فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
بزرگ شدن طحال یا اسپلنومگالی (Splenomegaly) عارضهای است که طحال را درگیر میکند. طحال کارکردهای متنوع و گستردهای دارد و بههمین دلیل ممکن است تحت تاثیر شرایط مختلف از جمله مشکلات سیستم لنفاوی یا خونی، عفونت، بدخیمیها، بیماری کبدی و انگلها قرار بگیرد. طحال از اندامهای حیاتی سیستم لنفاوی بدن است که وظیفهاش مراقبت از بدن در مقابل عفونتها و بیماریهای ویروسی است. بنابراین، در صورت بزرگ شدن طحال، ممکن است کارکرد آن دچار اختلال شود و عوارض جدی برای فرد بهدنبال داشته باشد. در ادامه این مطلب از دکترتو شما را با علل بزرگ شدن آن بیشتر آشنا میکنیم. اما اگر با علائم شکمی خاصی مواجه هستید حتما با متخصص گوارش یا دکتر داخلی مشورت کنید. شما میتوانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی با پزشکان وجود دارد.
بزرگ شدن طحال چیست؟
بزرگ شدن طحال به معنای افزایش حجم و اندازه طحال است. طحال، عضویی بهاندازه مشت دست در سیستم لنفاوی بدن است که در نزدیکی معده و قسمت فوقانی شکم قرار دارد. وظیفه این عضو، تولید سلولهای سفید خون، تولید آنتیبادیها (مهم برای سیستم ایمنی بدن) و تصفیه خون جهت مبارزه با عفونتها است.
واکنش طبیعی بدن به عواملی مانند عفونتها، التهابات، بیماریهای ایمنی و یا سایر عوامل، ممکن است باعث بزرگ شدن طحال شوند. طحال سالم، ۱۲ سانتیمتر طول و ۷۰ گرم وزن دارد، اما وقتی بزرگ میشود تا ۲۰ سانتیمتر رسیده و وزنش بیشتر از ۱۰۰۰ گرم میشود.
علائم بزرگ شدن طحال
برخی افرادی که از بزرگی طحال رنج میبرند، ممکن است هیچ علائمی نداشته باشند و بیماری طی معاینه و چکاپهای معمولی مشخص شود. افرادی که زیاد لاغر هستند، ممکن است بزرگ شدن طحال از روی ظاهرشان معلوم باشد. از علائم بزرگ شدن طحال میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- احساس دل درد شدید یا ناراحتی در ناحیه چپ فوقانی شکم (محل قرار گرفتن طحال)
- احساس پری و سنگینی زیاد بعد از خوردن غذای کم یا بدون غذا خوردن
- کمبود گلبولهای قرمز خون و کم خونی موسوم به آنمی (چه چیزهایی باعث کم خونی میشود؟)
- ابتلای مکرر به عفونت بهخاطر کمبود گلبول سفید
علت بزرگ شدن طحال چیست؟ (چرا طحال بزرگ میشه؟)
بیماریها و عوامل مختلفی میتوانند علت بزرگ شدن طحال باشند. عفونتهایی مانند مونونوکلئوزها را میتوان شایعترین علت این عارضه دانست. مشکلات و علائم بیماری کبد مانند سیروز کبدی و فیبروز کیستیک، آرتروز روماتوئید جوانان هم میتوانند علت بزرگ شدن طحال باشند. التهاب سیستم لنفاوی باعث التهاب طحال و در نتیجه متورم شدن آن میشود.
از دیگر علل احتمالی بزرگ شدن طحال میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- بیماری مالاریا
- بیماری هوچکین
- لوسمی
- نارسایی قلبی (علایم نارسایی قلبی چیست؟)
- سیروز (ایا سیروز کبدی خوب میشه؟)
- تومور طحال یا تومورهای سرطانی در سایر اندامها که به طحال متاستاز داده است
- عفونتهای ویروسی، باکتریایی یا انگلی
- بیماریهای التهابی مانند لوپوس یا آرتریت روماتوئید
- کم خونی داسی شکل (ایا کم خونی داسی شکل خطرناک است؟)
بزرگ شدن طحال و کمبود پلاکت
اسپلنومگالی بهمنزله فعالیت بیش از حد یا بیش فعالی طحال است که باعث میشود پلاکتهای خون داخل طحال جمع شوند و تعداد پلاکتها در خون کاهش پیدا میکند. به این حالت ترومبوسیتوپنی یا اختلال در پلاکتهای خون میگویند که بهمنزله کاهش و کمبود پلاکت در خون است.
