نوبتگیری و مشاوره سریعتر در اپ دکترِتو
فهرست مطالبتب نوزاد چه علائمی دارد؟علائم خطرناک تب نوزاد چیست؟تب نوزاد چند درجه باشد خطرناک است؟چگونه تب نوزاد را اندازه بگیریم؟علت تب نوزاد چیست؟اگر نوزاد تب کرد چه کار کنیم؟نتیجه گیریخلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید: تب نوزاد یکی از نگرانیهای شایع والدین در ماههای اول زندگی است که معمولا نشاندهنده واکنش بدن به عفونتها یا عوامل دیگر است. افزایش دمای بدن نوزاد همیشه به معنی بیماری جدی نیست، اما به دلیل حساس بودن نوزادان، شناخت میزان طبیعی دما و زمان نیاز به مراجعه پزشک اهمیت زیادی دارد. علائمی مانند بیحالی، کاهش شیر خوردن یا تغییر رفتار هم میتوانند در کنار تب نیاز به بررسی بیشتری داشته باشند. اما چه زمانی تب نوزاد خطرناک محسوب میشود و برای کاهش آن چه اقداماتی باید انجام داد؟ در ادامه این مطلب از دکترتو، به بررسی علتها، علائم و روشهای مدیریت تب نوزاد میپردازیم. تب نوزاد چه علائمی دارد؟ تب در نوزاد فقط به معنای بالا رفتن دمای بدن نیست، بلکه معمولا با تغییراتی در رفتار و وضعیت عمومی او نیز همراه میشود. نوزادی که تب دارد ممکن است بیحالتر از همیشه به نظر برسد، بیشتر بخوابد یا برعکس، بیقرار باشد و مدام گریه کند. کاهش اشتها، شیر نخوردن یا کمتر شیر خوردن، گرم شدن پیشانی و بدن، قرمز شدن گونهها، تعریق یا لرز از دیگر علائم شایع تب هستند. در برخی موارد نیز تنفس نوزاد سریعتر از حالت طبیعی میشود یا ضربان قلب او افزایش پیدا میکند. بعضی از نوزادان هنگام تب خوابآلودتر میشوند، در حالی که برخی دیگر به سختی آرام میگیرند و مدام کلافه هستند. شدت این علائم به سن نوزاد، علت تب و وضعیت جسمانی او بستگی دارد و ممکن است از یک کودک تا کودک دیگر متفاوت باشد. به همین دلیل نمیتوان تنها بر اساس ظاهر نوزاد درباره وجود یا شدت تب قضاوت کرد و […]
فهرست مطالبکم کاری تیروئید در نوزادان چیست؟علائم کم کاری تیروئید در نوزادان چیست؟کم کاری تیروئید نوزاد چگونه تشخیص داده میشود؟درمان کم کاری تیروئید در نوزادان چگونه است؟اگر کم کاری تیروئید نوزاد درمان نشود چه میشود؟نتیجه گیریخلاصهی مقاله را در این پادکست گوش کنید: بیشتر والدینی که این عبارت را جستوجو میکنند یا دنبال نشانهای در نوزادشان میگردند یا بعد از آزمایش غربالگری برای پیگیری فراخوانده شدهاند. نکتهای که باید از همان ابتدا بدانید این است که کم کاری تیروئید در نوزادان معمولاً در روزهای اول هیچ نشانه آشکاری ندارد و نوزاد کاملاً سالم به نظر میرسد؛ به همین دلیل تشخیص آن به آزمایش غربالگری وابسته است، نه به مشاهده علائم. این بیماری اگر بهموقع درمان شود هیچ اثری بر رشد و هوش کودک نمیگذارد، اما تأخیر در درمان آسیبی برجای میگذارد که بعداً جبران نمیشود. در این مقاله از دکترتو، ماهیت این بیماری، نشانههایی که ممکن است در هفتههای اول ظاهر شوند، مسیر غربالگری و تشخیص و روش درمان آن را بررسی میکنیم. کم کاری تیروئید در نوزادان چیست؟ کم کاری تیروئید در نوزادان یعنی غده تیروئید از بدو تولد هورمون کافی نمیسازد و بدن نوزاد از هورمونی که رشد جسمی و تکامل مغز به آن وابسته است محروم میماند. در بیشتر موارد علت این است که غده تیروئید اصلاً تشکیل نشده، در جای درست خود قرار نگرفته یا ساختار آن کامل نیست؛ در موارد کمتری هم نقص در ساخت هورمون عامل ماجراست. این وضعیت که شکل مادرزادی بیماری نامیده میشود، از هر ۲۰۰۰ تا ۴۰۰۰ نوزاد در یک نفر دیده میشود و یکی از شناختهشدهترین علل قابلپیشگیری کمتوانی ذهنی به شمار میرود. همین قابلپیشگیری بودن است که آن را به یکی از مهمترین آزمایشهای دوران نوزادی تبدیل کرده است. علائم کم کاری تیروئید در نوزادان چیست؟ بیشتر نوزادان مبتلا در روزهای نخست هیچ نشانهای ندارند و ظاهر و رفتارشان […]
