نکاتی که باید درباره شکستگی بینی بدانید

شکستگی بینی حالتی است که در آن استخوان بینی، معمولا استخوانی که روی پل بینی قرار دارد، دچار آسیب می‌شود. شکستگی بینی شایع‌ترین نوع آسیب صورت است که در آن ممکن است به بافت همبند یا غضروف داخل بینی نیز آسیب وارد شود. علائم این عارضه معمولا شامل شامل درد و تورم در اطراف بینی، خونریزی، ترشح از بینی و مشکل در تنفس هستند. با این حال گاهی اوقات ممکن است بینی شکسته هیچ علامتی ایجاد نکند. اگر علائم شکستگی بینی را دارید به دکتر گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. در دکترتو می‌توانید با بهترین متخصصان گوش و حلق و بینی و جراحان بینی مانند جراح پلاستیک و دیگر پزشکان آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت اینترنتی اقدام کنید.

شکستگی بینی چیست؟

شکستگی بینی که از انواع شکستگی استخوان است، زمانی رخ می‌دهد که یکی از استخوان‌های بینی دچار ترک‌خوردگی یا آسیب شود. این آسیب معمولا به دلیل ضربه مستقیم ناشی از سقوط، برخورد در حین ورزش، تصادف رانندگی یا درگیری فیزیکی ایجاد می‌شود.

افراد در معرض خطر بیشتر شامل ورزشکاران (به‌ویژه در ورزش‌های تماسی مانند فوتبال، بسکتبال و بوکس)، کودکان (به دلیل بازی و زمین خوردن‌های مکرر) و سالمندان (به دلیل کاهش تعادل و احتمال سقوط) هستند. اگر شکستگی درمان نشود، می‌تواند منجر به مشکلاتی مانند انحراف تیغه بینی، مشکلات تنفسی، خونریزی‌های مکرر، درد مزمن و تغییر شکل دائمی شود.

عکس شکستگی بینی

عکس شکستگی بینی معمولا برای ارزیابی شدت آسیب و برنامه‌ریزی درمانی استفاده می‌شوند. در عکس‌های بالینی، می‌توان مشاهده کرد که بینی متورم و کبود شده، در برخی موارد تغییر شکل واضحی دارد و ممکن است خونریزی یا زخم‌های سطحی در اطراف ناحیه آسیب‌دیده دیده شود.

انواع شکستگی بینی

شکستگی بینی انواع مختلفی دارد که بسته به شدت و محل آسیب دسته‌بندی می‌شوند:

• شکستگی ساده: ترک‌خوردگی یا شکستگی کوچک در استخوان بینی بدون تغییر شکل شدید
• شکستگی جابجاشده: استخوان‌های بینی از موقعیت طبیعی خود خارج شده و نیاز به جا اندازی دارند
• شکستگی باز: اگر پوست یا بافت نرم روی بینی پاره شود و استخوان بیرون بزند، به آن شکستگی باز گفته می‌شود
• شکستگی کمپرس‌شده: این نوع شکستگی معمولا در اثر ضربه شدید به وجود می‌آید که باعث فرو رفتگی استخوان بینی می‌شود
• شکستگی چندتکه‌ای: در این حالت، استخوان بینی به چندین قطعه خرد شده و معمولا نیاز به جراحی دارد

نوع شکستگی	توضیح
شکستگی ساده	ترک یا شکستگی کوچک بدون تغییر شکل شدید
شکستگی جابجاشده	استخوان‌های بینی از جای خود خارج شده و نیاز به جا اندازی دارند
شکستگی باز	شکستگی همراه با پارگی پوست و بیرون زدن استخوان
شکستگی کمپرس‌شده	فرورفتگی استخوان بینی در اثر ضربه شدید
شکستگی چندتکه‌ای	شکستگی بینی به قطعات کوچک‌تر که معمولا جراحی نیاز دارد

۱. شکستگی استخوان بینی

این نوع شکستگی معمولا در اثر ضربات شدید اتفاق می‌افتد و ممکن است با تغییر شکل ظاهری بینی و مشکلات تنفسی همراه باشد. درمان آن نیز شامل جا اندازی یا جراحی است.

