فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
اگر از آن دسته افرادی هستید که معمولا دل درد میگیرید، نام داروی هیوسین را حتما شنیدهاید. قرص هیوسین یا آمپول هیوسین دارویی است که برای بهبود علامت دلپیچه ناشی از برخی مشکلات گوارشی تجویز میشود. اما این دارو چگونه باید مصرف شود؟ با چه داروهای دیگری تداخل دارد؟ پیش از مصرف خودسرانه و تجربهی عوارض ناخواسته، حتما مشاوره دارویی بگیرید یا از دکتر گوارش در دکترتو کمک بگیرید.
هیوسین چیست؟ (داروی هیوسین ان بوتیل بروماید)
هیوسین (اِن بوتیل بروماید) یک داروی گوارشی (قرص دل درد) ضد اسپاسم با خاصیت آنتی موسکارینی است که در زیر گروه داروهای آنتی کولینرژیک تقسیمبندی میشود. این دارو با نام Buscopan هم شناخته میشود. این دارو معمولا برای کم کردن دلپیچه ناشی از سندروم روده تحریک پذیر تجویز میشود و علائم اسهال و دل درد را برطرف میکند. این دارو همچنین برای کم کردن کرامپهای مثانه در اثر پریود تجویز میشود. داروی هیوسین به شکل قرص و آمپول در دسترس است.
این دارو از انواع قرص ضد اسهال برای برخی از مشکلات مانند سندرم روده تحریک پذیر شمرده میشود.
متن انگلیسی:
pubmed
«hyoscine butylbromide appears to be a valuable treatment option for patients with symptoms of abdominal pain or discomfort associated with cramping.»
ترجمه متن:
«داروی هیوسین بوتیل بروماید داروی خوبی برای درمان علائم ناراحتیهای شکمی مرتبط با کرامپ و دلپیچه به نظر می رسد.»
نحوه عملکرد هیوسین به چه صورت است؟
هیوسین به علت شباهت به انتقالدهندهی عصبی استیل کولین میتواند با مسدود کردن جایگاه فعال گیرندهی آن، از اعمال اثر استیل کولین جلوگیری کند. (استیل کولین نوعی انتقالدهنده عصبی است که باعث انتقال پیام بین سلولهای عصبی میشود). هنگامی که استیل کولین دیگر قادر به انتقال پیام نباشد، ماهیچههای صاف بدن مخصوصاً در دستگاه گوارش، کیسهی صفرا و مجاری ادراری- تناسلی به حالت استراحت درآمده و انقباض و اسپاسم آنها برطرف میشود.
همچنین هیوسین به علت اثرات آنتی کولینرژیک خود، باعث کاهش ترشح ارگانهای خاص در بدن میشود. مثلاً میتواند باعث کاهش ترشح بزاق، عرق، ترشحات تنفسی و غیره شود.
شباهت و تفاوت دی سیکلومین و هیوسین در چیست؟
قرص دی سیکلومین و هیوسین هر دو داروهایی مؤثر برای کاهش درد و اسپاسمهای ناشی از انقباضات عضلات صاف هستند، اما تفاوتهایی در مکانیزم عمل، کاربردها، و عوارض جانبی دارند. انتخاب بین این دو دارو باید بر اساس نیازهای خاص بیمار و توصیه پزشک انجام شود. برای اطمینان از انتخاب صحیح و مصرف ایمن، مشاوره با پزشک متخصص ضروری است.
نحوه مصرف قرص هیوسین چگونه است؟
هیوسین در ایران به سه شکل قرص، شیاف و آمپول موجود است. اشکال معمول دارو به این صورت است:
- قرصهای ۱۰ میلی گرمی
- شیاف بزرگسالان ۱۰ میلی گرمی
- آمپول ۲۰ میلی گرمی
در هنگام مصرف این دارو موارد زیر را به خاطر داشته باشید:
- قرص هیوسین بهتر است با یک لیوان پر از آب و ۳۰- ۶۰ دقیقه قبل از خوردن غذا استفاده شود.
- داروهای آنتی اسید و ضد اسهال باعث کاهش جذب هیوسین میشوند. لذا بهتر است با فاصلهی حداقل یک ساعت از هم استفاده شوند.
