فهرست مطالب
اگر کودکی نیمهشب با سرفهای عجیب و خشن بیدار شود، سرفهای که بیشتر شبیه پارس است تا سرفه معمولی، طبیعی است که والدین نگران شوند. خروسک از همان بیماریهایی است که ناگهانی ظاهر میشود و گاهی فقط با چند علامت ساده شروع میکند، اما میتواند در مدت کوتاهی تنفس را سختتر کند؛ مخصوصاً در سنین پایین که قطر راه هوایی کوچکتر است. نکته مهم این است که شدت علائم خروسک اغلب شبها بیشتر میشود و همین موضوع، تشخیص اینکه وضعیت خفیف است یا نیاز به رسیدگی فوری دارد را چالشبرانگیز میکند. شناخت نشانههای اصلی مثل گرفتگی صدا، سرفه خروسکی و استریدور کمک میکند تصویر روشنتری از بیماری داشته باشید. در این مطلب از دکترتو، با خروسک یا بیماری کروپ آشنا میشوید.
خروسک چیست؟
بیماری خروسک یا کروپ ( به انگلیسی Croup) این نوع از بیماری های فصل سرد التهاب و تورم در راههای هوایی بالایی است که بیشتر اطراف حنجره و نای را درگیر میکند و باعث تنگ شدن مسیر تنفس میشود. نتیجه این تنگی معمولا سرفهای با صدای نامشخص، گرفتگی صدا و گاهی صدای خسخس دم یا همان استریدور (سوت تنفسی) است. خروسک اغلب منشأ ویروسی دارد و در کودکان شایعتر است، چون قطر راه هوایی آنها کوچکتر است و با کمی تورم هم علائم شدیدتر میشود. کروپ حنجره، نای و راههای هوایی منتهی به ریهها را تحت تاثیر قرار داده و علائم اصلی آن شامل سرفههای شدید و در موارد شدیدتر، ایجاد صدای خشن هستند.
در بیشتر موارد، خروسک خفیف است و طی چند روز بهتر میشود، اما اگر تورم راه هوایی زیاد شود میتواند تنفس را سخت کند و نیاز به درمان فوری داشته باشد. نکته مهم این است که شدت علائم ممکن است شبها بیشتر شود و همین موضوع والدین را نگران کند. شناخت علائم خطر و زمان مراجعه، کمک میکند هم از درمانهای بیاثر دور بمانید و هم موقع لازم سریع کمک پزشکی بگیرید.

بیماری خروسک در کودکان چگونه است؟
خروسک کودکان معمولا بعد از یک سرماخوردگی ساده شروع میشود و ناگهان در شب با سرفه خروسکی، خشونت صدا و گاهی استریدور (صدای غیرطبیعی و زیر است که هنگام تنفس، به ویژه هنگام دم، ایجاد میشود) خودش را نشان میدهد. چون راه هوایی کودک باریکتر است، حتی تورم متوسط هم میتواند باعث نفس کشیدن پرزحمت و فرورفتگی بین دندهها شود. بیشتر کودکان با مراقبت حمایتی و یک دوز کورتون خوراکی طبق نظر پزشک سریعتر بهتر میشوند و نیاز به بستری ندارند. اگر کودک آرام نمیشود یا در حالت استراحت هم صدای تنفسی دارد، باید جدیتر بررسی شود.
خروسک در نوزادان
بیماری خروسک نوزاد کمتر از کودکان بزرگتر دیده میشود، اما میتواند سریعتر مشکلساز شود، چون ذخیره تنفسی نوزاد کمتر است و علائم ممکن است ظریفتر شروع شوند. در نوزادان ممکن است به جای سرفه واضح، بیشتر صدای تنفس، بیقراری، اختلال خواب و سختی در شیر خوردن دیده شود. هر نشانهای از سختی تنفس، کبودی لبها، یا کم شدن سطح هوشیاری در نوزاد نیاز به ارزیابی فوری دارد. در این سن، پزشک معمولا با دقت بیشتری علل دیگر مثل عفونتهای جدیتر یا انسداد راه هوایی را هم بررسی میکند.
بیماری خروسک در بزرگسالان چگونه است؟
خروسک در بزرگسالان کمتر شایع است، چون راه هوایی بزرگتر است و همان میزان تورم کمتر علائم کلاسیک ایجاد میکند. با این حال، برخی ویروسهای تنفسی میتوانند در بزرگسال هم التهاب حنجره و نای بدهند و سرفه خروسکی، خشونت صدا و احساس فشار گلو ایجاد کنند. در بزرگسالان، اگر تنگی نفس، تب بالا، درد شدید گلو یا بدتر شدن سریع علائم وجود داشته باشد، باید به علل دیگری مثل عفونت باکتریایی نای یا مشکلات حاد راه هوایی هم فکر کرد. درمان اغلب حمایتی است و فقط در موارد متوسط تا شدید، پزشک ممکن است داروهای ضدالتهاب یا درمانهای تنفسی را در نظر بگیرد.