۲. شکستگی غضروف بینی

در شکستگی غضروف بینی بخش غضروفی بینی دچار آسیب می‌شود که می‌تواند باعث تغییر شکل بینی یا مشکلات تنفسی شود. گاهی این شکستگی نیاز به جراحی دارد.

۳. شکستگی سپتوم بینی

تیغه بینی در شکستگی سپتوم بینی دچار آسیب می‌شود که می‌تواند منجر به انسداد راه هوایی و مشکلات تنفسی شود. اصلاح آن معمولا با جراحی انجام می‌شود.

۴. شکستگی جانبی جابجا شده

شکستگی‌های جابجا شده جانبی به دلیل ضربه به بینی رخ می‌دهد. در این آسیب، استخوان‌های بینی به سمت وسط در سمت ضربه و به سمت جانبی در سمت مقابل، فشار داده می‌شوند. در این نوع شکستگی بینی، قسمت پشتی تیغه بینی معمولا درگیر است و می‌تواند جابجا شود. این نوع آسیب بینی رایج‌ترین شکستگی بینی است و برای درمان باید به جراح انحراف بینی مراجعه کنید.

متن انگلیسی:
When nasal bones break, the mucous membrane lining the nose can tear, resulting in a nosebleed.
ترجمه فارسی:
وقتی استخوان‌های بینی شکسته می‌شوند، غشای مخاطی که روی بینی قرار دارد می‌تواند پاره شود و در نتیجه خونریزی بینی ایجاد شود.

به نقل از سایت msdmanuals

۵. شکستگی فرورفته خلفی

شکستگی‌های فرورفته خلفی ثانویه معمولا به دلیل ضربه مستقیم روی استخوان‌ بینی رخ می‌دهند. در این نوع آسیب بینی، استخوان‌ها به داخل و به سمت فک بالا رانده می‌شوند. در شکستگی‌های فرو رفته خلفی، تیغه بینی همیشه درگیر است.

اگر در این نوع شکستگی، ضربه به غضروف جانبی بالایی قوی و محکم باشد (مانند تصادفات رانندگی با برخورد فرمان به بینی) ممکن است غضروف به طور کامل از استخوان بینی جدا شود. تشخیص این نوع آسیب بینی معمولا بالینی است؛ چرا که غضروف در تصویربرداری رادیوگرافی استاندارد قابل مشاهده نیست. برای تشخیص، می‌توان شکستگی غضروف را در پنجره‌های بافت نرم سی‌تی‌اسکن تشخیص داد.

فرق ضرب دیدگی و شکستگی بینی چیست؟

در ضرب‌دیدگی، بینی ممکن است متورم و دردناک شود اما استخوان‌ها سالم می‌مانند. در حالی که در شکستگی، استخوان یا غضروف آسیب می‌بینند و ممکن است شکل بینی تغییر کند.

علائم شکستگی بینی

تورم، خونریزی، تغییر شکل بینی، صدای ترق هنگام لمس و مشکلات تنفسی از مهم‌ترین علائم شکستگی بینی هستند. به طور کلی نشانه‌های شکستگی بینی عبارت‌اند از:

• درد در داخل یا اطراف بینی
• بینی خمیده یا کج
• تورم در اطراف بینی که می‌تواند باعث شود بینی شما خمیده یا کج به نظر برسد، حتی اگر شکسته نباشد
• خونریزی از بینی
• گرفتگی بینی که تخلیه نمی‌شود
• کبودی اطراف بینی و چشم‌ها
• هنگامی که بینی خود را حرکت می‌دهید، صدای مالش یا ترک احساس می‌شود
• ترشح مخاط از بینی

علائم شکستگی بینی در کودکان چیست؟

شکستگی بینی در کودکان به دلیل نرم‌تر بودن استخوان‌هایشان، ممکن است کمتر مشخص باشد. علائم اصلی شامل تورم، حساسیت به لمس، کبودی اطراف بینی و گاهی زیر چشم‌ها است. خون دماغ شدن نیز شایع است اما ممکن است در برخی موارد دیده نشود.