- حداکثر دوز مصرفی هیوسین در منابع مختلف از ۶۰ تا ۱۰۰ میلی گرم در روز متغیر است.
- دوز تجویز شده توسط پزشک را به دقت رعایت کنید و از مصرف بیش از حد دارو خودداری کنید.
- هیوسین میتواند با یا بدون غذا مصرف شود، اما برای کاهش احتمال بروز ناراحتی معده، ترجیحاً بعد از غذا مصرف شود.
توجه داشته باشید، دوز مصرفی دارو بر اساس وضعیت بیمار و تشخیص پزشک معالج متفاوت است، ولی به طور کلی به شکل زیر این دارو تجویز میشود.
- هیوسین انبوتیل بروماید۱۰ و سایر دوزها در بزرگسالان و کودکان بالای ۱۲ سال
برای درد و کرامپ شکمی:
یک تا دو قرص ۱۰ میلی گرمی ۳ تا ۴ بار در روز یا یک آمپول ۲۰ میلی گرمی به صورت عضلانی یا وریدی آهسته. در صورت نیاز و صلاح دید پزشک میتوان نیم ساعت بعد تکرار کرد.
سندرم روده تحریک پذیر(IBS):
یک قرص ۱۰ میلی گرمی ۳ بار در روز. در صورت نیاز تا دو قرص ۴ بار در روز قابلیت افزایش دارد.
- دوز قرص هیوسین برای کودکان
درد و کرامپهای شکمی:
یک قرص ۱۰ میلی گرمی سه بار در روز
نحوه تزریق آمپول هیوسین چگونه است؟
این دارو به صورت عضلانی یا در سرم تزریق میشود. توجه داشته باشید که تزریق باید توسط یک متخصص انجام شود. به هیچ عنوان داروهای تزریقی را در منزل و به صورت خودسرانه مصرف نکنید.
قرص هیوسین برای چیست؟ (هیوسین ۱۰ یا آمپول)
حتما از خود میپرسید قرص هیوسین بوتیل بروماید ۱۰ برای چیست یا اینکه قرص هیوسین ۱۸۰برای چیست! اگر به دنبال پاسخ سوال خود هستید، ادامهی مطلب را دنبال کنید. از جمله مهمترین کاربردهای هیوسین ان بوتیل بروماید می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- رفع اسپاسم (انقباض و گرفتگی ممتد غیرارادی عضلانی) و کرامپهای معده، روده، کلیه و مثانه (انقباضات ناگهانی و غیرارادی)
- برطرف کردن ناراحتیهای گوارشی ناشی از سندروم روده تحریک پذیر
- بهبودی دردها ناشی از سنگهای کیسه صفرا و کلیه
- درمان مثانهی تحریک پذیر یا اسپاستیک
- التیام دردهای دوران قاعدگی خانمها
- جلوگیری از حالت تهوع و استفراغ
توجه داشته باشید هیوسین ممکن است دارای مصارف دیگری باشد که در لیست بالا ذکر نشده است. برای اطلاعات بیشتر در مورد این دارو با متخصص داخلی مشورت کنید. همچنین در ادامه به طور دقیقتر به کاربردهای هیوسین پرداختهایم. با ما همراه باشید.
۱. قرص هیوسین برای اسهال
اگر به دنبال اسم قرص اسهال بزرگسالان هستید، هیوسین نامی است که پیش از بیشتر داروهای ضد اسهال و دلپیچه میدرخشد. اما این دارو برای برخی از انواع اسهال کاربرد دارد. معمولا برای اسهالهایی که ناشی از کرامپهای شکمی هستند موثر است. قبل از مصرف هر داروی ضد اسهال، باید با پزشک مشورت کنید و بهترین دارو را پیدا کنید. گاهی اسهال ناشی از ویروس و باکتری است و برای درمان آن باید روشهای ضد میکروبی یا ضد ویروسی هم در نظر گرفته شوند.
قرص هیوسین برای اسهال کودکان
این دارو برای درمان اسهال و دلپیچه در کودکان هم تجویز میشود اما نکتهی مهم این است که در درمان اسهال در کودکان، حتما باید از داروهایی استفاده کنید که دکتر اطفال تجویز کرده است (قرص دل درد کودکان و ضد اسهال). از استفاده خودسرانه داروی اسهال کودکان پرهیز کنید.