خروسک واگیر دارد؟
بیماری خروسک اغلب به دلیل ویروسهای تنفسی ایجاد میشود و بنابراین میتواند واگیر داشته باشد، مخصوصا در محیطهای شلوغ مثل مهدکودک و مدرسه. انتقال معمولا از طریق قطرات تنفسی و تماس نزدیک با ترشحات بینی و دهان فرد بیمار رخ میدهد، درست شبیه سرماخوردگی. بیشترین سرایت معمولاً در چند روز اول بیماری و زمانی است که تب و علائم فعال وجود دارد، بنابراین بهتر است کودک تا بهبود تب و بهتر شدن علائم تنفسی در خانه بماند.
متن انگلیسی:
healthdirect
Because croup is so contagious, it’s important that children who have croup are kept away from others. Not all children who are exposed to the virus will progress to getting croup. However, it is one of the most common respiratory illnesses in young children aged from 6 months to 5 years of age
ترجمه متن:
از آنجایی که خروسک بسیار مسری است، مهم است که کودکان مبتلا به آن، از دیگران دور نگه داشته شوند. همه کودکانی که در معرض ویروس آن قرار دارند به خروسک مبتلا نمیشوند. با این حال، یکی از شایعترین بیماریهای تنفسی در کودکان خردسال از سنین 6 ماه تا 5 سال است.
علائم خروسک چیست؟
علایم خروسک گلو معمولا با گرفتگی صدا و آبریزش بینی شروع میشود و بعد سرفهای خشک و خشن پیدا میکند که صدای خروسکی دارد. در موارد شدیدتر، هنگام دم صدای سوت یا خشخش شنیده میشود و کودک ممکن است برای نفس کشیدن زور بزند. نکته مهم این است که آرام نگه داشتن کودک کمک میکند، چون گریه و اضطراب میتواند تنگی راه هوایی را بدتر کند.
برای اینکه تشخیص دهید وضعیت خفیف است یا نیاز به ارزیابی فوری دارد، باید به کیفیت تنفس، رنگ پوست و توانایی حرف زدن یا شیر خوردن توجه کنید. خروسک میتواند از خفیف تا شدید طیف داشته باشد و علائم خطر معمولاً در حالت استراحت هم دیده میشوند. علائم زیر از شایعترین نشانهها هستند و اگر شدید یا رو به بدتر شدن باشند باید جدی گرفته شوند:
- سرفه خروسکی و خشک که شبها بدتر میشود
- خشونت صدا و گرفتگی صدا
- استریدور یا صدای خسخس هنگام دم
- نفسنفس زدن یا فرورفتگی بین دندهها
- تب و علائم سرماخوردگی در بعضی موارد
- بیقراری، اختلال خواب یا کاهش اشتها در کودکان
علائم خروسک در کودکان چگونه ظاهر می شود؟
نشانههای خروسک در کودکان معمولا ناگهانی و بیشتر در شب شروع میشود، طوری که کودک با سرفه خروسکی و صدای تنفسی بیدار میشود. بعضی کودکان فقط سرفه و گرفتگی صدا دارند و تنفس در حالت استراحت طبیعی است، اما برخی دیگر هنگام نفس کشیدن فرورفتگی کنار گردن یا بین دندهها نشان میدهند. اگر کودک در حالت نشسته هم نفستنگ است یا نمیتواند جمله بگوید، باید سریعتر ارزیابی شود. در کودکان، روند بیماری اغلب طی ۱ تا ۳ روز بهتر میشود، ولی سرفه خفیف ممکن است کمی بیشتر طول بکشد.
علائم خروسک در بزرگسالان چیست؟
اصلیترین علائم خروسک در بزرگسالان معمولا شبیه التهاب حنجره یا لارنژیت است و با گرفتگی صدا، سرفه خشک و احساس تحریک گلو همراه میشود. گاهی صدای تنفسی و تنگی نفس هم رخ میدهد، اما معمولا کمتر از کودکان شدید است. اگر تب بالا، درد شدید قفسه سینه، دشواری واضح در بلع یا بدتر شدن سریع علائم وجود داشته باشد، باید احتمال عفونتهای جدیتر یا درگیری بافتهای عمقیتر بررسی شود.
سرفه یکی از مهمترین و شاخصترین علائم کروپ است. سرفههای مبتلایان به کروپ معمولا «پارس مانند» است. این بدان معناست که صدای سرفه شبیه به صدای پارس سگ، فوک یا شیر دریایی است که به دلیل تورم و التهاب در حنجره و نای ایجاد میشود و صدای خشن و زمخت آنها نشاندهنده انسداد مجاری تنفسی است. سرفههای خروسک معمولا در شب تشدید شده و باعث ایجاد صدای خسخس هنگام دم میگردد.
علت خروسک چیست؟
شایعترین علت خروسک، عفونت ویروسی است که شامل ویروسهای پاراآنفلوآنزا، آنفولانزا، ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV)، سرخک و آدنوویروس میشوند. کروپ ویروسی باعث التهاب و ورم مجاری تنفسی فوقانی کودک شده و نفس کشیدن را سخت میکند. هرچند این ویروسها شایع هستند، اما بیشتر کودکان با عفونت ویروسی ممکن است به این بیماری مبتلا نشوند.
