشتن نمونه‌ای از مغز استخوان است. نمونه برداشته شده مورد بررسی قرار می‌گیرد تا وجود سلول‌های لنفوم تایید شود.
• آزمایشات تصویربرداری: پزشک شما ممکن است آزمایشات تصویربرداری را برای یافتن علائم سرطان غدد لنفاوی در سایر نواحی بدن توصیه کند. آزمایشات ممکن است شامل CT ، MRI و توموگرافی گسیل پوزیترون (PET) باشد.

بسته به شرایط شما ممکن است از آزمایش‌ها و روش‌های دیگر استفاده شود. انواع مختلفی از لنفوم وجود دارد و دانستن اینکه کدام نوع را دارید، کلید توسعه یک برنامه درمانی موثر است. تحقیقات نشان می‌دهد که بررسی نمونه بیوپسی توسط آسیب شناس متخصص، شانس تشخیص دقیق را افزایش می‌دهد.  

درمان سرطان غدد لنفاوی

اینکه کدام درمان لنفوم برای شما مناسب است بستگی به نوع، مرحله بیماری شما و میزان سلامت شما دارد. هدف از درمان این است که تا حد ممکن سلول‌های سرطانی را از بین ببرد و بیماری را به بهبود برساند.

• نظارت فعال برخی از انواع لنفوم رشد بسیار کندی دارند. شما و پزشک‌تان ممکن است تصمیم بگیرید که برای درمان سرطان غدد لنفاوی خود منتظر بمانید. وقتی علائم و نشانه‌هایی ایجاد می‌شود که در فعالیت‌های روزانه شما اختلال ایجاد می‌کند. شما باید آزمایش‌های دوره‌ای را به طور مرتب برای نظارت بر وضعیت‌تان انجام دهید.
• شیمی درمانی از دار‌وها برای از بین بردن سلول‌های سریع الرشد مانند سلول‌های سرطانی استفاده می‌کند. این داروها معمولاً از طریق سرم تجویز می‌شوند، اما بسته به داروهای خاصی که دریافت می‌کنید، می‌توانند به صورت قرص هم مصرف شوند.
• پرتو درمانی سرطان غدد لنفاوی: پرتو درمانی از پرتوهای پرقدرت انرژی مانند اشعه ایکس و پروتون برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می‌کند.
• پیوند مغز استخوان نیز به عنوان پیوند سلول‌های بنیادی شناخته می‌شود. این روش شامل استفاده از دوزهای زیاد شیمی درمانی و اشعه برای سرکوب مغز استخوان است. بعد از سرکوب سلول‌های لنفوم، سلول‌های بنیادی مغز استخوان سالم از بدن شما یا از یک اهدا کننده به خون شما تزریق می‌شوند و به استخوان‌های شما می‌روند. مغز استخوان با دریافت سلول‌های سالم خود را بازسازی می‌کند.
• سایر درمان ها. سایر داروهای مورد استفاده برای درمان لنفوم شامل داروهای هدفمند است که بر ناهنجاری‌های خاص در سلول‌های سرطانی شما تمرکز می‌کنند. داروهای ایمونوتراپی از سیستم ایمنی بدن شما برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌کنند. درمان تخصصی موسوم به گیرنده آنتی ژن کایمریک، در این روش سلولT مبارزه کننده با میکروب بدن شما را می‌گیرند و آن‌ها را برای مبارزه با سرطان مهندسی می‌کنند. سپس سلول های T مهندسی شده را دوباره به بدن شما تزریق می‌کنند.

عوارض برداشتن غدد لنفاوی

برداشتن غدد لنفاوی می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند. اگر فقط چند غدد لنفاوی را برداشته باشید، این حالت‌ها خفیف‌تر خواهند بود.

• درد زخم: اکثر افراد بعد از عمل کمی درد خواهند داشت که معمولا با ترمیم زخم بهبود می‌یابند. برای برخی از افراد، درد ممکن است ادامه‌دار باشد، به خصوص اگر غدد لنفاوی از گردن برداشته شود. در مورد نحوه مدیریت درد‌تان با تیم پزشکی ناظر بر درمان شما صحبت کنید.
• سفتی و درد گردن، شانه، لگن: اگر غدد لنفاوی گردن، زیر بغل یا کشاله ران شما برداشته شوند، این دسته از غدد لنفاویررایج ترین مشکلات را دارا هستند. ممکن است متوجه شوید که بعد از عمل نمی‌توانید ناحیه آسیب دیده را به اندازه قبل آزادانه حرکت دهید. ممکن است انجام تمرینات ملایم کمک کند اما از پزشک عمومی یا تیم مراقبت از سرطان بخواهید که شما را به فیزیوتراپ ارجاع دهد.
• سروما یا لنفوسل: مجموعه‌ای از مایع در ناحیه ای است که غدد لنفاوی برداشته شده است. این یک عارضه جانبی شایع است و بلافاصله پس از عمل ظاهر می‌شود. معمولا بعد از چند هفته بهتر می‌شود، اما گاهی اوقات جراح شما ممکن است مایع را با سوزن تخلیه کند.
• ادم لنفاوی: تورم گردن، بازو یا ساق است، که ممکن است بعد از برداشتن غدد لنفاوی ظاهر شود.