فهرست مطالبعلت یبوست نوزاد چیست؟با یبوست نوزاد چه کنیم؟درمان فوری یبوست نوزاد چیست؟نتیجه گیریخلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید: تغییر در الگوی دفع نوزاد میتواند برای والدین نگرانکننده باشد، اما همیشه کاهش دفعات مدفوع به معنای یبوست نیست. یبوست نوزاد زمانی مطرح میشود که مدفوع سفت و خشک باشد، دفع با درد انجام شود یا نوزاد برای دفع فشار زیادی وارد کند. سن، نوع تغذیه و زمان شروع غذای کمکی در شکلگیری این مشکل نقش دارند؛ به همین دلیل، علت یبوست در نوزاد چندروزه با نوزاد شش یا هشتماهه یکسان نیست. تشخیص تفاوت میان تغییر طبیعی الگوی دفع و یبوست واقعی، از درمانهای خودسرانه و نگرانی بیدلیل جلوگیری میکند. شناخت علتهای شایع، راهکارهای خانگی، نقش تغذیه و ماساژ، کاربرد داروها و نشانههای هشدار، محورهایی هستند که در این مقاله از دکترتو با زبانی ساده توضیح داده میشوند تا والدین برای اقدام مناسب آگاهتر باشند. علت یبوست نوزاد چیست؟ یبوست نوزاد زمانی رخ میدهد که دفعات دفع کاهش پیدا کند یا مدفوع سفت و خشک شود و دفع آن برای نوزاد دردناک باشد. در بسیاری از موارد، یبوست به دلیل تغییر رژیم غذایی، کمبود مایعات یا تکامل دستگاه گوارش ایجاد میشود. علت یبوست میتواند با توجه به سن نوزاد متفاوت باشد: متن انگلیسی:Because breastmilk is a natural laxative, a baby aged between 4 days and 6 weeks who is breastfeeding well should pass at least 2 yellow poos a day. If your baby has not pooed in the past 24 to 48 hours, speak to your midwife or health visitor as this may mean they are not getting enough milk.ترجمه فارسی:از آنجا که شیر مادر یک ملین طبیعی محسوب میشود، نوزادی که بین ۴ روز تا ۶ هفته سن دارد و بهخوبی شیر میخورد، معمولاً باید حداقل ۲ بار در روز مدفوع زردرنگ داشته باشد. اگر نوزاد شما […]
فهرست مطالبکرن ایکتروس یعنی چه؟علائم کرن ایکتروس چیست؟علت کرن ایکتروس چیست؟تشخیص کرن ایکتروس چگونه است؟تفاوت کرن ایکتروس در نوزاد با زردی معمولی نوزاد چیست؟درمان کرن ایکتروس چیست؟عوارض کرن ایکتروس چیست؟آیا راهی برای پیشگیری از کرن ایکتروس وجود دارد؟نتیجه گیریزردی نوزادان در بیشتر موارد موقتی است، اما افزایش شدید بیلیروبین میتواند از یک علامت شایع به یک وضعیت اورژانسی تبدیل شود. کرن ایکتروس زمانی رخ میدهد که بیلیروبین غیرمستقیم از سد خونی-مغزی عبور کند و به بخشهایی از مغز آسیب برساند. نوزادان نارس، کودکانی که ناسازگاری گروه خونی با مادر دارند و نوزادان مبتلا به کمبود آنزیم G6PD یا تغذیه ناکافی، بیشتر در معرض این عارضه هستند. شناخت تفاوت زردی معمولی با نشانههایی مانند خوابآلودگی غیرعادی، شیر نخوردن، گریه با صدای زیر، سفتی بدن یا تشنج اهمیت زیادی دارد. در این مقاله از دکترتو، علتها، علائم هشدار، روشهای تشخیص، درمانهای فوری، عوارض احتمالی و راههای پیشگیری بررسی میشوند تا والدین بدانند چه زمانی زردی نیازمند ارزیابی سریع پزشکی است و چرا پیگیری بیلیروبین در روزهای نخست تولد نباید به تعویق بیفتد. کرن ایکتروس یعنی چه؟ کرن ایکتروس (Kernicterus) یک عارضه نادر اما بسیار جدی زردی نوزادان است. افزایش شدید بیلیروبین غیرکونژوگه میتواند ابتدا باعث انسفالوپاتی حاد بیلیروبین شود که با اختلال تغذیه، خوابآلودگی، تغییر تون عضلانی و گریه با صدای زیر تظاهر میکند. بیلیروبین رنگدانهای زردرنگ است که در اثر تجزیه طبیعی گلبولهای قرمز تولید میشود و معمولاً توسط کبد دفع میشود. اگر کبد نوزاد هنوز به اندازه کافی بالغ نباشد یا مشکلی در دفع بیلیروبین وجود داشته باشد، احتمال افزایش سطح آن در خون وجود دارد. در صورت درمان بهموقع زردی، معمولاً کرن ایکتروس ایجاد نمیشود، اما بیتوجهی به زردی شدید میتواند به آسیب دائمی مغز منجر شود. به همین دلیل، تشخیص زودهنگام و درمان سریع زردی نوزاد اهمیت بسیار زیادی دارد. علائم کرن ایکتروس چیست؟ علائم کرن ایکتروس معمولاً […]