در موارد نادر، علت میتواند غیرویروسی باشد یا بیماری دیگری شبیه خروسک تظاهر کند، مثل جسم خارجی، التهاب شدید باکتریایی نای یا اپیگلوتیت. به همین دلیل اگر کودک آب دهانش را قورت نمیدهد، دهان باز تنفس میکند یا خیلی بدحال است، نباید آن را خروسک معمولی فرض کرد. باکتری بهندرت میتواند باعث تشدید عفونت ویروسی شده و نفس کشیدن را سخت کند. در ادامه، مهمترین علتها و زمینههای شایعتر خورسک را میبینید:
- عفونتهای ویروسی بهویژه پاراآنفلوانزا
- سرماخوردگی و عفونتهای تنفسی فصلی
- تحریک و التهاب راه هوایی در برخی کودکان مستعد
- علل نادرتر مثل عفونت باکتریایی نای یا انسداد راه هوایی
علت خروسک در کودکان چیست؟
دلیل خروسک در کودکان غالبا ویروسی است و پس از تماس با فرد مبتلا به عفونت تنفسی رخ میدهد. کودک ممکن است ابتدا فقط آبریزش بینی و کمی تب داشته باشد و بعد با تورم حنجره و نای، سرفه خروسکی و سوت تنفسی پیدا کند. در کودکان کوچکتر، شدت علائم میتواند بیشتر باشد چون تورم نسبی مسیر هوا را بیشتر میبندد. اگر کودک سابقه خروسک تکرارشونده دارد، پزشک ممکن است درباره حساسیت راه هوایی یا عوامل زمینهای هم پرسوجو کند.
راه های انتقال بیماری خروسک در کودکان چیست؟
انتقال بیماری خروسک در کودکان شبیه سرماخوردگی است و بیشتر با سرفه، عطسه و تماس نزدیک منتقل میشود. لمس دستگیرهها، اسباببازیها یا دستهای آلوده و سپس تماس با بینی و دهان هم میتواند انتقال را آسان کند. به همین دلیل شستوشوی دست، تهویه مناسب و پرهیز از تماس نزدیک هنگام تب و علائم فعال اهمیت زیادی دارد. کودک معمولا در روزهای اول بیماری و تا زمانی که تب و علائم تنفسی فعال دارد بیشتر ناقل است.
انواع خروسک چیست؟
از نظر بالینی، خروسک یک طیف است و همه موارد آن یکسان نیستند. شایعترین نوع، خروسک ویروسی است که همراه با علائم سرماخوردگی میآید و چند روز طول میکشد. نوع دیگری هم وجود دارد که به آن خروسک اسپاسمودیک گفته میشود و ممکن است بدون تب و با شروع ناگهانی شبانه رخ دهد و بیشتر در کودکان مستعد تکرار شود.
گاهی هم بیماریهای دیگری ظاهری شبیه خروسک دارند اما درمان و فوریت آنها متفاوت است، مثل عفونت باکتریایی نای یا اپیگلوتیت که میتواند خطرناکتر باشد. برای همین اگر علائم غیرمعمول مثل آبریزش دهان، ناتوانی در بلع یا بدحالی شدید وجود دارد، باید سریعتر بررسی شود. پزشک با توجه به سن، تب، شدت علائم و معاینه، نوع محتمل را مشخص میکند.
متن انگلیسی:
aafp
Croup is a syndrome that includes spasmodic croup (recurrent croup), laryngotracheitis (viral croup), laryngotracheobronchitis, and laryngotracheobronchopneumonitis. However, recurrent and viral croup account for most cases
ترجمه متن:
خروسک یک سندرم است که شامل خروسک اسپاسمودیک (کروپ عود کننده)، لارنگوتراکئیت (کروپ ویروسی)، لارنگوتراکئوبرونشیت و لارنگوتراکئوبرونکوپنومونیت میشود. با این حال، خروسک عود کننده و ویروسی بیشترین موارد را تشکیل میدهند.
بیماری خروسک چطور تشخیص داده می شود؟
تشخیص خروسک در اغلب مواقع بالینی است، یعنی پزشک با شرح حال و معاینه و شنیدن سرفه خروسکی، بیماری را تشخیص میدهد. در این شرایط معمولا نیاز به آزمایش یا تصویربرداری نیست. هدف اصلی از معاینه این است که شدت درگیری راه هوایی مشخص شود و علل خطرناکتر کنار گذاشته شوند. در موارد خاص، ممکن است پزشک برای بررسی تشخیصهای دیگر یا شدت بیماری از عکس قفسه سینه یا گردن کمک بگیرد، اما این کار روتین نیست. در جدول زیر روشهای تشخیص بیماری کروپ را مشاهده میکنید.