کودکان معمولا پس از آسیب، از درد و ناراحتی شکایت دارند و ممکن است در تنفس از طریق بینی مشکل داشته‌باشند. در موارد شدیدتر، تغییر شکل بینی یا انحراف تیغه بینی قابل مشاهده است. والدین باید توجه داشته‌باشند که حتی اگر علائم خفیف باشند، معاینه پزشکی ضروری است.

علائم شکستگی خفیف بینی

در شکستگی‌های خفیف، بینی ممکن است کمی متورم شود اما تغییر شکل واضحی نداشته‌باشد. فرد ممکن است هنگام لمس بینی احساس درد کند که معمولا شدید نیست. همچنین خونریزی بینی، کبودی اطراف بینی یا چشم‌ها و گرفتگی بینی یا حساسیت به لمس احساس می‌شود.

علائم شکستگی بینی در اثر ضربه

شکستگی بینی ناشی از ضربه معمولا علائمی شدیدتر نسبت به شکستگی‌های خفیف دارد. این علائم شامل خونریزی از بینی، کبودی گسترده در اطراف بینی و چشم‌ها، درد شدید هنگام لمس، تورم و تغییر شکل ظاهری بینی هستند. در برخی موارد، فرد ممکن است صدای «ترق» هنگام لمس بینی بشنود که نشان‌دهنده شکستگی استخوان است. همچنین مشکلات تنفسی ناشی از جابجایی استخوان‌ها یا تورم داخلی بینی ممکن است رخ دهد.

آیا شما هم علائم شکستگی بینی را دارید؟

برای تشخیص دقیق همین الان نوبت بگیرید.

دکتر فوق تخصص گوش و حلق و بینی

علت شکستگی بینی

ضربه ناگهانی به بینی شما شایع‌ترین علت شکستگی است. شکستگی بینی معمولا با آسیب‌های دیگر صورت یا گردن اتفاق می‌افتد. به طور کلی علل شایع شکستگی بینی عبارت‌اند از:

• برخورد با دیوار
• افتادن با صورت به زمین
• ضربه به بینی در حین ورزش تماسی مانند فوتبال یا هاکی
• تصادفات وسایل نقلیه به خصوص موتور
• مشت یا لگد به بینی

اگر بعد از ضربه شدید به بینی علائمی مانند درد در داخل یا اطرافی بینی، تغییر شکل بینی، تورم، خونریزی و کبودی دارید یا هنگامی که بینی را تکان می‌دهید، صدای کلیک می‌دهد، احتمالا بینی‌تان شکسته است.

چه کسانی در خطر شکستن بینی قرار دارند؟

حوادث ممکن است برای هرکسی اتفاق بیفتد، بنابراین هر کسی در مقطعی از زندگی خود در معرض خطر شکستگی بینی قرار دارد. با این حال، برخی فعالیت‌ها می‌توانند خطر شکستگی بینی را افزایش دهند. افرادی که در بیشتر ورزش‌های تماسی شرکت می‌کنند در معرض خطر بیشتری برای شکستگی بینی هستند. برخی از ورزش‌های تماسی عبارت‌اند از:

• بسکتبال
• بوکس
• فوتبال
• هاکی
• هنرهای رزمی

فعالیت‌های دیگری که می‌توانند شما را در معرض خطر قرار دهند عبارت‌اند از:

• درگیری فیزیکی
• سوار شدن بر وسیله نقلیه موتوری، به خصوص اگر کمربند ایمنی نبندید
• دوچرخه سواری
• اسکی و اسنوبرد

برخی از گروه‌ها بدون توجه به شرکت در ورزش یا سایر فعالیت‌های ‌بدنی، به طور خودکار در معرض خطر بیشتری برای شکستگی بینی هستند؛ یعنی کودکان و بزرگسالان مسن. سلامت استخوان یک نگرانی خاص برای هر دو گروه است و زمین خوردن نیز در بین آنها شایع است. البته کودکان در معرض خطر بیشتری برای شکستگی بینی هستند زیرا هنوز در حال ساختن توده استخوانی هستند.

