فهرست مطالب
درمان درد استخوان پشت پاشنه پا به علت ایجادکننده درد بستگی دارد. پشت پاشنه محل اتصال تاندون آشیل به استخوان پاشنه است و فشار زیاد، کفش نامناسب یا التهاب میتواند این ناحیه را دردناک کند. گاهی بیمار درد را بهصورت استخوانی حس میکند، اما منبع درد ممکن است تاندون، بورس یا بافتهای اطراف پاشنه باشد. در این مقاله از دکترتو، علتهای شایع درد پشت پاشنه، درمان خانگی، اصلاح کفش و وسایل کمکی، داروها و زمان نیاز به درمان پزشکی را بررسی میکنیم. با ما همراه باشید.
علت درد پشت پاشنه پا چیست؟
درد پشت پاشنه پا معمولا از التهاب تاندون آشیل، التهاب بورس پاشنه، فشار کفش یا فعالیت بیش از حد ایجاد میشود. تاندون آشیل همان بافت محکمی است که عضلات ساق را به استخوان پاشنه وصل میکند. التهاب این تاندون میتواند بعد از دویدن، بالا رفتن زیاد از پله، ورزش سنگین یا افزایش ناگهانی فعالیت ایجاد شود.
بورس پشت پاشنه هم میتواند ملتهب شود. بورس یک کیسه کوچک پر از مایع است که اصطکاک بین تاندون، استخوان و پوست را کم میکند. وقتی کفش پشت پاشنه تحت فشار قرار میگیرد یا فعالیتهایی مثل دویدن و پریدن زیاد میشوند، بورس تحریک میشود. بنابراین استراحت، توقف فعالیتهای تشدیدکننده درد، یخ و کفش مناسب از درمانهای اولیه بورسیت پاشنه هستند.
علتهای شایع درد پشت پاشنه پا عبارتند از:
- تاندونیت یا التهاب تاندون آشیل
- بورسیت پشت پاشنه
- فشار کفش تنگ یا کفش با پشت سفت
- خار پاشنه یا برجستگی استخوانی پشت پاشنه
- کشیدگی یا آسیب تاندون آشیل
- ضربه مستقیم به پاشنه
- راه رفتن یا ایستادن طولانی روی سطح سفت
- افزایش ناگهانی ورزش یا پیادهروی
اگر درد ناگهانی، تیز و همراه با صدای پارگی، تورم یا ناتوانی در راه رفتن باشد، احتمال پارگی تاندون آشیل یا شکستگی پاشنه مطرح میشود و نباید آن را در خانه درمان کرد.

علت درد استخوان کف پا چیست؟
درمان خانگی درد پشت پاشنه پا چیست؟
درمان استخوان درد در خانه زمانی مناسب است که درد خفیف تا متوسط بوده همچنین بعد از ضربه شدید شروع نشده باشد و فرد بتواند راه برود. هدف درمان خانگی کم کردن فشار، التهاب و تحریک تاندون یا بورس است. اگر درد پاشنه پا بهتر نشد یا با گذشت زمان شدت یافت، باید پزشک علت درد را بررسی کند.