| روش تشخیص | توضیحات |
|---|---|
| معاینه فیزیکی و بررسی علائم | پزشک با مشاهده و گوش دادن به صدای خشن، سرفههای مکرر و مشکلات بلع، علائم خروسک را ارزیابی میکند. این علائم میتوانند نشاندهنده التهاب در مجاری تنفسی باشند. |
| بررسی وضعیت تنفس و گرفتگی صدا | بررسی نحوه تنفس و وجود هرگونه گرفتگی یا خشونت صدا به پزشک کمک میکند تا میزان تنگی مجاری تنفسی را تشخیص دهد و به شناسایی شدت خروسک بپردازد. |
| رادیوگرافی گردن و قفسه سینه | تصویربرداری با استفاده از رادیوگرافی میتواند به پزشک کمک کند تا مشکلات ساختاری و انسداد مجاری تنفسی را که ممکن است عامل خروسک باشند، شناسایی کند. |
| اندازهگیری اکسیژن خون | اندازهگیری میزان اکسیژن موجود در خون با استفاده از دستگاه پالس اکسیمتر به پزشک کمک میکند تا ارزیابی کند که آیا کاهش اکسیژن در خون وجود دارد یا خیر. |
| اندازهگیری جریان هوا | اندازهگیری جریان هوای ورودی و خروجی از ریهها |
راه های درمان خروسک چیست؟
برای درمان بیماری خروسک (کروپ)، پزشکان از رویکردهای مختلفی استفاده میکنند. درمان خروسک به شدت علائم بستگی دارد و از مراقبت حمایتی در خانه تا درمانهای تنفسی در بیمارستان متغیر است. در بسیاری از کودکان خفیف، مایعات کافی، کنترل تب و آرام نگه داشتن کودک کافی است. در موارد متوسط تا شدید، کورتون خوراکی مثل دگزامتازون به کاهش تورم راه هوایی کمک میکند و اثر آن میتواند تا یک تا دو روز باقی بماند. اقدامات درمانی رایج برای مدیریت خروسک عبارتند از:
- استفاده از داروهای استروئیدی مانند دکسامتازون
- داروهای ضد اسپاسم
- آنتیبیوتیک برای درمان عفونتهای ثانویه
- درمان تنفسی و استنشاق بخار آب گرم
- استفاده از اکسیژن در صورت کاهش اشباع اکسیژن خون
- استراحت کامل و مصرف مایعات فراوان
- شناسایی و کنترل عوامل محرک مانند آلرژی و عفونتهای ویروسی
- واکسیناسیون فصلی برای پیشگیری از بیماریهای ویروسی تنفسی
راه درمان سریع خروسک کودکان چیست؟
درمان سریع این بیماری در کودکان شامل اقدامات متعددی است که پزشکان معمولا برای بهبود وضعیت بیمار به کار میگیرند. برای درمان خروسک در کودکان دارودرمانی سریع با تجویز داروهای استروئیدی خوراکی یا تزریقی مانند دکسامتازون یا پردنیزولون انجام میشود. این داروها به سرعت باعث کاهش التهاب و تورم راههای هوایی میگردند. در مواردی که پزشک تشخیص خروسک متوسط یا شدید بدهد، یک دوز کورتون مثل دگزامتازون میتواند علائم را واضح کاهش دهد و اثر آن طی چند ساعت شروع میشود.
| شدت خروسک | علائم اصلی | اقدام در خانه | اقدام پزشکی محتمل |
|---|---|---|---|
| خفیف | سرفه خروسکی، بدون استریدور در استراحت | آرام کردن کودک، مایعات، کنترل تب | گاهی نیاز به دارو نیست یا کورتون طبق نظر پزشک |
| متوسط | استریدور در استراحت، تنفس پرزحمت خفیف تا متوسط | محیط آرام، پرهیز از بخار داغ، آماده مراجعه | کورتون خوراکی، گاهی اپینفرین نبولایز شده با پایش |
| شدید | استریدور واضح، فرورفتگی شدید، بیقراری یا خستگی | مراجعه فوری، عدم تأخیر با درمان خانگی | اکسیژن، اپینفرین نبولایز شده، کورتون، پایش بیمارستانی |
| علائم خطر | کبودی لبها، کاهش هوشیاری، ناتوانی در خوردن یا حرف زدن | تماس با اورژانس و مراجعه فوری | مراقبتهای اورژانسی و بررسی علل دیگر |
بهترین دارو برای خروسک کودکان چیست؟
در مواردی که نیاز به دارو باشد، بهترین داروی خروسک کودکان معمولا کورتون است که تورم راه هوایی را کم میکند و پایه درمان دارویی خروسک محسوب میشود. در موارد متوسط تا شدید، پزشک ممکن است دگزامتازون یا داروی مشابه را تجویز کند و اگر علائم شدید باشد، اپینفرین استنشاقی هم در مرکز درمانی اضافه میشود. بسیاری از شربتهای معمول سرفه یا داروهای ضدحساسیت بهعنوان درمان اصلی خروسک توصیه نمیشوند. پس انتخاب داروی خروسک کودکان باید بر اساس شدت و با نظر پزشک انجام شود.از آنجایی که خروسک معمولا ویروسی است، آنتیبیوتیکها اغلب در درمان آن استفاده نمیشوند، مگر در موارد عفونت باکتریایی. در این موارد، استفاده از آنتیبیوتیکهایی چون ونکومایسین و سفوتاکسیم توصیه میشود.
بهترین دارو برای درمان سرفه خروسک کودکان چیست؟
اولین گروه دارویی، کورتیکواستروئیدها مانند دکسامتازون، پردنیزولون یا بتامتازون هستند که به صورت تزریقی یا خوراکی تجویز میشوند. این داروها باعث کاهش تورم و التهاب راههای هوایی میگردند. داروهای مرطوبکننده مانند محلولهای نمکی (سالین) و اسپریهای استروئیدی مانند بودزونید بهطور موضعی برای مرطوبسازی و برطرفکردن انسداد راههای هوایی استفاده میشوند. داروهای برونکودیلاتور مانند آگونیستهای بتا-2 همچون آلبوترول یا اپینفرین بهطور موضعی باعث شل شدن و باز شدن راههای هوایی میگردند.