فهرست مطالبعلت پوست ریزی سر نوزاد چیست؟تفاوت پوست ریزی نوزاد با کلاه گهواره چیست؟با پوسته های سر نوزاد چه کنیم؟راه های درمان پوست ریزی سر نوزاد چیست؟نتیجه گیریپوسته ریزی سر نوزاد پدیدهای بسیار شایع در هفتهها و ماههای اول زندگی است که اغلب والدین را نگران میکند. این وضعیت معمولاً به دلیل خشکی پوست، فعالیت غدد چربی یا درماتیت سبورهای (کلاه گهواره) ایجاد میشود و با پوستههای سفید یا زردرنگ روی پوست سر نوزاد همراه است. پوستهریزی خفیف اغلب طبیعی بوده و با مراقبت ساده برطرف میشود، اما گاهی میتواند نشانه اگزما، حساسیت یا عفونت قارچی باشد. تشخیص دقیق علت بسیار مهم است زیرا درمان خشکی ساده با درمان التهاب یا عفونت متفاوت خواهد بود.این مقاله از دکترتو با هدف بررسی دقیقتر این شرایط در نوزادان، همچنین بررسی تفاوت آن با کلاه گهواره، علل شایع، روشهای مراقبت خانگی ایمن و درمانهای مناسب تدوین شده است تا والدین بتوانند با اطمینان و بدون آسیب به پوست حساس نوزاد اقدام کنند. علت پوست ریزی سر نوزاد چیست؟ پوستهریزی خفیف سر نوزاد در هفتههای اول ممکن است طبیعی باشد. تشخیص علت دقیق پوست ریزی اهمیت زیادی دارد، زیرا روش درمان خشکی ساده پوست با مشکلاتی مانند اگزما یا عفونت متفاوت است. در بیشتر موارد، با مراقبت صحیح و استفاده از محصولات مناسب کودک، این مشکل به مرور برطرف میشود. برخی از دلایل پوسته ریزی سر نوزاد شامل: تفاوت پوست ریزی نوزاد با کلاه گهواره چیست؟ بسیاری از والدین پوست ریزی سر نوزاد را با کلاه گهواره اشتباه میگیرند، اما این دو حالت همیشه یکسان نیستند. پوست ریزی معمولی اغلب به دلیل خشکی پوست ایجاد میشود و به شکل پوستههای نازک و سفید روی سر دیده میشود. در مقابل، کلاه گهواره یا درماتیت سبوره نوزاد نوع خاصی از پوستهریزی است که بیشتر در ماههای اول زندگی دیده میشود. در این حالت، پوستهها معمولاً ضخیمتر، […]
گرفتگی بینی کودکان در شب یکی از مشکلات شایع است که میتواند باعث بیقراری، بدخوابی و حتی اختلال در تغذیه شود. خوشبختانه در بسیاری از موارد، درمانهای ساده و خانگی مؤثر هستند. استفاده از بخور سرد در اتاق خواب کودک به مرطوب شدن مجاری تنفسی و کاهش التهاب کمک میکند. شستوشوی بینی با سرم یا قطره سالین روشی ایمن و توصیهشده از سوی متخصصان اطفال برای خارج کردن ترشحات و باز شدن راه تنفس است. بالا آوردن مختصر سر کودک هنگام خواب، مصرف مایعات کافی و حمام آب ولرم قبل از خواب نیز میتوانند مؤثر باشند. در صورت تداوم گرفتگی، تب، ترشحات چرکی یا اختلال شدید خواب، مراجعه به پزشک ضروری است و از مصرف خودسرانه داروهای ضداحتقان باید پرهیز شود.
کیپ شدن بینی یا گرفتگی بینی کودکان مشکل شایعی است که والدین اغلب با آن مواجه میشوند. اما دلایل مختلفی باعث بروز این حالت در کودکان میشود که در اغلب موارد با درمانهای خانگی مانند بخور، مصرف مایعات، اسپری بینی یا حتی حمام آب گرم قابل کنترل بوده و در مواردی نیاز به درمانهای پزشکی وجود دارد. چنانچه فرزند شما علائمی مانند تورم چشمها، گلودرد، تب، ترشحات غیرطبیعی تجربه میکند بهتر است هر چه سریعتر با یک پزشک اطفال در این باره مشورت کنید.