| روش درمان | برای چه نوع دردی مناسب است؟ | نکته مهم |
|---|---|---|
| استراحت و کاهش فعالیت | درد بعد از پیادهروی، دویدن یا ایستادن طولانی | استراحت مطلق لازم نیست؛ فعالیتهای ایجادکننده فشار را موقتاً کم کنید. |
| کمپرس سرد | درد تازه، التهاب، تورم یا درد بعد از فعالیت | یخ را مستقیم روی پوست نگذارید و آن را داخل حوله بپیچید. |
| حرکات کششی ساق و آشیل | درد ناشی از خشکی ساق یا فشار روی تاندون آشیل | کشش باید ملایم باشد و درد تیز ایجاد نکند. |
| فیزیوتراپی | درد طولانیمدت، عودکننده یا مرتبط با تاندون آشیل | تمرینها باید بر اساس شدت درد و توان فرد تنظیم شوند. |
| کفش مناسب | درد ناشی از کفش تنگ، پشت سفت کفش یا فشار روی پاشنه | کفش باید پشت نرم، کفی راحت و حمایت مناسب داشته باشد. |
| کفی و پد پاشنه | درد هنگام راه رفتن یا ایستادن روی سطح سفت | اگر درد جدید در زانو، کمر یا کف پا ایجاد شد، استفاده را ادامه ندهید. |
| داروهای ضد درد یا ضد التهاب | درد خفیف تا متوسط | مصرف دارو، بهویژه ضدالتهابها، در بارداری یا بیماری زمینهای باید با نظر پزشک باشد. |
| درمان پزشکی تخصصی | درد شدید، تورم، کبودی، آسیب ناگهانی یا درد مقاوم | ممکن است پزشک تصویربرداری، بوت، دارو، تزریق یا درمانهای دیگر را توصیه کند. |
1. استراحت و کم کردن فشار از روی پاشنه
اولین قدم برای درمان خانگی درد پاشنه پا، کم کردن فعالیتهایی است که درد را بیشتر میکنند. دویدن، پریدن، بالا رفتن زیاد از پله، راه رفتن طولانی و ایستادن روی سطح سفت میتوانند فشار روی تاندون آشیل و پشت پاشنه را بیشتر کنند.
بهجای استراحت مطلق، بهتر است فعالیت را اصلاح کنید. برای مثال، تا زمان کاهش درد میتوانید ورزشهای کمفشار مثل شنا یا تمرینهای بدون فشار مستقیم روی پاشنه را جایگزین کنید.
2. کمپرس سرد برای کاهش درد و التهاب
کمپرس سرد میتواند پا درد و التهاب پشت پاشنه را کمتر کند، بهویژه وقتی درد بعد از فعالیت یا راه رفتن بیشتر میشود. یخ را نباید مستقیم روی پوست قرار دهید. بهتر است کیسه یخ یا سبزی یخزده را داخل حوله پیچیده و روی ناحیه دردناک قرار دهید.
برای کاهش درد میتوان کیسه یخ پیچیده در حوله را حدود ۱۵ تا ۲۰ دقیقه استفاده کرد. اگر اختلال حس، بیحسی، نوروپاتی، دیابت با کاهش حس پا یا مشکل گردش خون دارید، بدون نظر پزشک از یخ استفاده نکنید. در صورت قرمزی شدید، تغییر رنگ، تاول یا افزایش درد، استفاده از یخ را متوقف کنید.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت nhsinform
If you have any issues with circulation or sensation, you shouldn’t use ice as a treatment for swelling.
ترجمه فارسی:
اگر در گردش خون یا حس لامسه مشکلی دارید، نباید از یخ به عنوان درمانی برای تورم استفاده کنید.
3. حرکات کششی و فیزیوتراپی برای درد پشت پاشنه
حرکات کششی ساق و تاندون آشیل میتوانند فشار پشت پاشنه را کم کنند. این تمرینها باید آرام انجام شوند و نباید درد تیز یا شدید ایجاد کنند. اگر درد با حرکت بیشتر میشود، تمرین را متوقف کنید و با پزشک یا فیزیوتراپیست مشورت کنید.
تمرینهای کششی یا تقویتی آشیل باید بر اساس محل درد و تشخیص انجام شوند. در درد پشت پاشنه و محل اتصال تاندون آشیل، بعضی تمرینها نیاز به اصلاح دامنه حرکت دارند و بهتر است در درد مداوم یا عودکننده توسط پزشک یا فیزیوتراپیست تنظیم شوند. فیزیوتراپیست ممکن است تمرینهای کششی، تقویتی، تمرینهای اکسنتریک آشیل و اصلاح الگوی حرکت را آموزش دهد.
اصلاح پوشش و وسایل کمکی به درمان درد استخوان پاشنه کمک میکنند؟
اصلاح کفش و استفاده از وسایل کمکی میتواند فشار روی پشت پاشنه را کم کند. این بخش برای افرادی مهم است که دردشان با کفش خاص، ایستادن طولانی یا راه رفتن روی سطح سفت بیشتر میشود.