آمپول برای خروسک کودکان موثر است؟
اگر کودک نتواند داروی خوراکی را تحمل کند یا وضعیت شدید باشد، پزشک ممکن است شکل تزریقی دگزامتازون را انتخاب کند تا تورم سریعتر کنترل شود. با این حال، معیار اصلی درمان، وضعیت تنفسی کودک است و صرفا به خاطر سرفه، آمپول توصیه نمیشود. پزشک ممکن است بسته به نوع و شدت سرفه بیمار، دگزامتازون را به صورت قرص، شربت یا آمپول تجویز کند. با این حال، شکل قرصی آن معمولترین فرم مصرفی دگزامتازون برای درمان سرفه است.
شربت برای خروسک کودکان تجویز می شود؟
برای درمان خروسک کودکان ممکن است شربت در بعضی نسخهها دیده شود، اما باید دانست که شربتهای رایج سرفه معمولا درمان اصلی خروسک نیستند. تمرکز درمان بر کم کردن تورم راه هوایی است و این کار بیشتر با کورتون انجام میشود، نه با شربتهای ضدسرفه یا آنتیهیستامینها. بعضی شربتها میتوانند خوابآور باشند و در کودک دچار تنگی نفس مناسب نیستند، چون تنفس جبرانی را مختل میکنند.
درمان خروسک نوزاد چیست؟
روشهای درمان این بیماری در نوزادان مشابه درمان در کودکان است، اما به دلیل حساسیت بیشتر نوزادان، داروهای خاصی با دوزهای کمتر استفاده میشوند مانند دکسامتازون یا پردنیزولون به صورت تزریق داخل عضلانی یا وریدی. این داروها به سرعت باعث کاهش التهاب و تورم راههای هوایی میشوند. به دلیل محدودیت نسبی در تولید سورفاکتانت ریوی در نوزادان استفاده از داروهای مرطوبکننده مانند سالین یا استروئیدها به صورت اسپری اهمیت بیشتری دارد.
درمان خروسک در بزرگسالان چیست؟
راههای درمان خروسک بزرگسالان اغلب حمایتی است، یعنی استراحت، مصرف مایعات، و کنترل تب یا درد با داروهای معمول طبق نظر پزشک. اگر تنگی نفس یا صدای تنفسی وجود داشته باشد، پزشک شدت را ارزیابی میکند و ممکن است درمان ضدالتهاب یا درمانهای تنفسی را لازم بداند. چون خروسک در بزرگسال کمتر شایع است، اگر علائم شدید یا غیرمعمول باشد، بررسی برای علل دیگر مثل عفونت باکتریایی یا درگیریهای عمیقتر ضروری میشود. بنابراین در بزرگسالان، مهمترین بخش درمان این است که خوددرمانی نکنید و اگر نفس کشیدن سخت شد، مراجعه کنید.
برای خروسک چه شربتی خوب است؟
اگر منظور از شربت برای خروسک کاهش سرفه باشد، باید بدانید که شربتها معمولا درمان اصلی نیستند و بهتر شدن سرفه بیشتر با کم شدن تورم راه هوایی اتفاق میافتد. در برخی موارد، پزشک ممکن است شربتهایی را برای علائم همراه مثل آلرژی یا اسپاسم برونشی تجویز کند، اما این داروها جای درمان استاندارد خروسک را نمیگیرند. مهمتر از اسم شربت، این است که کودک دچار تنگی نفس نباشد و علائم خطر نداشته باشد. اگر علائم شدید است، بهترین اقدام مراجعه برای دریافت درمانهای موثر مثل کورتون و در صورت نیاز اپینفرین است.
شربت کتوتیفن برای خروسک
کتوتیفن یک داروی ضدحساسیت است و برای درمان مستقیم خروسک بهعنوان درمان استاندارد شناخته نمیشود. اگر کودک همزمان زمینه آلرژی یا آسم دارد، پزشک ممکن است برای کنترل علائم آلرژیک آن را تجویز کند، اما انتظار نداشته باشید سرفه خروسکی را بهتنهایی برطرف کند. در خروسک، مشکل اصلی تورم ناحیه حنجره و نای است و درمانهای اصلی روی همین تورم اثر میگذارند. بنابراین مصرف کتوتیفن در درمان خروسک باید فقط با تجویز پزشک باشد، مخصوصا چون برخی داروهای ضدحساسیت میتوانند خوابآور باشند.
شربت سالبوتامول برای خروسک
سالبوتامول بیشتر برای باز کردن راههای هوایی پایینتر در شرایطی مثل آسم استفاده میشود و درمان اصلی خروسک محسوب نمیشود. چون خروسک در راه هوایی بالایی رخ میدهد، داروهایی که روی برونشها اثر میگذارند همیشه کمککننده نیستند، مگر اینکه کودک همزمان خسخس سینه یا آسم داشته باشد. اگر پزشک شربت سالبوتامول تجویز کند، معمولا به دلیل علائم همراه است، نه خود کروپ.