راه های تشخیص بزرگ شدن طحال (از کجا بفهمیم طحال بزرگ شده؟)
بیمار با مشاهده علائم درد شکمی نامعلوم یا نشانهای بیماری به پزشک مراجعه میکند. گاهی پزشک در طول معاینه معمولی یا وقتی دنبال بیماری دیگری است، متوجه این عارضه میشود. با لمس کردن در طول معاینه یا سیتی و عکسبرداری هم میتوان فهمید که طحال بزرگ شده است. راههای تشخیص بزرگ شدن طحال عبارتند از:
- سیتی اسکن یا سونوگرافی شکمی
- امآرآی
- آزمایش خون
- نمونه مغز استخوان
درمان بزرگ شدن طحال چیست؟
در بیشتر موارد، پس از درمان علت و بیماری عامل بزرگ شدن طحال، طحال به اندازه طبیعی خود برمیگردد. بیماریهایی مانند عفونتهای گذرا ممکن است خودبهخود بهبود پیدا کنند یا پزشک با دارو و آنتی بیوتیک، روشهای درمان خونی، شیمی درمانی یا رادیوتراپی و جراحی، سایر بیماریها را درمان میکند. گاهی هم ممکن است هیچ درمانی وجود نداشته باشد، در چنین مواردی، پزشک با رادیوتراپی با دوز پایین، طحال را کوچک میکند یا با عمل جراحی لاپاراسکوپی یا جراحی باز، آن را برمیدارد.
مسکن برای بزرگ شدن طحال
بزرگ شدن طحال باعث ایجاد حس ناراحتی و درد میشود و بههمین دلیل، پزشک برای کنترل درد، مسکن تجویز میکند ازجمله:
- آسپرین و ایبوپروفن
- ناپروکسن
- پاراستامول
- مسکنهای قویتری مثل اوکسیکودون یا هیدروکودون
درمان خانگی بزرگ شدن طحال
بزرگ شدن طحال یک عارضه پزشکی است و در بسیاری از موارد نیاز به تشخیص و درمان توسط پزشک دارد. درمان خانگی بزرگ شدن طحال میتواند علائم را کاهش داده و روند بهبودی را مدیریت کند. از جمله روشهای درمان خانگی بزرگ شدن طحال عبارتند از:
- استراحت و پرهیز از فعالیت شدید
- مصرف مسکنهای غیر استروئیدی
- گرم نگه داشتن ناحیه شکم
- تغذیه سالم و متعادل
برای بزرگ شدن طحال چی خوبه؟
اگر بزرگ شدن طحال ناشی از بیماری اساسی مانند عفونت، بیماری خونی یا بیماری ایمنی باشد، باید بیماری اساسی درمان شود. برای این منظور، ممکن است نیاز به آنتیبیوتیک برای عفونتها، شیمی درمانی یا رادیوتراپی برای بیماریهای خونی و داروهای ایمنوساپرسانت برای بیماریهای ایمنی باشد.
مراقبت از بزرگ شدن طحال در خانه
برای مراقبت از بزرگ شدن طحال در خانه، حواستان به رژیم غذایی باشد و مصرف میوهها، سبزیجات، غلات کامل، محصولات لبنی کم چرب و منابع پروتئین سالم را در برنامه بگنجانید. از دستورات پزشک پیروی کنید و داروها را طبق مصرف پزشک مصرف کنید. در صورت بروز هرگونه علامت یا عارضه نگرانکننده، باید به پزشک اطلاع دهید و از نصیحتها و راهنماییهای او پیروی کنید.
غذاهای مفید برای طحال بزرگ
غذاهای سالم و متنوعی وجود دارند که ممکن است به بهبود وضعیت طحال کمک کنند. از غذاهای مفید برای طحال بزرگ عبارتند از:
نوع ماده | مثال |
---|---|
میوهها و سبزیجات غنی از آنتیاکسیدانها و مواد مغذی | آناناس، توت فرنگی، توتهای قرمز، سبزیجات برگ سبز اسفناج، گشنیز و رازیانه |
مواد غنی از اسیدهای چرب امگا-۳ | ماهی سالمون، ماهی ماکرل، تون ماهی و سردماهی |
مواد غذایی غنی از آهن | گوشت قرمز، جوانه گندم، لوبیا، نخود |
مواد غذایی حاوی ویتامین C | پرتقال، توت فرنگی، تمشک، کیوی، نارنج، فلفل قرمز و گیاهان سبز مانند برگهای اسفناج و کلم بروکلی |
مواد غذایی حاوی فیبر | میوهها، سبزیجات، حبوبات، مغزها و دانهها |
غذاهای مضر برای طحال بزرگ
در صورتی که با بزرگ شدن طحال مواجه هستید، برخی از غذاها و عوامل میتوانند وضعیت را تشدید کنند یا تاثیر منفی بر آن داشته باشند. از غذاهای مضر برای طحال بزرگ که باید از مصرف آنها اجتناب کنید، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- مصرف زیاد چربیهای اشباع شده و غذاهای حاوی کلسترول بالا
- نمک زیاد
- غذاهای آماده، نوشیدنیهای گازدار، تنقلات و محصولات فراوری شده
- مصرف زیاد الکل
- غذاهای پرپروتئین
عوارض بزرگ شدن طحال
معمولا بزرگ شدن طحال هیچ نشانه و علائمی ندارد، اما گاهی باعث ایجاد درد یا حس پری در قسمت بالا سمت چپ شکم شده و به سمت شانه چپ کشیده میشود. از دیگر عوارضی که این عارضه ایجاد میکند، احساس پری زیاد در معده بعد از خوردن حجم غذای کم یا حتی بدون غذا خوردن است که بهخاطر فشاری است که طحال بزرگ شده به معده میآورد. پارگی طحال، ترسناکترین و جدیترین عوارض بزرگ شدن طحال است.