تشخیص شکستگی بینی

پزشک معمولا با انجام معاینه فیزیکی می‌تواند شکستگی بینی را تشخیص دهد. این معاینه شامل نگاه کردن و لمس بینی و صورت است. اگر درد زیادی داشته‌باشید، دکتر گوش و حلق و بینی ممکن است قبل از معاینه فیزیکی از یک بی‌حس‌کننده موضعی برای بی‌حس کردن بینی استفاده کند.

ممکن است پزشک از شما بخواهد که بعد از ۲ یا ۳ روز پس از کاهش تورم و مشاهده آسیب دیدگی‌هایتان، مراجعه کنید. اگر آسیب‌دیدگی بینی شما شدید به نظر برسد یا با آسیب‌های دیگر صورت همراه باشد، ممکن است پزشک رادیوگرافی یا سی‌تی‌اسکن را تجویز کند. این آزمایش‌ها می‌توانند به تعیین میزان آسیب وارده به بینی و صورت کمک کنند.

درمان شکستگی بینی

درمان شکستگی بینی بسته به شدت آسیب متفاوت است. در موارد خفیف، کمپرس سرد، مصرف مسکن‌های ضدالتهابی مانند ایبوپروفن و استراحت چند روزه کافی است. اما در صورت جابجایی استخوان‌ها، پزشک ممکن است جا اندازی دستی را توصیه کند. اگر شکستگی شدید باشد یا بینی به درستی جوش نخورد، جراحی ترمیمی مورد نیاز است. بیماران باید تا زمان بهبود کامل از فعالیت‌های شدید و ورزش‌های پربرخورد پرهیز کنند.

روش جا انداختن بینی و درمان شکستگی بینی بدون جراحی

جا انداختن بینی باید در کوتاه‌ترین زمان ممکن (در ۱۰ روز اول پس از آسیب) انجام شود تا استخوان‌ها به درستی ترمیم شوند. این روش معمولا در مطب پزشک یا بیمارستان انجام می‌شود و نیاز به مهارت متخصص دارد. پس از جا اندازی، بیمار باید تا چند هفته از ضربه خوردن مجدد بینی جلوگیری کند و داروهای ضدالتهاب و کمپرس سرد برای کاهش تورم استفاده کند.

درمان بینی شکسته با جراحی

اگر شکستگی بینی شدید باشد یا بیش از ۲ هفته درمان نشده باشد، احتمالا پزشک این گزینه را انتخاب خواهد کرد. هدف از عمل بینی یا رینوپلاستی این است که استخوان‌های بینی در جای مناسب خود قرار گیرند و در صورت لزوم شکل بینی تغییر پیدا می‌کند.

برای این روش داروی ضد درد دریافت خواهید کرد. همچنین ممکن است برای رفع مشکلات تنفسی مجبور به جراحی بینی شوید. در بسیاری از موارد می‌توانید در روز جراحی به خانه بروید. اما ممکن است به دلیل تورم و کبودی مجبور شوید حدود یک هفته در خانه بمانید و استراحت کنید.

همین الان بهترین دکتر برای درمان شکستگی بینی را پیدا کن!