شربت دیفن هیدرامین برای خروسک
دیفن هیدرامین یک آنتیهیستامین خوابآور است و برای خروسک بهعنوان درمان اصلی توصیه نمیشود. در کودک دچار تنگی نفس، داروهای خوابآور میتوانند خطرناک باشند، چون توانایی بیدار ماندن و جبران تنفسی را کاهش میدهند. اگر پزشک این دارو را تجویز کند، معمولا برای علائم آلرژیک خاص است و باید با احتیاط مصرف شود. در خروسک، اولویت همیشه حفظ راه هوایی و درمان تورم با داروهای مناسب است.
شربت آسماویت برای خروسک
اسماویت در دسته مکملها یا فرآوردههای کمکی قرار میگیرد و درمان استاندارد و اصلی خروسک نیست. ممکن است برخی خانوادهها به امید کاهش سرفه از آن استفاده کنند، اما در خروسک مشکل اصلی تورم راه هوایی بالایی است و مکملها جای درمان موثر را نمیگیرند. اگر کودک علائم خفیف دارد، مراقبت حمایتی مثل مایعات و کنترل تب مهمتر است و اگر علائم متوسط تا شدید باشد، درمان دارویی اصلی باید طبق نظر پزشک انجام شود. بنابراین بهتر است مکمل را بهعنوان درمان اصلی حساب نکنید و روی علائم خطر تمرکز کنید.
شربت سیتریزین برای خروسک
ستریزین، داروی ضدهیستامین موثر و ایمن است که گاهی اوقات برای درمان خروسک (کروپ) در کودکان استفاده میشود، هرچند این دارو میتواند بهطور موقت علائم تنگی نفس و دشواری در تنفس را بهبود بخشد، اما نقش محدودی در درمان اصلی خروسک دارد.
آمپول دگزامتازون برای خروسک خوب است؟
تزریق آمپول دگزامتازون برای خروسک خوب است، اما زمانی که پزشک تشخیص دهد و شدت بیماری آن را توجیه کند. دگزامتازون یک کورتون است که تورم راه هوایی را کم میکند و به همین دلیل در راهنماهای معتبر درمان خروسک جایگاه اصلی دارد. شکل خوراکی معمولا کافی است، اما اگر کودک دارو را بالا میآورد یا وضعیت شدید باشد، شکل تزریقی ممکن است انتخاب شود. نکته مهم این است که مصرف خودسرانه کورتون در خانه توصیه نمیشود و باید با ارزیابی پزشک انجام شود.
درمان خانگی خروسک چیست؟
استفاده از روشهای درمان خروسک در خانه فقط برای موارد خفیف مناسب است، یعنی زمانی که کودک در استراحت استریدور ندارد و رنگ پوست طبیعی است. مهمترین کار در خانه آرام کردن کودک، دادن مایعات کافی و کنترل تب است، چون بیقراری میتواند نفس کشیدن را سختتر کند. بخار داغ توصیه نمیشود چون هم اثربخشی قطعی ندارد و هم خطر سوختگی دارد، پس بهتر است سمت روشهای پرخطر نروید. روشهای درمان خانگی و طبیعی برای این بیماری عبارتند از:
- استراحت کافی
- مصرف مایعات گرم مانند چای و سوپ و آب برای جلوگیری از کمآبی بدن و تسکین سرفه و گلودرد
- مصرف عسل
- غرغره با آب نمک گرم
- مصرف ویتامین C جهت تقویت سیستم ایمنی
درمان سریع خروسک کودکان در خانه چیست؟
برای درمان سریع خروسک کودکان در خانه باید به کودک کمک کنید تنفسش راحتتر شود و از تشدید علائم جلوگیری کنید، نه اینکه فقط سرفه را قطع کنید. کودک را در آغوش بگیرید و آرام کنید، محیط را خنک و با تهویه مناسب نگه دارید و مایعات کمکم اما مکرر بدهید. اگر کودک تب دارد، طبق توصیه پزشک از داروی تببر مناسب استفاده کنید و از داروهای خوابآور یا شربتهای ضدسرفه خودسرانه پرهیز کنید.

درمان خروسک با نشاسته ممکن است؟
استفاده از نشاسته برای درمان خروسک پشتوانه علمی قوی ندارد و بهعنوان روش درمانی استاندارد توصیه نمیشود. در این روش، نشاسته به عنوان درمان موضعی مورد استفاده قرار میگیرد. نشاسته دارای خواص مخاطی و لغزنده است که میتواند به آرام کردن و کاهش تورم و التهاب راههای هوایی کمک کند. برای استفاده از این روش، نشاسته را در آب گرم حل کرده و سپس با استفاده از یک تکه پارچه یا پنبه آغشته به این مخلوط، دور گردن کودک پیچیده شود. لازم به ذکر است این روش از نظر علمی تایید نشده است.
اب لپه برای خروسک خوب است؟
مصرف آب لپه بهعنوان یک توصیه خانگی ممکن است برای تأمین مایعات و نرم کردن گلو مطرح شود، اما درمان اختصاصی خروسک نیست. لپه دارای خواص ضدالتهابی و مرطوبکننده است که میتواند به کاهش تورم و التهاب راههای هوایی کمک کند. برای استفاده از این روش، ابتدا لپهها را آبپز کرده و له میکنند تا عصاره غلیظی به دست آید. سپس عصاره لپه را روی یک تکه پارچه ریخته و آن را مانند کمپرس گرم روی گردن کودک قرار میدهند. لازم به ذکر است این روش از نظر علمی تایید نشده است.