برای اینکه ریسک پارگی طحال را به حداقل برسانید، از تماس یا لمس شدید طحال بزرگ شده خودداری کنید. سیتوپنی (Cytopenias) ناشی از اسپلنومگالی نیز از دیگر عوارض احتمالی این بیماری است که در بیشتر موارد با برداشتن طحال (اسپلنکتومی)، میتوان عوارض را به حداقل رساند.
بزرگ شدن طحال و سرطان خون
سرطان خون و بزرگ شدن طحال دو مسئله مجزا هستند، اما در برخی موارد ممکن است همراه هم رخ دهند. بزرگ شدن طحال میتواند ناشی از عوامل مختلفی از جمله عفونت، التهاب، بیماریهای عروقی، بیماریهای ایمنی، متابولیک و سایر علل باشد. اما گاهی ابتلای فرد به سرطان لنفوسیت یا لوکمی میتواند باعث بزرگ شدن طحال شود.
ایا بزرگ شدن طحال باعث مرگ میشود؟
بزرگ شدن طحال به تنهایی باعث مرگ نمیشود. در موارد خاصی مانند بیماریهای خاص، ممکن است شرایط خطرناک شود اما این موارد نادر هستند و بسته به علت بزرگ شدن طحال و وضعیت کلی بیمار، احتمال مرگ ممکن است متفاوت باشد. طحال بزرگ در موارد نادر، خودبهخود یا در اثر ضربه مستقیم پاره میشود که پارگی طحال میتواند خطرناک و باعث مرگ شود. به این دلیل که حجم زیادی از خون داخل طحال گیر میکند و هموگلوبین خون بهشدت و سریع پایین میآید و باعث شوک هیپوولمیک و مرگ میشود.
پیشگیری از بزرگ شدن طحال
هیچ راه قطعی و مطمئنی برای پیشگیری از بزرگ شدن طحال وجود ندارد، چرا که معمولا نشانه یک بیماری زمینهای است. کنترل و درمان این بیماریها، میتواند احتمال پیشروی اسپلنومگالی را کاهش دهد. رژیم غذایی سالم، یکی از راحتترین راههای محافظت از سیستم ایمنی بدن است که با بهبود سلامت عمومی بدن میتوان از بروز این عارضه پیشگیری کند. عفونتها میتوانند یکی از عوامل اصلی بزرگ شدن طحال باشند. برای جلوگیری از عفونت، اقدامات بهداشتی را رعایت کنید.
در برخی موارد، بزرگ شدن طحال ممکن است ناشی از بیماریهای مزمن مانند بیماریهای قلبی، بیماریهای کبدی و بیماریهای خونی باشد. در صورت مبتلا بودن به چنین بیماریهایی، مدیریت مناسب و درمان صحیح آنها میتواند به جلوگیری از بزرگ شدن طحال کمک کند.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
بزرگ شدن طحال، نشانه وجود مشکلی در بدن است و ممکن است ناشی از عوامل مختلف و بیماریهای زمینهای باشد. این مشکل ممکن است به صورت موقت یا مزمن رخ دهد و نیاز به تشخیص دقیق و درمان مناسب دارد. علت بزرگ شدن طحال باید توسط پزشک تشخیص داده شود. برخی از علل مشترک شامل عفونتها، التهابات، بیماریهای عروقی، بیماریهای ایمنی و متابولیکی هستند.
