هماتوم بارداری، یکی از علل شایع خونریزی در دوره حاملگی

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

یکی از علل رایج خونریزی در دوران حاملگی هماتوم بارداری است. این عارضه برای خانم‌های بارداری نگران‌کننده بوده و گاهی می‌تواند خطرناک باشد. اگر شما هم در دوره بارداری دچار هماتوم شده‌اید یا نگران هستید خونریزی شما به دلیل هماتوم باشد، در این مطلب همراه ما باشید.

در ادامه توضیح می‌دهیم که هماتوم جفتی چیست؟ چه علائمی ایجاد می‌کند؟ علت بروز این عارضه چیست؟ در صورت عدم درمان چه عوارضی خواهد داشت؟ پزشک چگونه آن را تشخیص می‌دهد؟ آیا راهی برای درمان آن وجود دارد و در صورت جذب هماتوم چه علائمی ظاهر می‌شود؟ درصورتی‌که علائم هماتوم را دارید باید برای تشخیص آن به دکتر زنان و زایمان مراجعه کنید. برای ارتباط با پزشک می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.

هماتوم در بارداری چیست؟

خونریزی در بارداری به دلایل مختلفی ایجاد شده و معمولا علامت هشداردهنده است. اما همیشه خونریزی خطرناک نیست. یکی از عوارض شایع بارداری هماتوم بارداری است. حدود ۲۵٪ از خانم‌ها در دوره بارداری دچار خونریزی می‌شوند. از این میان ۲۰٪ خونریزی‌ها در سه ماهه اول به علت هماتوم ایجاد می‌شوند.

به این خونریزی هماتوم ساب کوریونیک هم گفته می‌شود. هماتوم زمانی اتفاق میفتد که خون بین دیواره رحم و غشای کوریونی ایجاد شود. غشای کوریونی لایه خارجی کیسه آمنیوتیک است. این کیسه جنین را از دیواره رحم جدا می‌کند. این عارضه معمولا با خونریزی واژینال همراه است. اندازه هماتوم در بارداری چقدر است؟ گاهی هماتوم به‌قدری کوچک بوده که بدون درمان برطرف می‌شود. اما گاهی بزرگ بوده و باید اقدامات درمانی انجام شود.

خدمات زیبایی زنان

از کلینیک های معتبر با هزینه مناسب

زیبایی واژنافتادگی رحمپاپ اسمیر و تمامی خدمات پزشکی زنان

با بهترین کیفیت از پزشکان برتر

مشاهده همه

متن انگلیسی:
If your hematoma is small, it may never cause problems or heal on its own as your pregnancy grows.
ترجمه فارسی:
اگر هماتوم شما کوچک باشد، ممکن است با رشد جنین در دوران بارداری شما هرگز مشکلی ایجاد نکند یا خود به خود بهبود یابد.

به نقل از سایت clevelandclinic

علائم هماتوم جفتی یا علائم هماتوم در بارداری چیست؟

این عارضه گاهی علائم نداشته و در سونوگرافی مشخص می‌شود. گاهی هم نشانه‌هایی ایجاد شده که به تشخیص آن کمک می‌کند. از مهم‌ترین علائم هماتوم بارداری می‌توان به موارد زیر اشاره کرد.

• خونریزی واژن (این عارضه می‌تواند از لکه بینی خفیف تا خونریزی شدید همراه با لخته متفاوت باشد.)
• گرفتگی لگن

تخمین زده می‌شود که خونریزی واژینال از هر چهار نفر یک نفر را در نیمه اول بارداری تحت تاثیر قرار می‌دهد. یکی از دلایل مهم سونوگرافی در سه‌ماهه اول بارداری همین مورد است. برخی از زنان در صورت ایجاد هماتوم کمی گرفتگی دارند؛ به‌خصوص اگر خونریزی قابل‌توجه باشد.

در صورت بروز هر یک از علائم هماتوم بارداری حتما به دکتر زنان مراجعه کنید. برای مشاوره با دکتر زنان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.