دکتر ترمیم شکستگی استخوان بینی

درمان خانگی شکستگی بینی: شکستگی بینی بدون عمل قابل درمان است؟

انجام اقدامات زیر در خانه ممکن است به کاهش علائم شکستگی بینی، پس از تشخیص پزشک کمک کند. توجه داشته‌باشید، در هر صورت شما نباید به تنهایی شکستگی بینی را در خانه درمان کنید و باید حتما به پزشک مراجعه کنید:

• مقداری یخ را که در پارچه‌ای پیچیده شده است، هر بار حدود ۱۵ دقیقه روی بینی قرار دهید و سپس یخ را بردارید. این فرآیند را می‌توان چندین بار در طول روز تکرار کرد. برای کاهش درد و تورم از یخ در زمان آسیب و ۱ تا ۲ روز پس از آن استفاده کنید. حتما بین برنامه‌ها استراحت کنید و یخ را مستقیما روی پوست قرار ندهید.
• برای کاهش درد استامینوفن یا ایبوپروفن (ادویل، موترین) مصرف کنید. فقط طبق دستور از این داروها استفاده کنید.
• در صورت توصیه پزشک برای کمک به تنفس از طریق سوراخ‌های بینی، یک ضد احتقان بینی بدون نسخه مصرف کنید.
• برای جلوگیری از افزایش تورم بینی، سر را به ویژه هنگام خواب بالا بیاورید. سر را با بالش بالا نگه دارید یا با قرار دادن کتاب‌های بزرگ یا دفترچه تلفن زیر تشک، سر تخت را بلند کنید.
• فعالیت‌های خود را محدود کنید. در ۲ هفته اول پس از درمان، هیچ ورزشی انجام ندهید. حداقل تا ۶ هفته پس از آسیب از ورزش‌های تماسی خودداری کنید.

برای توقف خونریزی پس از شکستگی بینی چه کنیم؟

متوقف کردن خونریزی پس از شکستگی بینی بسیار مهم است. شما می‌توانید با اقدامات زیر خون را بند بیاورید:

• بنشینید، دراز نکشید یا به پشت خم نشوید. بینی شما باید بالاتر از قلب شما بماند.
• به جلو خم شوید تا خون به پشت گلویتان نریزد.
• قسمت نرم بینی خود را با انگشت شست و سبابه خود بفشارید و آن را به مدت ۵ دقیقه محکم نگه دارید.
• اگر خونریزی متوقف نشد، دوباره بینی خود را برای ۱۰ دقیقه دیگر نیشگون بگیرید.

مراقبت قبل و بعد از شکستگی بینی

قبل از مراجعه به پزشک، می‌توان با قرار دادن یخ روی بینی تورم را کاهش داد و از خونریزی جلوگیری کرد. پس از درمان، توصیه شده است تا چند روز از خوابیدن به پهلو خودداری کنید و سر را بالا نگه دارید. همچنین باید از انجام فعالیت‌های سنگین، خم شدن و فین کردن پرهیز کنید تا از ایجاد فشار در بینی جلوگیری شود. استفاده از آتل یا گچ مخصوص بینی نیز ممکن است برای تثبیت استخوان‌ها توصیه شود.

مدت زمان جوش خوردن بینی شکسته چقدر است؟

بینی شکسته معمولا بین ۳ تا ۶ هفته بهبود می‌یابد اما بسته به شدت آسیب و سن فرد، مدت زمان بهبود ممکن است بیشتر باشد. در موارد خفیف، فرد می‌تواند پس از ۲ هفته فعالیت‌های روزمره خود را از سر بگیرد.

عوارض شکستگی بینی چیست؟

عدم درمان مناسب شکستگی بینی می‌تواند به مشکلاتی مانند انسداد مجاری تنفسی، انحراف تیغه بینی، سینوزیت مزمن، تغییر شکل دائمی بینی و عفونت منجر شود. در برخی موارد، فرد ممکن است دچار خونریزی‌های مکرر بینی یا کاهش حس بویایی شود. همچنین شکستگی‌های پیچیده می‌توانند منجر به آسیب‌های بیشتر در ساختارهای مجاور مانند سینوس‌ها و مجاری اشکی شوند.

