نوسانات اقتصادی و تورم، همواره بخش سلامت را نیز تحت تاثیر قرار داده است. با ابلاغ مصوبه جدید هیئت دولت، افزایش تعرفه‌های پزشکی در سال ۱۴۰۴ به یکی از داغ‌ترین بحث‌های جامعه تبدیل شده است. بسیاری از مراجعین می‌خواهند بدانند که ویزیت جدید پزشکان در بخش‌های خصوصی و دولتی چقدر است و سهم بیمه‌های پایه مانند تامین اجتماعی در پرداخت این هزینه‌ها چه تغییری کرده است؟

تحلیل ویزیت پزشکان در سال ۱۴۰۴؛ چرا هزینه‌ها تغییر کرد؟

شورای عالی بیمه سلامت در ابتدا پیشنهاد افزایش ۵۴ درصدی را ارائه داد، اما در نهایت با تصویب عدد ۴۶ درصد، تلاش شد تا تعادلی بین درآمد پزشکان در ایران و توان مالی مردم برقرار شود. واقعیت این است که حقوق دکتر عمومی و هزینه‌های نگهداری مطب با تعرفه‌های قدیمی همخوانی نداشت، اما این افزایش ناگهانی، بار مالی مراجعین را نیز سنگین‌تر کرده است.

تعرفه ویزیت پزشک عمومی؛ خط اول درمان

ویزیت پزشک عمومی پایه و اساس سیستم ارجاع است. در سال ۱۴۰۴، قیمت ویزیت دکتر عمومی در بخش خصوصی به مبلغ ۲۳۰,۱۰۰ تومان رسیده است. اگرچه این رقم نسبت به ویزیت پزشک عمومی ۱۴۰۰ یا حتی سال‌های اخیر رشد چشم‌گیری داشته، اما همچنان با کسر مالیات و هزینه‌های مطب، چالش‌های معیشتی این صنف را به طور کامل حل نکرده است.

قیمت ویزیت متخصص و فوق تخصص با دفترچه تامین اجتماعی

بسیاری از کاربران سوال می‌کنند که قیمت ویزیت متخصص با دفترچه تامین اجتماعی چقدر با نرخ آزاد تفاوت دارد؟ طبق قانون، بیمه تامین اجتماعی حدود ۷۰٪ از تعرفه “دولتی” را پوشش می‌دهد.

1. ویزیت با دفترچه تامین اجتماعی در بخش خصوصی: بیمه تنها سهم کوچکی از مبلغ را پرداخت می‌کند و بیمار باید مابه‌تفاوت تا سقف بخش خصوصی را بپردازد.
2. ویزیت متخصص با بیمه تامین اجتماعی در مراکز ملکی: (مانند بیمارستان‌های میلاد) کاملاً رایگان است.
3. هزینه ویزیت پزشک عمومی با دفترچه تامین اجتماعی: در مراکز طرف قرارداد دولتی، سهم بیمار بسیار ناچیز و حدود ۳۰ هزار تومان است.

نکته: برای ویزیت دکتر متخصص با دفترچه تامین اجتماعی در مطب‌های خصوصی، آماده پرداخت مبلغی بین ۲۰۰ تا ۲۸۰ هزار تومان باشید.

جدول مقایسه‌ای تعرفه ویزیت پزشکان (بخش خصوصی ۱۴۰۴)

بررسی هزینه‌ها در تخصص‌های پرمراجعه

در سال‌های اخیر، تقاضا برای برخی تخصص‌ها مانند ویزیت متخصص پوست، هزینه ارتوپدی و ویزیت چشم پزشکی افزایش یافته است.

• هزینه ویزیت دکتر ارتوپد: با توجه به نیاز به معاینات فیزیکی دقیق، معمولاً در رده ویزیت متخصص (۳۲۰,۶۰۰ تومان) قرار می‌گیرد.
• ویزیت چشم پزشکی چقدر است؟ علاوه بر مبلغ پایه ویزیت، هزینه‌هایی مانند تعیین نمره چشم یا هزینه ویزیت بینایی سنجی ۱۴۰۳ (که اکنون در سال ۱۴۰۴ افزایش یافته) به آن اضافه می‌شود.
• هزینه ویزیت متخصص زنان و زایمان: این تخصص به دلیل انجام پاپ‌اسمیر یا سونوگرافی در مطب، معمولاً هزینه‌های جانبی بیشتری برای بیمار دارد.

ویزیت در منزل؛ راهکاری برای بیماران خاص

در سال‌های اخیر و پس از کرونا، تعرفه ویزیت در منزل ۱۴۰۲ پایه گذار استانداردی شد که در سال ۱۴۰۴ نیز با افزایش مواجه شده است. ویزیت پزشک در منزل به دلیل حذف هزینه رفت و آمد بیمار و تمرکز بیشتر پزشک، معمولاً ۲ تا ۳ برابر تعرفه مطب هزینه دارد، اما برای سالمندان بسیار به صرفه است.

آیا نرخ ویزیت متخصص زنان ۱۴۰۴ در تمام شهرها یکسان است؟

خیر؛ اگرچه تعرفه پایه ابلاغی یکسان است، اما در مناطق محروم و یا بر اساس سابقه بالای ۱۵ سال پزشک، مبالغ اندکی تغییر می‌کند. همچنین قیمت ویزیت دکتر پوست اصفهان یا تهران ممکن است به دلیل خدمات کلینیکی جانبی، متفاوت به نظر برسد.

ویزیت دکتر چیست و شامل چه خدماتی می‌شود؟

ویزیت پزشک تنها بابت نشستن روبروی دکتر نیست؛ این مبلغ شامل شرح‌حال‌گیری، معاینه فیزیکی، تفسیر آزمایش‌ها و تدوین طرح درمانی است. خدماتی مثل نوار قلب یا گچ‌گیری هزینه جداگانه دارند.

هزینه طب فیزیکی و توانبخشی چقدر است؟

این تخصص نیز در رده ویزیت پزشک متخصص قرار می‌گیرد، اما جلسات فیزیوتراپی یا لیزردرمانی متصل به آن، تعرفه‌های جداگانه‌ای طبق کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت دارند.

تفاوت هزینه ویزیت اپتومتریست با متخصص چشم چیست؟

هزینه ویزیت اپتومتریست (بینایی‌سنج) از پزشک متخصص کمتر است. اگر تنها نیاز به تعیین نمره عینک دارید، مراجعه به اپتومتریست اقتصادی‌تر خواهد بود.