۲. قرص هیوسین برای دل پیچه
هیوسین به عنوان یک ضداسپاسم (ضد گرفتگی عضلات) عمل میکند. این دارو با مسدود کردن گیرندههای موسکارینی در دستگاه گوارش، مانع از فعالیت بیش از حد عضلات صاف شده و به این ترتیب از درد و دلپیچه جلوگیری میکند. هیوسین ان بوتیل بروماید به طور معمول برای کاهش دردهای ناشی از انقباضات عضلات دستگاه گوارش، مانند دلپیچه و کولیک، تجویز میشود (درمان دل پیچه و اسهال). این دارو همچنین میتواند برای تسکین اسپاسمهای مثانه و مجاری ادراری مورد استفاده قرار گیرد.
۳. قرص هیوسین برای درد قاعدگی
قرص هیوسین یک داروی مؤثر در کاهش دردهای ناشی از انقباضات عضلات صاف است و میتواند برای کاهش درد پریودی (دیسمنوره) مورد استفاده قرار گیرد. هیوسین به عنوان یک داروی ضداسپاسم عمل میکند و با مسدود کردن گیرندههای موسکارینی در عضلات صاف رحم، میتواند انقباضات دردناک را کاهش دهد. این امر باعث میشود که هیوسین بتواند به تسکین دردهای قاعدگی کمک کند. قبل از شروع مصرف هیوسین، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که قرص هیوسین ان برای شما مناسب است.
آمپول هیوسین برای چیست؟
در مواردی که به دنبال اثربخشی سریع داروی هیوسین باشیم از فرم تزریقی آن استفاده میشود. یکی از مواردی که معمولا آمپول هیوسین تجویز میشود، برای مادرانی است که در حال زایمان هستند. معمولا در فاز نهفته و فعال زایمان، از قرص هیوسین ان برای تسکین دردها استفاده میشود.
عوارض قرص هیوسین چیست؟ (+عوارض آمپول هیوسین)
در زیر به شایعترین عوارض جانبی هیوسین اشاره شده است. توجه داشته باشیم ممکن است عوارض جانبی در مصرفکننده، مشاهده شود که در لیست زیر به آن اشاره نشده است:
- خشکی دهان (شایعترین عارضه)
- یبوست
- گرگرفتگی
- تاری دید به علت گشاد شدن مردمک چشم و افزایش فشار داخل چشم
- سرگیجه
- احتباس ادراری (عدم قابلیت دفع ادرار)
- اختلال در تعریق
- افزایش ضربان قلب
- علائم واکنشهای آلرژیک و آنافیلاکسی مثل کهیر، خارش، قرمزی پوست، راش (دانههای پوستی)، تنگی نفس، تورم و غیره
در صورت بدتر شدن عوارض دارو یا مشاهده علائم آلرژیک شدید سریعاً به پزشک خود مراجعه کنید.
آیا قرص هیوسین خواب آور است؟
هیوسین میتواند باعث خوابآلودگی شود و این عارضه جانبی باید در مصرف این دارو مد نظر قرار گیرد. برای مدیریت بهتر این عارضه جانبی و اطمینان از مصرف ایمن، مشورت با پزشک و رعایت توصیههای او ضروری است. بهبود کیفیت خواب شبانه میتواند به کاهش خوابآلودگی در طول روز کمک کند. به دلیل احتمال خوابآلودگی، بهتر است پس از مصرف هیوسین از انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند، مانند رانندگی یا کار با ماشینآلات سنگین، خودداری کنید. مصرف همزمان هیوسین با الکل میتواند اثرات خوابآوری را تشدید کند. بهتر است در دوران مصرف این دارو از مصرف الکل خودداری کنید.
واکنش بدن هر فرد به هیوسین ممکن است متفاوت باشد. برخی افراد ممکن است حساسیت بیشتری به این عارضه جانبی نشان دهند. خوابآلودگی ناشی از هیوسین معمولاً موقتی است و با گذشت زمان کاهش مییابد.