در صورت ابتلا به بیماریهای مزمن، مدیریت مناسب و درمان صحیح آنها میتواند به کاهش ریسک بزرگ شدن طحال کمک کند. در هر صورت، اگر بزرگ شدن طحال یا هر علامت نگرانکننده دیگری را تجربه میکنید، بهتر است به پزشک متخصص گوارش یا دکتر متخصص داخلی مراجعه کنید. شما میتوانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره متخصص گوارش آنلاین و دکتر آنلاین داخلی وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام آیا سنگ صفرا و درگیری ان در دهانه صفراوی به کبد یا به بزرگ شدن طحال ارتباطی دارد
من طحالم کمی بزرگ هست و سنگ صفرا دارم ولی عمل نکردم درش بیارم هر از گاهی درد میگیره و ول میکنه
دوست عزیز
سنگ صفرا را بهتره جراحی کنید تا شما را در شرایط اورژانس قرار ندهد ولی بزرگ شدن طحال ارتباطی با داشتن سنگ صفرا ندارد و میتونه به علت مشکلات کم خونی و مشکلات کبدی باشد.
سلام، من سیتیاسکن انجام دادم بخاطر همانژیوم کبد، آقای دکتر سیتی اسکن را دیدند و گفتند طحال شما هم بزرگتر شده سایزش ۱۴۳ .
بعدش گفتند اشکالی ندارد نظر به سن و سال شما چیزی جدی نیست
من ۱۸ ساله هستم آیا خطرناک است ؟
سلام، من سیتیاسکن انجام دادم بخاطر همانژیوم کبد، جواب سیتیاسکن را نزد آقای دکتر بردم موقع که دیدن گفتند طحال شما بزرگ شده سایز ۱۴۳ .
از آقای دکتر پرسیدم آیا مسئله جدی و حیاتی است ؟
آقای دکتر گفتند نه چیزی مهمی نیست نسبت به سن و سالت مهم نیست معمولاً جوان های همسن تو طحال شأن بزرگ میشود خودم ۱۸ ساله هستم
چی کار باید بکنم، تشکر از شما
امید عزیز
بزرگ شدن طحال (اسپلنومگالی) میتواند دلایل مختلفی داشته باشد، اما در بسیاری از موارد، خصوصاً در افراد جوان، ممکن است نگرانکننده نباشد. اگر پزشک شما گفت که این وضعیت جدی نیست و نسبت به سن شما طبیعی است، ممکن است به دلیل عواملی مانند عفونتهای ویروسی یا تغییرات فیزیولوژیکی رخ داده باشد.
با این حال، چون شما ۱۸ ساله هستید، اگر طحال شما به اندازه ۱۴۳ میلیمتر بزرگ شده، بهتر است که به دقت وضعیت شما تحت نظر پزشک باقی بماند.
با سلام آقای دکتر سه روز پیش به اشتباه صبح و بعد از ظهر دو عدد قرص ویتامین ۵۰۰۰۰Aمصرف کردم والان علایم بزرگی طحال رو دارم ومخصو صا شب هنگام نمیتونم بخوابم وهنگام نفس عمیق کشیدن درد بیشتره دکتر متخصص رفتم گفت مشکلی نیست فقط در صورت استمرار سونو نوشته آیا دارویی هست برای دفع ویتامین با تشکر فراوان
سلام
سلام، مصرف بیش از حد ویتامین A میتواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند، از جمله بزرگ شدن طحال و ناراحتیهای گوارشی.
نکاتی که باید در نظر داشته باشید:
علائم: بزرگ شدن طحال و درد هنگام نفس عمیق میتواند نشانهای از تجمع بیش از حد ویتامین A باشد، اما اگر پزشک شما نگران نیست، ممکن است فقط نیاز به نظارت باشد.
درمان: در حال حاضر، درمان خاصی برای دفع ویتامین A وجود ندارد، زیرا این ویتامین محلول در چربی است و بدن به طور طبیعی مقدار اضافی آن را از طریق کبد پردازش میکند.
رژیم غذایی: از مصرف غذاهای غنی از ویتامین A (مانند جگر، هویج و محصولات لبنی) خودداری کنید تا از تجمع بیشتر جلوگیری کنید.
زیر نظر پزشکتان باشید
با سلام آقای دکتر سه روز پیش به اشتباه صبح و بعد از ظهر دو عدد قرص ویتامین ۵۰۰۰۰Aمصرف کردم والان علایم بزرگی طحال رو دارم ومخصو صا شب هنگام نمیتونم بخوابم وهنگام نفس عمیق کشیدن درد بیشتره دکتر متخصص رفتم گفت مشکلی نیست فقط در صورت استمرار سونو نوشته آیا دارویی هست برای دفع ویتامین با تشکر فراوان