۱. علائم جذب و دفع هماتوم در بارداری (نشانه های دفع هماتوم)

علائم از بین رفتن هماتوم و جذب آن ممکن است شامل کاهش درد، رفع تورم، تغییر رنگ از قرمز به قهوه‌ای مایل به زرد و کاهش تدریجی اندازه هماتوم باشد. اگر در زمان بروز این عارضه دچار خونریزی واژن شده باشید، با جذب هماتوم خونریزی قطع می‌شود. اما گاهی ممکن است علائمی نداشته باشید. در این شرایط باید آزمایش سونوگرافی انجام شود تا پزشک تشخیص دهد هماتوم در چه وضعیتی است.

۲. هماتوم در بارداری و جنسیت جنین (هماتوم در بارداری دوقلویی)

ارتباط خاصی بین هماتوم در بارداری و جنسیت جنین وجود ندارد. هماتوم مجموعه‌ای از خون در خارج از رگ‌های خونی است که می‌تواند در جفت یا سایر قسمت‌های بدن ایجاد شود. وجود هماتوم جنسیت جنین را تعیین نمی‌کند یا بر آن تأثیر نمی‌گذارد.

۳. هماتوم در بارداری بدون خونریزی

هماتوم در بارداری بدون خونریزی، به جمع‌شدن خون در جفت یا سایر نواحی بدن فعال اشاره دارد. اما این اتفاق هنوز هم می‌تواند علائمی مانند درد یا ناراحتی ایجاد کند.

۴. فشار خون بالا و هماتوم بارداری

علائم فشار بالا در بارداری می‌تواند خطر ابتلا به هماتوم را افزایش داده و باعث ایجاد عوارضی مانند جدا شدن جفت شود. حتما در این موارد برای دریافت روش درمانی مناسب به متخصص زنان مراجعه کنید.

علت هماتوم بارداری چیست؟ (دلیل هماتوم در بارداری)

یکی از سوالات مهم زنان باردار ایت است که علت به وجود آمدن هماتوم در بارداری چیست؟ علت دقیق هماتوم جفتی مشخص نیست. اما تحقیقات نشان می‌دهند برخی شرایط، بیماری‌ها و داروها می‌توانند باعث ایجاد هماتوم شوند. زمانی که غشای کوریون از دیواره رحم جدا می‌شود، هماتوم به وجود می‌آید. موارد زیر می‌توانند باعث جداشدن کیسه آب از دیواره رحم شوند:

• ناهنجاری رحم
• سابقه عفونت لگن
• ضربه
• پره اکلامپسی در بارداری یا فشار خون بارداری با علائم زودرس (عارضه جدی در بارداری که از علائم آن می‌توان به فشارخون بالا و نارسایی اندام‌ها اشاره کرد.)
• اختلالات لخته شدن خون
• مصرف داروهایی که باعث گشاد شدن رگ‌های خونی می‌شوند.

مستعد هماتوم بارداری هستی و نگرانی؟

همین حالا با متخصص زنان مشورت کن.

مشاوره آنلاین زنان زایمان و نازاییدکتر متخصص زنان

روش تشخیص هماتوم بارداری چگونه است؟

برای تشخیص هماتوم ساب کوریونیک باید آزمایش سونوگرافی انجام شود. اگر علائم مشکوکی داشته باشید، پزشک این آزمایش را تجویز می‌کند. در برخی مواقع هماتوم هیچ علائمی ایجاد نمی‌کند. به همین دلیل سونوگرافی در سه ماهه اول بارداری توصیه می‌شود.

برای تشخیص به‌موقع هماتوم جفتی و اقدامات درمانی باید به فوق‌تخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. شما می‌توانید از طریق سایت دکترتو با دکتر زنان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.

درمان هماتوم بارداری (برای رفع هماتوم بارداری چه باید کرد؟)

معمولا برای درمان هماتوم نمی‌توان اقدام پزشکی انجام داد. اما با روش‌هایی می‌توان آن را مدیریت کرد. برای ازبین‌بردن لخته خون درمانی وجود ندارد. پزشک باتوجه‌به محل و اندازه هماتوم و فاصله تا زمان زایمان معاینات منظم را توصیه کرده و اقدامات زیر را انجام می‌دهد.

۱. درمان هماتوم قبل از هفته ۲۰ بارداری

اگر قبل از هفته ۲۰ بارداری هماتوم جفتی تشخیص داده شود، پزشک توصیه می‌کند اقدامات زیر را جدی بگیرید.