هشدارها و موارد احتیاط در مصرف قرص هیوسین ان بوتیل
هر کدام از شرایط زیر را قبل از مصرف دارو با پزشک خود در میان بگذارید:
- هر گونه سابقه حساسیت به هیوسین یا سایر داروهای این دسته مثل آتروپین و غیره
- مشکلات بینایی به خصوص گلوکوم زاویه بسته
- میاستنی گراویس (بیماری خود ایمنی که منجر به ضعف عضلات اسکلتی میشود.)
- احتباس ادراری مخصوصاً در آقایانی که مشکل پروستات دارند
- مشکلات قلبی مثل ضربان قلبی نامنظم، تپش قلب، نارسایی احتقانی قلب، بیماری عروق کرونری، تنگی دریچهی میترال
- مشکلات معده و روده مثلاً انسداد، عفونتها، رفلاکس معده، زخمهای گوارشی
- فشار خون بالا
- پرکاری تیروئید
- بیماریهای کلیوی و کبدی
برای اطلاع از موارد مصرف، نحوه مصرف، عوارض و تداخلات دارویی این دارو بهتر است از سرویس مشاوره دارویی دکترتو استفاده کنید.
مصرف قرص هیوسین در بارداری
مصرف داروها در دوران بارداری و شیردهی نیاز به دقت و توجه ویژهای دارد، زیرا تأثیرات آنها میتواند بر روی جنین و نوزاد تأثیر بگذارد. هیوسین نیز از این قاعده مستثنی نیست و باید با احتیاط مصرف شود. در صورت نیاز به مصرف هیوسین در دوران شیردهی، باید با پزشک مشورت شود تا خطرات و فواید آن بررسی شود. در خصوص مصرف هیوسین در بارداری و شیردهی با پزشک مشورت کنید.
مطالعات حیوانی نشان دادهاند که هیوسین ممکن است اثرات تراتوژنیک (ایجاد نقصهای مادرزادی) داشته باشد، اگرچه دادههای انسانی محدود هستند. مصرف هیوسین در بارداری تنها زمانی توصیه میشود که فواید آن بیشتر از خطرات احتمالی باشد. پزشک باید تصمیمگیری کند که آیا مصرف هیوسین برای مادر ضروری است یا خیر.
اشکال دارویی | عوارض | تداخلات دارویی |
---|---|---|
قرص هیوسین-ان-بوتیل بروماید رها ۱۰ میلی گرم | خشکی دهان | داروهای ضد پارکینسون |
آمپول هیوتکس ۲۰ میلی گرم/۱میلی لیتر | گرگرفتگی | آنتی اسیدها |
قرص هیوتکس ۱۰ میلی گرم | تاری دید | کلیدینیوم-سی |
آمپول هیوسیدیک ۲۰ میلی گرم | سرگیجه | داروهای ضد افسردگی سه حلقهای |
قرص هیوسین-ان-بوتیل بروماید رامین ۱۰ میلی گرم | احتباس ادراری | آتروپین |
قرص هیوپولامین ۱۰ میلی گرم | اختلال در تعریق | پروکاینامید |
تداخلات داروییِ داروی اسهال هیوسین
در زیر لیستی از داروهایی که میتواند با هیوسین اختلال ایجاد کند بیان شده است:
- آنتیآریتمیها مانند پروکاینامید، کوئینیدین و غیره
- آنتیکولینرژیکها مانند آتروپین
- ضد افسردگیها مخصوصاً داروهای ضد افسردگی سه حلقهای مثل آمیتریپتیلین
- سایر داروهای ضد اسپاسم مثل کلیدینیوم-سی، دی سیکلومین
- ضد اسید (آنتی اسیدها)
- داروهای ضد پارکینسون مانند لوودوپا
- کورتیکواستروئیدها
- آنتی هیستامینها مانند سیتریزین، دیفن هیدرامین، لوراتادین
- داروهای مهار کنندهی مونوآمین اکسیداز (MOA)
- پتاسیم کلراید
- داروهای خوابآور مثل زولپیدم، لورازپام، کلونازپام
- الکل و ماریجوانا
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
داروی هیوسین یکی از انواع داروهایی است که معمولا برای بهبود علائم دلپیچه و اسهال تجویز میشود. این دارو اثرات تسکیندهندهی کرامپ شکمی و بخشهای دیگر بدن مثل مثانه را دارد. باوجود اینکه مصرف این دارو بدون نسخه بسیار رایج است، توصیه میشود که قبل از مصرف دارو حتما از دکتر آنلاین داخلی، دکتر گوارش آنلاین یا مشاوره دارویی در دکترتو کمک بگیرید.