1. کفش مناسب، کفی و پد پاشنه
کفش مناسب برای درد پشت پاشنه باید پنجه راحت، کفی نرم، قوس حمایتی و پشت پاشنه غیرتحریککننده داشته باشد. کفشهایی که پشت سفت، لبه تنگ یا پاشنه خیلی صاف دارند، میتوانند پشت پاشنه را بیشتر تحریک کنند.
کفی نرم، پد پاشنه یا لیفت پاشنه میتواند فشار کششی روی تاندون آشیل را کمتر کند. این وسایل باید راحت باشند و باعث تغییر درد یا ایجاد درد جدید در پا، زانو یا کمر نشوند.
کدام دارو برای درمان درد استخوان پشت پاشنه پا مناسب است؟
داروهایی مانند قرص مسکن قوی برای استخوان درد میتوانند درد و التهاب را کمتر کنند، اما علت اصلی درد را همیشه درمان نمیکنند. برای درد خفیف، داروساز ممکن است درباره مسکن مناسب یا ژل ضدالتهاب راهنمایی کند. اگر چنین دردهایی را احساس میکنید برای دریافت نسخه دارویی مناسب میتوانید از بهترین دکتر ارتوپد ایران نوبت مشاوره بگیرید.
داروهای رایج برای درد پشت پاشنه ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- استامینوفن برای کاهش درد
- ژلهای ضدالتهاب موضعی و پماد درد استخوان در برخی افراد
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مثل ایبوپروفن، فقط در صورت مناسب بودن برای شرایط فرد
- داروهای تجویزی در موارد شدیدتر، فقط با نظر پزشک
اگر زخم معده، بیماری کلیه، بیماری قلبی، فشار خون بالا، مصرف داروهای رقیقکننده خون، بارداری یا بیماری زمینهای دارید، قبل از مصرف داروهای ضدالتهاب با پزشک یا داروساز مشورت کنید. در تاندینوپاتی آشیل، تزریق کورتون داخل یا اطراف تاندون توصیه نمیشود؛ تزریق برای بورسیت فقط با تشخیص و احتیاط تخصصی مطرح است.
درمان قطعی درد پاشنه پا چیست؟
درمان قطعی درد پاشنه پا به معنی پیدا کردن علت دقیق درد و انتخاب درمان مناسب برای همان علت است. اگر درد از فشار کفش یا التهاب خفیف باشد، اصلاح کفش، استراحت نسبی، کمپرس سرد و تمرینها ممکن است درد را کنترل کند.
اگر علت درد، روماتیسم پاشنه پا، تاندینوپاتی مزمن آشیل، بورسیت شدید، برجستگی استخوانی یا آسیب جدی تاندون باشد، درمان تخصصی لازم میشود. درمان پزشکی ممکن است شامل فیزیوتراپی، برنامه تمرین تدریجی، کفش یا کفی اختصاصی، بوت پیادهروی، دارو، تصویربرداری یا در موارد محدود جراحی باشد.
در موارد زیر باید درمان پزشکی را جدی بگیرید:
- درد ناگهانی و شدید پشت پاشنه
- شنیدن صدای تق یا پارگی هنگام آسیب
- ناتوانی در راه رفتن یا ایستادن روی پنجه
- تورم، کبودی یا قرمزی واضح
- درد بعد از ضربه یا سقوط
- بیحسی، گزگز یا ضعف پا
- ادامه درد با وجود مراقبت خانگی
- دیابت، اختلال گردش خون یا بیماری زمینهای مهم
نتیجه گیری
درمان درد استخوان پشت پاشنه پا از تشخیص علت شروع میشود. درد پشت پاشنه بیشتر به التهاب تاندون آشیل، بورسیت پاشنه، فشار کفش یا فعالیت زیاد مربوط است. در موارد خفیف، استراحت نسبی، کمپرس سرد، کفش مناسب، پد پاشنه و کشش ملایم ساق میتوانند کمککننده باشند. اگر درد شدید است، راه رفتن را مختل کرده، بعد از ضربه ایجاد شده یا با تورم و کبودی همراه است، باید پزشک آن را بررسی کند. درمان درست زمانی انتخاب میشود که مشخص شود درد از تاندون، بورس، استخوان یا آسیب جدیتر پاشنه میآید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!