عوارض شیمی درمانی سرطان غدد لنفاوی

برخی از عوارض شیمی درمانی سرطان غدد لنفاوی شامل موارد زیر هستند؛

• ریزش موها
• زخم‌های دهانی
• از دست دادن اشتها
• تهوع و استفراغ
• اسهال
• احتمال عفونت بالا می‌رود
• به سادگی خونریزی می‌کنید و یا کبود می‌شوید
• خستگی بیش از حد

طول عمر بیماران سرطان غدد لنفاوی چقدر است؟

متخصصین برای تخمین عمر بیماران سرطانی از معیاری به نام میزان بقای نسبی ۵ ساله استفاده می‌کنند. در نظر داشته باشید نسبیت ۵ ساله به معنای این نیست که بیماران لنفوم میانگین ۵سال عمر می‌‌کنند.

در این معیار با توجه به مرحله سرطان که در بالا به آن اشاره شد بیمارانی که در مراحل ابتداییی این بیماری هستند بین ۸۰ تا ۹۳ درصد احتمال بهبود دارند.

اما اگر لنفوم به سطح های پیشرفته‌تر رسیده باشد از این معیار استفاده نمی‌شود. در این مرحله پزشکان با توجه به علائم بیمار امید به بهبودی شخص را تخمین می‌زنند. بطور کلی حدود ۷۰ درصد از کسانی که به این بیماری مبتلا هستند قابل بهبودی هستند.

 مواردی که در تخمین طول عمر افراد موثر هستند عبارت‌اند‌ از:

• سن بالای ۴۵ سال
• مرد بودن
• داشتن تعداد گلبول‌های سفید بالا (بالای ۱۵۰۰۰)
• داشتن تعداد گلبول‌های قرمز پایین (سطح هموگلوبین زیر ۱۰.۵)
• داشتن تعداد لنفوسیت‌های خون پایین (زیر ۶۰۰)
• داشتن سطح پایین آلبومین خون (زیر ۴)

برای تشخیص و درمان سرطان باید به متخصص انکولوژی مراجعه کنید. در دکترتو می‌توانید با بهترین انکولوژیست آشنا شوید، به‌صورت آنلاین یا تلفنی با آنها مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.

پزشکان پیشنهادی

۴.۸ (۳۱۴ نظر)

مریم کرم پور

تخصص تغذیه

نوبت بگیرید

۴.۳ (۳۳۷ نظر)

دکتر محمدرضا مهاجری طهرانی

تخصص داخلی

نوبت بگیرید

۴.۶ (۲۹۲ نظر)

دکتر زید زره ساز

فوق تخصص غدد و متابولیسم

نوبت بگیرید

۴.۷ (۱۶۵ نظر)

دکتر بنفشه شاه نظری

تخصص داخلی

نوبت بگیرید

۴.۸ (۱۰۷ نظر)

دکتر مهناز رواق

تخصص بیماری های عفونی و گرمسیری

نوبت بگیرید

۴.۸ (۹۵ نظر)

دکتر سیده فاطمه آقانژاد

تخصص داخلی

نوبت بگیرید

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

عزیزان باید دقت داشته باشید که هر گردی گردو نیست! وجود برآمدگی و توده سلولی الزاما به معنای سرطان نیست. سعی کنید علائم را به خاطرتان بسپارید و اگر یکی از این علائم را مشاهده کردید قبل از اینکه دیر شود جلوی این بیماری را بگیرید. اگر یکی ازعزیزانتان درگیر این بیماری هستند نگران نباشید، نرخ بهبودی لنفوم بالاست اما حتما فراموش نکنید که داشتن روحیه جنگندگی از عوامل مهم برای غلبه بر این بیماریست. در صورتیکه با علائم سرطان لنفوم مواجه شدید، حتما با متخصص انکولوژیست مشورت کنید. از دکترتو می‌توانید از بهترین انکولوژیست‌ها نوبت دریافت کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!