تاج خروس برای خروسک موثر است؟
یکی دیگر از گیاهان دارویی تاج خروس است که به طور سنتی برای درمان خروسک مورد استفاده قرار میگیرد. این گیاه دارای خواص ضدالتهابی و آنتیاکسیدانی است که به کاهش تورم و التهاب راههای تنفسی کودک کمک میکند. برای استفاده از این روش، ابتدا باید برگهای تاج خروس را جمعآوری و آنها را در آب جوش خیسانده تا عصاره غلیظ به دست آید. سپس عصاره را با پنبه یا پارچه روی گردن کودک قرار داده و به صورت کمپرس گرم استفاده کرد. لازم به ذکر است این روش از نظر علمی تایید نشده است.

انواع غذای مناسب برای خروسک کودکان کدامند؟
برای کودکان مبتلا به این بیماری، تغذیه مناسب بسیار مهم است. آنها باید مایعات کافی مصرف کنند، زیرا نوشیدن آب، چای، آب میوه و سوپ گرم به تسکین علائم و جلوگیری از کمآبی کمک میکند. غذاهای نرم و آسان هضم مانند سوپ، پوره، عصاره میوهها و ماست، گزینههای خوبی برای این کودکان هستند. علاوه بر این، سبزیها، میوهها و غلات کامل که حاوی فیبر هستند، به تنظیم عملکرد روده و بهبود هضم کمک میکنند. بهترین غذای مناسب برای خروسک کودکان خوراکیهایی هستند که هم انرژی بدهند و هم آب بدن را حفظ کنند، مثل سوپ ساده، فرنی ملایم، پوره، ماست ساده در صورت تحمل، و میوههای نرم.
درمان گیاهی خروسک در بزرگسالان
روشهای درمان گیاهی خروسک در بزرگسالان اگر به معنی مراقبت حمایتی با دمنوشهای ملایم و مایعات گرم باشد، میتواند به کاهش تحریک گلو کمک کند، اما جای درمان پزشکی در موارد شدید نیست. بعضی دمنوشها ممکن است سرفه را کمی آرام کنند، ولی تورم راه هوایی را درمان نمیکنند و نباید باعث تأخیر در مراجعه شوند. اگر بزرگسال دچار تنگی نفس، تب بالا یا درد شدید گلو باشد، درمان گیاهی کافی نیست و باید بررسی شود. استفاده از گیاهان دارویی در بارداری، شیردهی یا همراه با بیماریهای زمینهای هم نیاز به احتیاط دارد.
کدام دمنوش برای خروسک مفید است؟
برای خروسک، دمنوشهایی که ملایم و غیرتحریککننده باشند میتوانند به آرامش گلو کمک کنند، مثل دمنوش بابونه یا عسل و آب ولرم در صورت نداشتن منع مصرف. نکته کلیدی این است که دمنوش فقط نقش حمایتی دارد و نباید آن را درمان اصلی خروسک بدانیم، چون مشکل اصلی تورم راه هوایی است. اگر با دمنوش کودک یا بزرگسال احساس خفگی، تنگی نفس یا استریدور داشته باشد، باید سریعتر ارزیابی شود. در کودکان زیر یک سال، دادن عسل ممنوع است و باید این نکته را جدی گرفت.

موارد پرهیز غذایی خروسک شامل چیست؟
خوراکیهای خیلی داغ، خیلی سرد، تند و ادویهدار، نوشابههای گازدار و غذاهای خشک و سفت میتوانند علائم را تشدید کنند و منجر به تحریک بیشتر گلو و تشدید درد و سوزش شوند. همچنین، غذاهای سخت و خشک مانند غلات، نان سفت و خشکبار میتوانند به علت تحریک گلو و مشکل در بلع، باعث وخامت علائم شوند. از طرفی، چربیهای موجود در غذاهای چرب و سرخ شده ممکن است منجر به افزایش ترشح موکوس و مشکلات گوارشی شده و بهتر است از غذاهای آبپز، بخارپز یا کبابی استفاده شود. همچنین، مواد غذایی اسیدی مانند سرکه، گوجهفرنگی، لیمو و مرکبات باعث تحریک گلو و تشدید درد شده و باید از مصرف آنها پرهیز شود.