اگر علائم سندرم روده تحریکپذیر، اسهال یا دلپیجه دارید، همین حالا از بهترین پزشکان گوارش و کبد یا بهترین متخصص داخلی در دکترتو نوبت بگیرید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام.نزدیک به پانزده روز معده درد دارم .دردم متمایل به سمت راست بدن هست.دکتر رفتم شربت الومینیوم ام جی اس و قرص پنتوپرازول تجویز کردن نزدیک ده روز مصرف کرده ام ولی همچنان روزی چهار الی پنج ساعت در روز درد داشتم دکتر دیگری مراجعه کرده ام سونوگرافی کبد خواستن انجام داده ام کبد هیچ مشکلی نداشت.لطف بنده رو راهنمایی کنید.چیکار باید بکنم؟ ممنون
دوست عزیز
مشکل شما از التهاب روده میتونه باشه که این درد را توجیه م یکند. نیازه با مراجعه به متخصص گوارش و انجام کولونوسکوپی علت را مشخص کنید.
رزرو نوبت پزشک گوارش
ممنون
سلام آقای دکتر خسته نباشین ،پسرم حدود ۵ ساعته که شکم درد داره ولی به صورت پیوسته نیست یه لحظه میگیره و شدید درد میکنه و بعد یه دقیقه خوب میشد که تو این ۵ ساعت هی تکرار شده ،قرص هیوسین دادیم ولی زیاد اثر نکرد و همچنین دو بار اسهال شدید شده تو این بازه زمانی ،علتش چی میتونه باشه
سلام من داخل بیمارستان بستری بودم بدون تست قبلی به من امپول هیوسین زدن و بعد از تزریق تمام رگ های سرم داشت منفجر میشد و انگار از بدن اتیش خارج میشد،صورت متورم و قرمز شده بود و از درد رگ های مغزم فقط فریاد میزدم ک با زدن ضد این دارو کم کم بهتر شدم!🙏🏻لطفا قبل از مصرف هر داروی قوی بگید تست بهتون بزنن،حدودا ۶-۷ساعت زمان برد تا بهبود پیدا کردم
ممنون از اطلاعات خوبتون🌹
سلام وقت بخیر ببخشید من یک مدت هست که سرما خوردم حالا یکم بهتر شدم الان درد شکمی یک ساعته میگیردم بدتر میشم و یک ساعته هم خوب میشم و قرص مترونیدازول استفاده کردم متاسفانه خوب نشدم میشه من و لطفا راهنمایی کنی ؟
دوست عزیز
این درد شکمی میتونه به علت التهاب روده ها باشد که نیازه متخصص گوارش شما را بررس یو در صورت نیاز کلونوسکوپی انجام شود.
رزرو نوبت پزشک گوارش
سلام دکتر قرص هیوسین مصرف میکردم برای درد شکمم که روزی سه وقت که باعث خشکی دهان و تاری دیدم میشد که دارو را قطع کردم اما درد شکمم کاملا برطرف شد ایا خشکی دهان و تاری دید عوارض مصرف این دارو هست
سلام دوست عزیز
خشکی دهان میتونه عارضه این دارو باشه ولی تاری دید ایجاد نمی کند. بهتره از نظر دیابت نیز بررسی شوید. بهتره به متخصص داخلی مراجعه کنید.
دکتر فوق تخصص داخلی
با عرض سلام و احترام ، تاری دید اگه نداره پس این متن چی میگه
( عوارض جانبی هیوسین چیست؟
در زیر به شایع ترین عوارض جانبی هیوسین اشاره شده است. توجه داشته باشیم ممکن است عوارض جانبی در مصرف کننده مشاهده شود که در لیست زیر به آن اشاره نشده است.
خشکی دهان(شایعترین عارضه)
یبوست
گر گرفتگی
((((( تاری دید ))))))) به علت گشاد شدن مردمک چشم و افزایش فشار داخل چشم
سرگیجه
احتباس ادراری(عدم قابلیت دفع ادرار)
اختلال در تعریق
افزایش ضربان قلب
علائم واکنش های آلرژیک و آنافیلاکسی مثل کهیر، خارش، قرمزی پوست، راش(دانه های پوستی)، تنگی نفس، تورم و غیره
در صورت بدتر شدن عوارض دارو یا مشاهده علائم آلرژیک شدید سریعاً به پزشک خود مراجعه کنید.