راهی برای جلوگیری از شکستگی بینی وجود دارد؟

برای جلوگیری از شکستگی بینی می‌توان اقداماتی مانند استفاده از کلاه و محافظ بینی در ورزش‌های پربرخورد، رعایت ایمنی در زمان رانندگی (استفاده از کمربند ایمنی و کیسه هوا)، پرهیز از فعالیت‌های پرخطر و مراقبت از کودکان هنگام بازی را انجام داد. سایر اقدامات مهم برای کاهش خطر شکستگی بینی عبارت است از:

• هنگا‌م سفر با وسیله نقلیه موتوری کمربند ایمنی خود را ببندید و کودکان را در صندلی‌های ایمنی مناسب سن کودک نگه دارید.
• هنگام بازی فوتبال یا سایر ورزش‌های تماسی از تجهیزات ایمنی توصیه شده مانند کلاه ایمنی با ماسک صورت استفاده کنید.
• هنگام دوچرخه سواری یا موتور سواری از کلاه ایمنی استفاده کنید.

پزشکان پیشنهادی

۴.۷ (۵۷۸ نظر)

دکتر سعیدرضا توفیقی

تخصص گوش و حلق و بینی

نوبت بگیرید

۴.۸ (۴۹۸ نظر)

دکتر شمیلا رضوانی نیا

تخصص گوش و حلق و بینی

نوبت بگیرید

۴.۷ (۴۷۹ نظر)

دکتر باقر بحرینی

تخصص گوش و حلق و بینی

نوبت بگیرید

۴.۴ (۴۵۱ نظر)

دکتر جواد شکیباپور

تخصص گوش و حلق و بینی

نوبت بگیرید

۴.۷ (۴۱۸ نظر)

دکتر محمدباقر بخشی پور

تخصص گوش و حلق و بینی

نوبت بگیرید

۴.۶ (۳۶۸ نظر)

دکتر جلال الدین شریعت

تخصص گوش و حلق و بینی

نوبت بگیرید

هزینه عمل شکستگی بینی چقدر است؟

هزینه جراحی شکستگی بینی بسته به میزان آسیب، نوع جراحی، کلینیک درمانی و تخصص پزشک متفاوت است. این هزینه شامل مشاوره پزشک، هزینه جراحی، بیهوشی، داروهای بعد از عمل و مراقبت‌های پس از جراحی می‌شود.

به طور کلی هزینه عمل شکستگی بینی با توجه به شدت آسیب بین ۲۰ تا ۷۰ میلیون تومان است. در برخی موارد، بیمه درمانی ممکن است بخشی از هزینه‌ها را پوشش دهد، به‌خصوص اگر شکستگی باعث مشکلات تنفسی شده باشد. برای اطلاع دقیق از هزینه عمل جراحی بینی به دکترتوکلینیک مراجعه کنید. با مراجعه به بخش دکترتو کلینیک می‌توانید از خدمات پزشکی معتبرترین پزشکان با قیمت کمتر و دسترسی راحت‌تر استفاده کنید.

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

بینی شکسته یک آسیب شایع است که می‌تواند در اثر هر ضربه شدید به صورت ایجاد شود. این عارضه در حالی که می‌تواند دردناک و ناراحت‌کننده باشد، گاهی فرد می‌تواند شکستگی‌ بینی را با مراقبت‌های خانگی ساده، مانند کیسه یخ و مسکن‌ها درمان کند. فقط توجه داشته‌باشید که نباید استخوان‌های بینی جابجا شده‌باشند.

برای جلوگیری از بدشکل شدن بینی یا اگر علائم شدید است یا بعد از چند روز بهبود حاصل نشد، باید به دنبال درمان پزشکی باشند. اگر شکستگی‌ بینی منجر به مشکلات تنفسی یا خونریزی شدید شود یا در صورت وجود نشانه‌هایی از ضربه به سر، فورا به دکتر گوش و حلق و بینی یا جراح پلاستیک مراجعه کنید. در دکترتو می‌توانید با بهترین متخصصان آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت اینترنتی اقدام کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!