عوارض خروسک چیست؟
بیشتر موارد ابتلای این بیماری خفیف هستند و با درمان خانگی بهبود مییابند. عوارض خروسک معمولا در موارد متوسط تا شدید رخ میدهد، زمانی که تورم راه هوایی باعث کاهش ورود هوا و خستگی تنفسی میشود. اگر درمان بهموقع انجام نشود یا کودک زمینه بیماری داشته باشد، احتمال بدتر شدن تنفس و نیاز به مراقبت بیمارستانی بالا میرود. هدف از شناخت عوارض این است که علائم هشدار را سریعتر تشخیص دهید. عوارض مهمی که باید بشناسید شامل موارد زیر است:
- بدتر شدن تنگی نفس و خستگی تنفسی
- کاهش اکسیژن و کبودی لبها
- نیاز به بستری و اکسیژنتراپی در موارد شدید
- تشدید علائم و نیاز به اپینفرین نبولایز شده و پایش
- احتمال نادر عفونتهای جدیتر راه هوایی که نیاز به درمان متفاوت دارند
- دهیدراتاسیون
- عفونت ثانویه مانند پنومونی
راه های پیشگیری از خروسک چیست؟
برای پیشگیری از خروسک باید از عفونتهای تنفسی ویروسی که عامل اصلی کروپ هستند پیشگیری کرد. چون ویروسها با تماس نزدیک و قطرات تنفسی منتقل میشوند، رعایت بهداشت دست و کاهش مواجهه با افراد بیمار خیلی کمک میکند. در مهدکودک و مدرسه، آموزش شستن دست و پوشاندن دهان هنگام سرفه نقش مهمی دارد. همچنین تهویه مناسب فضای خانه، پرهیز از دود سیگار و تحریککنندههای تنفسی میتواند شدت علائم عفونتهای تنفسی را کمتر کند. اگر کودک شما سابقه خروسک تکرارشونده دارد، بهتر است درباره عوامل محرک محیطی و زمان مناسب مراجعه در حملههای بعدی با پزشک مشورت کنید. راههای پیشگیری از بیماری کروپ عبارتند از:
- رعایت بهداشت و نظافت
- شستن دستها با آب و صابون بهخصوص بعد از تماس با ترشحات تنفسی
- دور نگه داشتن کودک از افراد دارای تب و علائم سرماخوردگی
- تهویه مناسب و پرهیز از محیطهای دودآلود
- آموزش آداب سرفه و عطسه در کودکان
- ماندن در خانه در روزهای تبدار و علائم شدید برای کاهش انتقال
- تقویت سیستم ایمنی بدن با مصرف غذاهای سالم و ویتامینهای مورد نیاز
- ورزش منظم و داشتن استراحت کافی
- پرهیز از تماس با آلرژنها و محرکهای تنفسی مانند دود سیگار، گرد و غبار و آلودگی هوا
نتیجه گیری
خروسک یک بیماری شایع راه هوایی بالایی است که معمولاً پس از یک عفونت ویروسی آغاز میشود و با سرفه خروسکی، خشونت صدا و گاهی استریدور شناخته میشود. چون راه هوایی کودکان باریکتر است، این التهاب در آنها واضحتر و گاهی نگرانکنندهتر دیده میشود، هرچند بیشتر موارد خفیفاند و طی چند روز بهبود پیدا میکنند. در متن اشاره شد که خروسک میتواند واگیر باشد و شدت علائم، بهخصوص در شب، بیشتر شود. همچنین تفاوت خروسک در کودکان، نوزادان و بزرگسالان مهم است، چون در سنین پایین ذخیره تنفسی کمتر است و علائم سریعتر میتواند مشکلساز شود. بنابراین درک ماهیت بیماری و طیف شدت آن، کلید برخورد درست با این وضعیت است.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام دختر من یکسالو نیمشه خروسک گرفته دارو بهش دادم ولی تو خواب انقد شدید سرفه میکنه که بالا اورد چیکار کنم دردش اروم تر بشه و سرفه نکنه
سلام، در خروسک کودکان، سرفه شدید در خواب شایع است و اغلب خطرناک نیست، اما میتواند باعث ناراحتی و بالا آوردن شود. برای کاهش علائم، میتوانید هوای اتاق را مرطوب نگه دارید، کودک را با سر کمی بالاتر بخوابانید و در صورت نیاز از اسپری آب نمک بینی برای پاک کردن ترشحات استفاده کنید. اگر سرفه خیلی شدید شد، تنفس سخت یا کبودی لب مشاهده کردید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید. مصرف دارو طبق دستور پزشک ادامه یابد و از داروهای بدون نسخه بزرگسالان برای کودک استفاده نشود.
متخصص اطفال
سلام دختر ۵ماهه ام چندروز دیگه ۶ماهه میشه.علائم خروسک رو داره چه دارویی بدم خوبه
سلام، خروسک در نوزادان معمولاً با سرفههای خشن، صدای گرفته و مشکل در تنفس همراه است. برای کاهش علائم، میتوانید او را در هوای مرطوب نگه دارید (مثل بخار حمام)، مایعات کافی به او بدهید و در صورت تنگی نفس شدید، تب بالا یا بدتر شدن علائم، سریعاً به پزشک مراجعه کنید. از دادن دارو بدون تجویز پزشک خودداری کنید، زیرا برخی داروها برای نوزادان مناسب نیستند.
متخصص اطفال
ممنون از مطلبتون
سلام و درود
ممنونم از همراهی خوبتان
شاد باشید
متاسفانه عربها برای تحقیر مردمان اصیل و نجیب ایران و بلاد پارس صدای سگ رو پارس گفتن خودمون بعد از قرنها چرا از جاهلیت اونا تبعیت میکنیم
درود در زبان عربی حرف پ وجود نداره که خواسته باشیم کلمه پارس را به اونها نسبت بدیم
سلام
لطفا از کلمه پارس برای صدای سگ استفاده نکنید عربها برای تحقیر ایرانیان اینکارو کردن ما چرا پیروی کنیم
عزیز اعراب که حرف پ ندارند ، چطور از کلمه پارس برای تحقیر استفاده میکردند.