• سطح فعالیت خود را کاهش دهید. از انجام فعالیت‌هایی مانند ورزش و بلندکردن اجسام سنگین دوری کنید.
• از سفر کردن خودداری کنید.
• استراحت مطلق در رختخواب
• اجتناب از رابطه جنسی
• در صورت خونریزی، گرفتگی یا انقباض احتمالا باید در بیمارستان بستری شوید.

برای ارزیابی اندازه هماتوم باید آزمایش‌های سونوگرافی به طور منظم تجویز شود.

۲. درمان هماتوم بعد از هفته ۲۰ بارداری

اگر بعد از هفته ۲۰ بارداری هماتوم تشخیص داده شود، پزشک در مورد علائم و نشانه‌های زایمان زودرس با شما صحبت کرده تا به‌موقع به بیمارستان مراجعه کنید. همچنین اقدامات درمانی زیر انجام می‌شود.

• گلوبولین ایمنی ضد D برای افرادی که Rh منفی بوده و Rh جنین مثبت است.
• یک بار در ماه یا بیشتر برای بررسی رشد جنین سونوگرافی انجام می‌شود.
• در صورت شروع انقباضات درمان زایمان زودرس انجام می‌شود.
• اگر خونریزی بعد از هفته ۲۴ بارداری رخ دهد، باید در بیمارستان بستری شوید.

۳. درمان خانگی هماتوم در بارداری ممکن است؟

درمان هماتوم در خانه در دوران بارداری بدون مشورت با یک متخصص توصیه نمی‌شود. هماتوم در بارداری باید توسط متخصص زنان ارزیابی و مدیریت شود تا ایمنی مادر و جنین حفظ شود. درمان‌های خانگی یا خوددرمانی ممکن است در رفع علت زمینه‌ای یا عوارض مرتبط با هماتوم مؤثر نباشد.

۴. دفع لخته هماتوم در بارداری (خونریزی هماتوم در بارداری)

مدیریت لخته هماتوم در بارداری به اندازه، محل و خطرات احتمالی آن برای بارداری بستگی دارد. در برخی موارد، هماتوم‌های کوچکتر خود‌به‌خود برطرف می‌شوند. با این حال، هماتوم‌های بزرگتر ممکن است نیاز به درمان جدی‌تر مانند عمل جراحی داشته باشند که باید توسط پزشک متخصص تعیین شود.

چه زمانی مراجعه به پزشک برای درمان هماتوم بارداری ضروری است؟

برای تشخیص به‌موقع هماتوم بارداری باید سونوگرافی در فواصل مشخص انجام شود. معمولا این عارضه علائمی نداشته، اما گاهی ممکن است با خونریزی و گرفتگی لگن همراه باشد. اگر هماتوم شما تشخیص داده شده است و پزشک استراحت مطلق را به شما توصیه کرده است، در صورت بروز علائم زیر حتما به پزشک مراجعه کنید:

• تغییر در علائم
• افزایش شدت خونریزی
• انقباض یا گرفتگی
• احساس سرگیجه یا سبکی سر

با انجام به‌موقع سونوگرافی بارداری، هماتوم بارداری رو تشخیص بده.

دکتر سونوگرافی بارداری

انواع هماتوم در بارداری کدامند؟

۴ نوع شایع هماتوم که در دوران بارداری ممکن است رخ دهد، آورده شده است. توجه به این نکته مهم است که هر نوع خاص هماتوم و درمان آن به شرایط فردی بستگی دارد و باید توسط متخصص زنان برای مدیریت مناسب ارزیابی شود:

انواع بیماری هماتوم	مشخصات
بیماری هماتوم ساب کوریونیک	شایع ترین نوع هماتوم است و شامل تشکیل لخته خون بین دیواره رحم و جفت می‌شود. این نوع باعث خونریزی واژینال شده و خطر سقط جنین را افزایش می‌دهد.
هماتوم رتروجفتی	می‌تواند باعث درد شدید شکم، خونریزی شدید و جدا شدن جفت شود که هم برای مادر و هم برای جنین خطرناک است.
بیماری هماتوم داخل دیواره	این هماتوم در دیواره رحم رخ می‌دهد و می‌تواند باعث درد و انقباضات غیرطبیعی رحم و عوارض احتمالی مانند زایمان زودرس یا جدا شدن جفت شود.
هماتوم ولوار	این نوع هماتوم در فرج یا اندام تناسلی خارجی ایجاد می‌شود. می‌تواند باعث درد، تورم و تغییر رنگ در ناحیه شود. اگرچه ارتباط مستقیمی با بارداری ندارد، اما ممکن است در هنگام زایمان رخ دهد.