سلام پسرم از دیشب میگه شکمم درد میکنه میتونم بهش قرص هیوسین بدم سه سالوسه ماهشه
دوست عزیز
کودکان در این سن غالبا قرص را مصرف نمی کنند و شربت هیوسین یا دی سیکلومین میتوان استفاده کرد. دلیل درد شکم میتونه یبوست و عدم دفع باشد. بهتره در این خصوص با متخصص اطفال نیز مشورت کنید.
دکتر متخصص کودکان
سلام دلشوري معده وكمى حالت تهوع را ميتوان با قرص هيوستن درمان كرد ممنون
خيلي ممنونم ازصفحه ي زيباتون واقعا استفاده كردم
ممنون از همراهی شما دوست عزیز.
سلام دکتر من هرغذایی میخورم فورا اسهال میشم ازمایشم دادم سالم هستم همراه سونوگرافی نمیدونم کلا اسهالم چیکاربایدکنم
دوست عزیز
نیازه جهت شما کلونوسکوپی انجام شود. اسهال مداوم علل روده ای دارد. از این لینک نوبت متخصص گوارش گرفته و مراجعه کنید.
فوق تخصص گوارش
سلام دکتر من دوماهه معدم درد میکنه اول نفع داشتم بعدش وقتی غذامیخورم راحت میخورم ولی بعدش قلوم میگیره عذابم میده دکترم رفتم یکی گفت اسده دکتر دیگه رفتم دوروزه ازمایش دادم گفت عفونته آیا واقعاً عفونته خیلی استرسیم استرس خفم میکنه چیکارکنم ممنون میشم راهنماییم کنی
سلام امپول هیوسین برای اسپاسم و ای بی اس زدم بعدش به مدت یک روزه درد شدید معده و شکم دارم لطفا راهنمایی کنید
سلام
دچار اسهال و استفراغ شدم البته نه مستمر . بعد از دل پیچه های ده ساعته تخلیه به صورت اسهال و یک مرتبه در روز بود که به دکتر مراجعه کردم و بهم مترونیدازول و هیوسن داد که باعث شد اسهال بشم و دایم دسشویی باشم. آیا نباید قرص ضد اسهال هم بهم میداد؟ البته دو تا آمپول هم تزریق کردم.
سلام دوست عزیز
قرص مترونیدازول برای عفونت احتمالی روده ها داده شده که موجب ایجاد اسهال شده است و قرص هیوسین برای کاهش انقباضات روده و دل پیچه تجویز شده است. چون اسهال مستمر و طولانی نبوده نیاز به قرص ضد اسهال نبوده است.
سلام دکتر من دوماهه معدم درد میکنه اول نفع داشتم بعدش وقتی غذامیخورم راحت میخورم ولی بعدش قلوم میگیره عذابم میده دکترم رفتم یکی گفت اسده دکتر دیگه رفتم دوروزه ازمایش دادم گفت عفونته آیا واقعاً عفونته خیلی استرسیم استرس خفم میکنه چیکارکنم ممنون میشم راهنماییم کنی
سلام
دخترم ۲ سال و ۸ ماه داره
دو روز جلوتر تب داشت که قطع نمی شد
بعد ۲۴ ساعت تب قطع شد و خوب بود
یهو شکم درد شدید داره
که گاهی می گیره گاهی خوبه
به دکتر مراجعه کردیم بابت این دلپیجه
دی سیکلومین و شربت زینگ تجویز کرده
که بعد نیم ساعت اثر کرد و دو ساعتی خوب بود و مجدد شروع شده …
میشه به بچه در این سن شربت هیوسین داد ؟؟؟
اگر میشه با چه دز ؟؟
با سلام من سه روزه درد زیر پهلو و سمت چپ بدن دارم که خیلی شدیده که برابر با معده می افته درد اون قسمت از بدن .سنو انجام دادم گف مشکل ندارن کبدوطحالوصفراوکلیه این درد از چی میتونه باشه