نقشه مغزی کودکان یا نقشهبرداری مغز (QEEG) روشی غیرتهاجمی است که برای بررسی الگوی فعالیت الکتریکی مغز کودک استفاده میشود. نقشه مغزی به پزشکان کمک میکند تا عملکرد نواحی مختلف مغز را بهتر درک کنند و در تشخیص یا پایش برخی اختلالات رشدی و عصبی مانند اختلال بیشفعالی و کمتوجهی (ADHD)، اوتیسم و اختلال خواب نقش مکمل دارد. این روش دردناک نیست، اشعه ندارد و برای کودکان ایمن محسوب میشود. مهم است بدانیم نقشه مغزی بهتنهایی تشخیص قطعی نمیدهد و باید در کنار ارزیابی بالینی، مصاحبه تخصصی و تستهای روانشناختی تفسیر شود. استفاده صحیح از آن میتواند به انتخاب درمان مناسب و هدفمند کمک کند.
علت تب در کودکان بدون علائم سرماخوردگی اغلب عفونتهای باکتریایی (مانند عفونت ادراری، پنومونی پنهان یا مننژیت)، عفونتهای ویروسی غیرتنفسی (روزئولا، هپاتیت)، بیماریهای التهابی (آرتریت juvenile یا بیماری کاوازاکی)، واکنش به واکسن، یا گرمازدگی است. در نوزادان زیر ۳ ماه، تب جدی و نیاز به بررسی فوری دارد. علل نادر شامل تومور یا بیماریهای خودایمنی است. تشخیص با آزمایش خون، ادرار، کشت و تصویربرداری انجام میشود. درمان علت اصلی (آنتیبیوتیک یا حمایتی) ضروری است و تببر (استامینوفن/ایبوپروفن) برای کنترل تب استفاده میشود. تب بالای ۳۸ درجه بدون علامت نیاز به ارزیابی پزشکی دارد.
عفونت چشم کودکان در اثر سرماخوردگی اغلب به شکل ورم ملتحمه ویروسی (کنژنکتیویت) رخ میدهد که ویروسهای تنفسی مانند آدنوویروس علت اصلی آن هستند. علائم شامل قرمزی چشم، آبریزش و ترشح شفاف یا چرکی، خارش یا سوزش، تورم پلک، حساسیت به نور، و گاهی تب یا علائم سرماخوردگی است. این عفونت بسیار مسری بوده و از طریق تماس مستقیم یا دست آلوده منتقل میشود. در موارد باکتریایی ثانویه، ترشح زرد/سبز دیده میشود. درمان حمایتی شامل شستشوی چشم با سرم، کمپرس سرد، و قطرههای اشک مصنوعی است. آنتیبیوتیک فقط در عفونت باکتریایی لازم است. پیشگیری با شستشوی دست و جداسازی کودک بیمار ضروری است. معمولاً خودبهخود بهبود مییابد، اما اگر شدید باشد به پزشک مراجعه کنید.
سرماخوردگی در کودکان یکی از شایعترین بیماریهای ویروسی است که اغلب توسط راینوویروس یا ویروسهای تنفسی ایجاد میشود و سالانه چندین بار رخ میدهد. علائم شامل آبریزش بینی، گرفتگی بینی، سرفه، تب خفیف، گلودرد، خستگی و کاهش اشتها است که معمولاً ۷–۱۰ روز طول میکشد. در نوزادان و کودکان زیر ۲ سال، علائم شدیدتر و خطر عوارض مانند عفونت گوش یا برونشیت بیشتر است. درمان حمایتی شامل استراحت، مایعات فراوان، شستشوی بینی با سرم، قطرههای ضداحتقان (با احتیاط) و مسکنهای مناسب سن (استامینوفن یا ایبوپروفن) است. آنتیبیوتیک بیاثر است مگر عفونت باکتریایی ثانویه رخ دهد. پیشگیری با شستشوی دست، واکسیناسیون آنفلوآنزا و دوری از افراد بیمار امکانپذیر است.
جلوگیری از تشنج در کودکان شامل کنترل تب، رعایت رژیم غذایی سالم، خواب منظم و مدیریت استرس است. داروهای ضدتشنج تحت نظر پزشک، مراقبت در برابر عفونتهای مغزی و استفاده از وسایل ایمنی (مانند ضربهگیر) ضروری است. آموزش کمکهای اولیه و ایجاد محیط امن نیز کمککننده است. در صورت وقوع علائم غیرعادی مانند تب بالا، مراجعه فوری به پزشک لازم است.