عکس هماتوم در بارداری

خطرات و عوارض هماتوم بارداری چیست؟

گاهی هماتوم جفتی باعث افزایش عوارض حاملگی می‌شود. برخی عوارض احتمالی در این افراد عبارتند از:

• خونریزی بیش از حد واژن
• سقط جنین
• درد هماتوم در بارداری
• زایمان زودرس
• جداشدن جفت
• پارگی زودرس کیسه آب.

در بیشتر مواقع هماتوم بارداری بدون درمان خودبه‌خود برطرف می‌شود. اما گاهی ممکن است چنین عوارضی را ایجاد کند. متخصص زنان هماتوم را بررسی کرده و باتوجه‌به اندازه آن و فاصله تا زمان زایمان در مورد درمان آن تصمیم‌گیری می‌کند. معمولا هماتومی که در سه‌ماهه اول تشخیص داده می‌شود، نسبت به هماتوم در سه‌ماهه دوم عوارض بسیار کمتری ایجاد می‌کند.

عوامل خطر هماتوم بارداری

هماتوم‌هایی که رشد نمی‌کنند کمتر نگران‌کننده هستند. اما آنهایی که رشد می‌کنند ممکن است باعث شوند جفت از محل اتصال خود در رحم دور شود. اگر بیش از ۳۰ درصد جفت از جای خود خارج شود، می‌تواند باعث بزرگ‌تر شدن هماتوم شود. این موضوع ممکن است باعث ایجاد یک اثر دومینویی شود که در آن غشا (کیسه آمنیوتیک) زودتر پاره شده و منجر به سقط خودبه‌خود می‌شود.

برخی عوامل احتمال هماتوم ساب کوریونیک را افزایش می‌دهند. احتمال وقوع این عارضه در افراد زیر بیشتر است.

• بارداری با IVF (لقاح آزمایشگاهی)
• سابقه عفونت‌های رحمی و سقط جنین
• فشارخون بالا

عوارض هماتوم جفتی برای جنین

معمولا هماتوم بارداری برای جنین مشکلی ایجاد نمی‌کند. بیشتر خانم‌ها با وجود هماتوم حاملگی و زایمان سالمی دارند. اما گاهی ممکن است هماتوم بزرگ شود و خطراتی ایجاد کند. همچنین تشکیل هماتوم بعد از هفته ۲۰ بارداری باعث افزایش خطر سقط جنین یا زایمان زودرس می‌شود.

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

هماتوم بارداری یکی از عوارض شایع دوره حاملگی است. ۲۵٪ از خانم‌ها در دوره بارداری دچار خونریزی می‌شوند. در ۲۰٪ موارد علت آن تشکیل هماتوم است. هماتوم خونریزی بین دیواره رحم و غشای کوریونی است. این غشا لایه خارجی کیسه آمنیوتیک بوده که جنین داخل آن قرار می‌گیرد.

معمولا هماتوم جفتی مشکلی ایجاد نکرده و با استراحت مطلق در عرض ۱ تا ۲ هفته خودبه‌خود جذب می‌شود. اما گاهی هماتوم بزرگ بوده یا بعد از هفته ۲۰ بارداری تشکیل می‌شود. در این شرایط ممکن است خطراتی مانند سقط جنین، پاره شدن کیسه آب یا زایمان زودرس را در پی داشته باشد. برای درمان این عارضه باید در رختخواب استراحت کنید. ورزش و بلندکردن اجسام سنگین مضر بوده و باید از آنها دوری کرد. تا زمان برطرف‌شدن هماتوم باید از رابطه جنسی و سفر دوری کنید.

اگر دچار هماتوم بارداری بوده یا به دلیل خونریزی نگران ایجاد این عارضه هستید، حتما برای تشخیص هماتوم به فوق تخصص زنان و زایمان یا پزشک مامایی خوب مراجعه کنید. برای مشاوره با متخصص زنان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین زنان زایمان و نازایی و مشاوره آنلاین دکتر مامایی وجود دارد.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!